Patiëntgerichte chirurgische prehabilitatie (Prehab)

Inclusiecriteria:

1. Patenten moeten kandidaten zijn voor alle soorten cystectomie-operaties, inclusief urine-omleiding via open of robotbenadering.
2. Patiënten tussen de 18 en 85 jaar
3. American Society of Anesthesiologists (ASA) Physical Status Score van klasse 1-4
4. Ileale conduit of ileale neoblaas urine-omleiding
5. In staat om de studieprocedures te begrijpen, stemde in met deelname aan het studieprogramma en gaf vrijwillig geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

1. Gepland voor een gedeeltelijke cystectomie
2. Eerdere totale colectomie, gastrectomie of maagbypass, of functionele colostoma of ileostoma
3. Meer dan drie doses opioïden (oraal of parenteraal) binnen 7 dagen vóór de dag van de operatie
4. De aanwezigheid van uitgezaaide kanker
5. Tegelijkertijd een behandeling ondergaan voor een ander type kanker
6. Chemotherapie voor blaaskanker binnen 1 maand na geplande operatie; eerdere neoadjuvante chemotherapie is toegestaan.
7. Zwanger (geïdentificeerd door een positieve serumzwangerschapstest toegediend na het initiële screeningproces en vóór aanvang van de studieactiviteiten) of borstvoeding gevend, of niet postmenopauzaal (minstens 1 jaar geen menstruatie) en in de vruchtbare leeftijd en geen gebruik makend van een geaccepteerde geboortemethode controle (d.w.z. chirurgische sterilisatie; intra-uterien anticonceptivum; oraal anticonceptivum, pessarium of condoom in combinatie met anticonceptiecrème, gelei of schuim; of onthouding) (Deelnemers wordt gevraagd anticonceptie te gebruiken gedurende het gehele onderzoek en gedurende ten minste 2 weken na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel.)
8. Deelgenomen aan een ander onderzoek naar een geneesmiddel of een ander medisch hulpmiddel binnen 30 dagen na de operatie of van plan bent om deel te nemen aan een ander onderzoek naar een geneesmiddel of een ander medisch hulpmiddel of een onderzoek waarbij actieve deelname van de patiënt vereist was buiten de normale gegevensverzameling van het ziekenhuis in de loop van dit onderzoek om
9. Klinisch significante laboratoriumafwijkingen bij screening die zouden hebben geleid tot het annuleren van de operatie
10. Illegale drugs gebruiken of alcohol misbruiken
11. Geschiedenis van eerdere operaties, ziekte of gedrag (bijv. depressie, psychose) dat naar de mening van de onderzoeker de onderzoeksresultaten zou kunnen hebben vertroebeld of een extra risico zou kunnen hebben gevormd bij het uitvoeren van de onderzoeksprocedures
12. Patiënten met ernstige dementie (zoals bepaald uit medische dossiers en geschiedenis. Ernstige dementie wordt gedefinieerd als dementie die het dagelijks functioneren beïnvloedt.)
13. Patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis zoals gedefinieerd door Child-Pugh Klasse C. Patiënten met een Child-Pugh Klasse A-B leverfunctiestoornis komen in aanmerking voor het onderzoek.
14. Een geschiedenis van hartfalen.
15. Patiënten met nierziekte in het eindstadium zoals gedefinieerd door GFR <15.
16. Patiënten met hartfalen.
17. Patiënten met volledige gastro-intestinale obstructie.
18. Patiënten met een gastrostomiesonde, jejunostomiesonde of die enterale sondevoeding nodig hebben.
19. Niet-Engels sprekende patiënten