Gerandomiseerde vergelijking van stralingsblootstelling voor operators bij coronaire interventie tussen Rt. TRA en luitenant DRA (DOSE)

De conventionele radiale benadering wordt nu erkend als de basistechniek bij kransslagaderchirurgie. Vergeleken met de toegang tot de dijbeenslagader is het belangrijkste voordeel de verhoogde stabiliteit door de vermindering van massale bloedingen. Vanwege deze voordelen bevelen recente richtlijnen de conventionele radiale benadering aan als de basisbenadering voor alle gevallen van acuut myocardinfarct (AMI) met of zonder ST-segmentelevatie. Met name in het geval van myocardinfarct met ST-segmentelevatie (STEMI) zijn nieuwe bloedplaatjesaggregatieremmers zoals Ticagrelor en Prasugrel en sterke bloedplaatjesaggregatieremmers zoals glycoproteïne IIb/IIIa-remmers gebruikt om ernstige vasculaire complicaties te voorkomen. Voor deze vele operators wordt primaire percutane coronaire interventie (PCI) via de radiale arterie aanbevolen. Op dit moment geeft de operator de voorkeur aan de rechter radiale slagaderbenadering vanwege het comfort van het uitvoeren van de procedure aan de rechterkant van de patiënt. De bediener moet echter soms de linker radiale slagader of de toegang tot de dijbeenslagader vervangen vanwege problemen bij het manipuleren van de katheter als gevolg van ernstige kronkeligheid van de rechter subclavia-slagader. Hoewel de linker radiale slagaderbenadering minder operatietijd en radiografische beeldvormingstijd vereist vanwege minder kronkeligheid van de linker subclavia-slagader, heeft de rechter conventionele radiale benadering nog steeds de voorkeur vanwege het ergonomische ongemak van het naar de patiënt moeten leunen. Patiënten die coronaire angiografie (CAG) ondergingen in het Yongin Severance Hospital werden willekeurig toegewezen aan de linker snuifdoosbenadering en de rechter conventionele radiale benadering, en de stralingsblootstelling van de chirurgen tussen de twee benaderingen werd geëvalueerd en vergeleken.