Osseointegrerte transdermale femorale amputasjonsproteser

Femur amputerte pasienter lider ofte av flere problemer med konvensjonell socket protese. Noen opplever endringer i gange, ubehag når de sitter, endrede hudtilstander (infeksjon, irritasjon, utslett, svette), fantomsmerter eller manglende stabilisering mellom protesen og det resterende lemmet. Mange har lav skår på spørreskjemaer med «helserelatert livskvalitet» (HRQL).

Noen femuramputerte pasienter kan være en kandidat til osseointegrert protese. Osseointegrert protese er et implantat, hvor fiksturen settes inn i lårbenskanalen og en abutmentskrue, som benprotesene er satt inn på, stikker ut huden. Ved denne prosedyren har pasienten en høy score på HRQL og opplever færre problemer. De har forbedret gange, redusert ubehag når de sitter, økt bruk av protese og opplever færre hud- og smerteproblemer.

Femur amputerte pasienter tidligere mobilisert på socket protese har redusert benmineraltetthet i det affiserte femur og bekken.

Ph.d.-avhandlingene består av tre studier. Målet med den første studien er å følge pasienter med oosseointegrert protese før og etter operasjon med DXA-skanninger for å overvåke BMD. I den andre studien vil pasienter bli randomisert til å motta medisinsk behandling med en RANKL-hemmer, godkjent for behandling av osteoporose, og overvåket med DXA, mikrodialyse og radiostereometri. Avhengig av DXA-resultatene kan pasienter i den tredje studien få rask rehabilitering.

Hypotesen er at pasienter med osseointegrert protese vil få økt BMD etter operasjon, 2 års oppfølging. Pasienter som får RANKL-hemmer vil ha økt BMD, stabilitet i protesen, og noen får rask rehabilitering på grunn av høy BMD.