Effekter av vitamin D på atferd, mental og fysisk helse til fanger

Målet med denne forskningen:

Dette er et kvantitativt åpent kontrollert forsøk, som tar sikte på å vurdere effekten av VD-tilskudd i lovbryterpopulasjoner (mannlige voksne 21+), på atferd, fysiske og mentale helseutfall.

Primære mål:

1. For å vurdere utbredelsen av VD-tilskudd i fengsler.
2. For å vurdere VD-serumnivåer blant mannlige voksne fanger.
3. For å vurdere om VD-tilskudd i fengsler kan føre til forbedrede markører for fysisk helse, for eksempel grepstyrke, bentetthet.
4. For å vurdere om VD-tilskudd i fengsler kan føre til en generell forbedring av psykisk helsevelvære, inkludert alvorlighetsgrad av angst og depresjon, vurdert ved bruk av validerte metoder.
5. For å vurdere om VD kan føre til forbedret atferd blant fanger, vurdert ved hjelp av et selvrapportert aggresjonsspørreskjema, og guvernørdommerrapporter.

Sekundære mål:

1. For å bestemme om mål 2 er assosiert med individuelle forskjeller i VD-metabolisme.
2. For å vurdere det totale næringsinnholdet og kvaliteten på fengselets kosthold.

Denne forskningen har fem hypoteser:

1. VD-tilskudd vil forbedre serum 25-hydroksyvitamin D (VD) nivåer.
2. VD-tilskudd vil redusere nivåene av angst og depresjon i lovbryterpopulasjonen (målt ved GAD-7 og PHQ-9).
3. VD vil forbedre generelt mentalt velvære (målt av WEMWBS).
4. VD-tilskudd vil forbedre fysiske helseutfall i lovbryterpopulasjonen (målt ved VD-blodserumnivå, bentetthet og grepsstyrke)
5. VD-tilskudd vil redusere vold og aggressiv atferd (målt av Buss Perry AQ, og dommerrapporter)

Studere design:

Minimum 100 deltakere (50 per gruppe) søkes for rekruttering (+10 % for avgang). Prøvestørrelsen er basert på The Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (WEMWBS) som ideelt sett anbefaler minimum 50 deltakere per gruppe (100 totalt) for å oppdage en forskjell på +/- 5 poeng. Denne prøvestørrelsen er beregnet med en potens på 0,8, ved et signifikansnivå på 0,05.

Gruppe 1 (eksperimentgruppe) vil bli supplert med VD (1x25 ug VD3 kolekalsiferol tablett per dag), og gruppe 2 vil ikke bli supplert med VD (kontrollgruppe). Ved rekruttering vil deltakerne bli identifisert som enten å ta VD eller ikke. Deltakere som tar VD vil være i gruppe 1, deltakere som ikke tar VD vil være i gruppe 2 (kontroll).

Grunnlinjemål:

Fra deltaker:

1. Demografisk informasjon: (alder, kjønn, etnisitet/rase, kjønn, utdanningsnivå, forvaringsstatus og lengde)
2. Helsemål: (høyde, vekt, kroppsmasseindeks (BMI), grepsstyrke)
3. Kostinntak: matdagbok (7-dagers matdagbok vil bli gitt til deltakerne)
4. Selvrapporterte spørreskjemaer: Pasienthelsespørreskjema-9 (PHQ-9) (for depresjon), generalisert angstlidelsesvurdering (GAD-7) (for angst), Buss Perry Aggression Questionnaire (AQ) (for aggresjon) og WEMWBS (for generelt psykisk velvære)
5. Et spørreundersøkelsesspørsmål om tid brukt ute i gjennomsnitt, og datoen deltakeren først tok tillegg (hvis aktuelt)
6. Bein tetthet
7. Blodanalyse (for VD-serum) (forsker vil være kvalifisert for blodtakingsprosedyrer)
8. Spyttanalyse (for genetikk)

Fra fengselet

1. Helsehistorie (inkludert medisiner som tar)
2. Atferdsregister (guvernør-/offisersrapporter, dommerrapporter)
3. Psykisk helsehistorie (dvs. alle diagnoser/behandlinger for depresjon, angst, bipolar, schizofreni, rapporter om selvskading/selvmordsforsøk)
4. Stoffbruk (enhver misbrukshistorikk)
5. Kostholdsproblemer (historie om sultestreik)
6. Dato for innreise til fengsel og lengde på oppholdet

Etter baseline vil følgende tiltak bli tatt i slutten av måned 1 og måned 2:

Fra deltaker:

1. Spørreskjemaer: PHQ-9, GAD-7, AQ og WEMWBS
2. Logg/Spørsmål angående tid ute

I slutten av måned 3 vil følgende tiltak bli tatt:

Fra deltaker:

1. Blodanalyse: Serum 25-hydroksyvitamin D (25(OH)D)
2. Bein tetthet
3. Grepstyrke
4. Vekt, høyde og BMI
5. 3- eller 7-dagers matdagbok (vil avhenge av hva som diskuteres med identifiserte fengsler)

Og de vanlige månedlige tiltakene:

1. Spørreskjemaer: PHQ-9, GAD-7, AQ og WEMWBS
2. Logg/Spørsmål angående tid ute