Pasientsentrert kirurgisk prehabilitering (Prehab)

Inklusjonskriterier:

1. Patenter må være kandidater for alle typer cystektomikirurgi inkludert urinavledning via åpen eller robottilnærming.
2. Pasienter mellom 18 og 85 år
3. American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk statusscore for klasse 1-4
4. Ileal ledning eller ileal neoblære urinavledning
5. Kunne forstå studieprosedyrene, godta å delta i studieprogrammet og frivillig gitt informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. Planlagt for en delvis cystektomi
2. Tidligere total kolektomi, gastrektomi eller gastrisk bypass, eller funksjonell kolostomi eller ileostomi
3. Mer enn tre doser opioider (oralt eller parenteralt) innen 7 dager før operasjonsdagen
4. Tilstedeværelsen av metastatisk kreft
5. Går samtidig i behandling for en annen type kreft
6. Kjemoterapi for blærekreft innen 1 måned etter planlagt operasjon; tidligere neoadjuvant kjemoterapi tillatt.
7. Gravid (identifisert ved en positiv serumgraviditetstest gitt etter den innledende screeningsprosessen og før starten av studieaktiviteter) eller ammende, eller ikke postmenopausal (ingen menstruasjon på minst 1 år) og i fertil alder og ikke ved bruk av en akseptert fødselsmetode kontroll (dvs. kirurgisk sterilisering; intrauterin prevensjonsutstyr; oral prevensjon, diafragma eller kondom i kombinasjon med prevensjonskrem, gelé eller skum; eller avholdenhet) (Deltakerne vil bli bedt om å bruke prevensjon for hele studien og i minst 2 uker etter siste dose av studiemedikamentet.)
8. Deltok i en annen legemiddel- eller medisinsk utstyrsstudie innen 30 dager etter operasjonen eller planlegger å bli registrert i en annen legemiddel- eller medisinsk utstyrsstudie eller en studie der aktiv pasientdeltakelse var nødvendig utenfor normal sykehusdatainnsamling i løpet av denne studien
9. Klinisk signifikante laboratorieavvik ved screening som ville ført til kansellering av operasjonen
10. Bruk av ulovlige rusmidler eller misbruk av alkohol
11. Historie om tidligere operasjoner, sykdom eller atferd (f.eks. depresjon, psykose) som etter etterforskerens oppfatning kan ha forvirret studieresultatene eller kan ha utgjort ytterligere risiko ved administrering av studieprosedyrene
12. Pasienter med alvorlig demens (som bestemt fra medisinske journaler og historie. Alvorlig demens vil bli definert som demens som påvirker daglig funksjon.)
13. Pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon som definert av Child-Pugh klasse C. Pasienter med Child-Pugh klasse A-B nedsatt leverfunksjon er kvalifisert for studien.
14. En historie med hjertesvikt.
15. Pasienter med nyresykdom i sluttstadiet som definert ved GFR <15.
16. Pasienter med hjertesvikt.
17. Pasienter med fullstendig gastrointestinal obstruksjon.
18. Pasienter med gastrostomisonde, jejunostomisonde eller som trenger enteral sondeernæring.
19. Ikke-engelsktalende pasienter