Randomisert sammenligning av strålingseksponering for operatører ved koronar intervensjon mellom Rt. TRA og Lt. DRA (DOSE)

Den konvensjonelle radielle tilnærmingen er nå anerkjent som den grunnleggende teknikken i koronararteriekirurgi. Sammenlignet med lårbensarterietilgangen, er hovedfordelen den økte stabiliteten på grunn av reduksjonen av massiv blødning. På grunn av disse fordelene anbefaler nyere retningslinjer den konvensjonelle radielle tilnærmingen som den grunnleggende tilnærmingen for alle tilfeller av akutt hjerteinfarkt (AMI) med eller uten ST-segmentheving. Spesielt når det gjelder hjerteinfarkt med ST-segment elevation (STEMI), har nye blodplatehemmende midler som Ticagrelor og Prasugrel og sterke blodplatehemmende midler som glykoprotein IIb/IIIa-hemmere blitt brukt for å forhindre store vaskulære komplikasjoner. For disse mange operatørene anbefales primær perkutan koronar intervensjon (PCI) gjennom den radiale arterien. På dette tidspunktet foretrekker operatøren den høyre radiale arterietilnærmingen på grunn av komforten ved å utføre prosedyren på pasientens høyre side. Imidlertid må operatøren noen ganger erstatte venstre radialarterie eller femoralarterietilgang på grunn av vanskeligheter med å manipulere kateteret på grunn av alvorlig kronglete i høyre subclaviaarterie. Selv om den venstre radiale arterietilnærmingen krever mindre operasjonstid og radiografisk avbildningstid på grunn av mindre kronglete i venstre subclaviaarterie, er den høyre konvensjonelle radiale tilnærmingen fortsatt foretrukket på grunn av den ergonomiske ulempen med å måtte lene seg mot pasienten. Pasienter som gjennomgikk koronar angiografi (CAG) ved Yongin Severance Hospital ble tilfeldig tildelt venstre snusbokstilnærming og høyre konvensjonell radiell tilnærming, og kirurgenes stråleeksponering mellom de to tilnærmingene ble evaluert og sammenlignet.