Ориентированная на пациента хирургическая преабилитация (Prehab)

Критерии включения:

1. Патенты должны быть кандидатами на все виды цистэктомии, включая отведение мочи открытым или роботизированным способом.
2. Пациенты в возрасте от 18 до 85 лет
3. Оценка физического состояния Американского общества анестезиологов (ASA) класса 1-4
4. Подвздошный канал или подвздошный мочевой пузырь отведение мочи
5. Способность понимать процедуры исследования, согласие на участие в программе исследования и добровольное информированное согласие

Критерий исключения:

1. Планируется частичная цистэктомия.
2. Предшествующая тотальная колэктомия, гастрэктомия или обходной желудочный анастомоз, функциональная колостомия или илеостомия
3. Более трех доз опиоидов (перорально или парентерально) в течение 7 дней до дня операции
4. Наличие метастатического рака
5. Одновременно проходить лечение от другого типа рака
6. Химиотерапия рака мочевого пузыря в течение 1 месяца после плановой операции; разрешена предшествующая неоадъювантная химиотерапия.
7. Беременные (определенные положительным сывороточным тестом на беременность, проведенным после первоначального скрининга и до начала исследовательской деятельности) или кормящие грудью, или не находящиеся в постменопаузе (отсутствие менструаций в течение как минимум 1 года) и способные к деторождению и не использующие принятый метод родов контроль (например, хирургическая стерилизация, внутриматочное противозачаточное средство, оральный контрацептив, диафрагма или презерватив в сочетании с противозачаточным кремом, желе или пеной или воздержание) (участников попросят использовать противозачаточные средства в течение всего исследования и не менее 2 недель после последней дозы исследуемого препарата.)
8. Участвовать в другом исследовании исследуемого лекарственного средства или медицинского устройства в течение 30 дней после операции или планировать участие в другом исследовании исследуемого лекарственного средства или медицинского устройства или в любом исследовании, в котором требовалось активное участие пациента помимо обычного сбора данных в больнице в ходе этого исследования.
9. Клинически значимые лабораторные отклонения при скрининге, которые привели бы к отмене операции
10. Употребление запрещенных наркотиков или злоупотребление алкоголем
11. История предыдущих операций, болезни или поведения (например, депрессия, психоз), которые, по мнению исследователя, могли исказить результаты исследования или могли представлять дополнительный риск при проведении процедур исследования.
12. Пациенты с тяжелой деменцией (по данным медицинских карт и анамнеза. Тяжелая деменция будет определяться как деменция, которая влияет на повседневную деятельность.)
13. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью в соответствии с классом C по Чайлд-Пью. Пациенты с печеночной недостаточностью класса A-B по Чайлд-Пью имеют право на участие в исследовании.
14. Сердечная недостаточность в анамнезе.
15. Пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности по СКФ <15.
16. Пациенты с сердечной недостаточностью.
17. Пациенты с полной кишечной непроходимостью.
18. Пациенты с гастростомической трубкой, еюностомической трубкой или нуждающиеся в энтеральном питании через зонд.
19. Не говорящие по-английски пациенты