Patientcentreret kirurgisk præhabilitering (Prehab)

Inklusionskriterier:

1. Patenter skal være kandidater til alle typer cystektomioperationer, herunder urinafledning via åben eller robottilgang.
2. Patienter mellem 18 og 85 år
3. American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk statusscore for klasse 1-4
4. Ileal ledning eller ileal neoblære urinafledning
5. I stand til at forstå undersøgelsesprocedurerne, accepteret at deltage i studieprogrammet og frivilligt givet informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. Planlagt til en delvis cystektomi
2. Tidligere total kolektomi, gastrectomi eller gastrisk bypass eller funktionel kolostomi eller ileostomi
3. Mere end tre doser opioider (oral eller parenteral) inden for 7 dage før operationsdagen
4. Tilstedeværelsen af ​​metastatisk cancer
5. Være i behandling for en anden type kræft samtidigt
6. Kemoterapi for blærekræft inden for 1 måned efter planlagt operation; forudgående neoadjuverende kemoterapi tilladt.
7. Gravid (identificeret ved en positiv serumgraviditetstest administreret efter den indledende screeningsproces og før påbegyndelse af undersøgelsesaktiviteter) eller ammende eller ikke postmenopausal (ingen menstruation i mindst 1 år) og i den fødedygtige alder og ikke ved brug af en accepteret fødselsmetode kontrol (dvs. kirurgisk sterilisation; intrauterin præventionsanordning; oral prævention, diafragma eller kondom i kombination med præventionscreme, gelé eller skum; eller afholdenhed) (Deltagerne vil blive bedt om at bruge prævention i hele undersøgelsen og i mindst 2 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.)
8. Deltog i en anden lægemiddel- eller medicinsk udstyrsundersøgelse inden for 30 dage efter operationen eller planlægger at blive tilmeldt en anden lægemiddel- eller medicinsk udstyrsundersøgelse eller enhver undersøgelse, hvor aktiv patientdeltagelse var påkrævet uden for normal indsamling af hospitalsdata i løbet af denne undersøgelse
9. Klinisk signifikante laboratorieabnormiteter ved screening, der ville have resulteret i annullering af operationen
10. Brug af ulovlige stoffer eller misbrug af alkohol
11. Historie om tidligere operationer, sygdom eller adfærd (f.eks. depression, psykose), som efter investigatorens mening kunne have forvirret undersøgelsesresultaterne eller kunne have udgjort yderligere risiko ved administration af undersøgelsesprocedurerne
12. Patienter med svær demens (som bestemt ud fra medicinske journaler og historie. Svær demens vil blive defineret som demens, der påvirker den daglige funktion.)
13. Patienter med svær leverinsufficiens som defineret af Child-Pugh klasse C. Patienter med Child-Pugh klasse A-B leverinsufficiens er kvalificerede til undersøgelsen.
14. En historie med hjertesvigt.
15. Patienter med nyresygdom i slutstadiet som defineret ved GFR <15.
16. Patienter med hjertesvigt.
17. Patienter med fuldstændig gastrointestinal obstruktion.
18. Patienter med gastrostomisonde, jejunostomisonde eller som har behov for enteral sondeernæring.
19. Ikke-engelsktalende patienter