Klinisk studie av redusert målstrålebehandling ved nasofaryngeal karsinom

Inklusjonskriterier:

1. Histopatologisk bekreftet nasofaryngealt ikke-keratologisk karsinom (differensiert eller udifferensiert, dvs. WHO type II eller Type III).
2. Det kliniske stadiet er TanyN2-3M0, III-IVa (AJCC 8. utgave stadium).
3. Pasienter som ikke har fått strålebehandling tidligere.
4. Etter induksjonskjemoterapi ble CR eller PR evaluert ved radiografi.
5. Alder 18-65 år.
6. ECOG-score på 0-1.
7. God organfunksjon
8. Pasienten har signert et informert brev og er villig og i stand til å overholde de planlagte besøkene, behandlingsplanene, laboratorietester og andre forskningsprogrammer.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter med keratiniserende plateepitelkarsinom utgjør kun ca. 5 % av de totale patologiske typene, og følsomheten for strålebehandling er dårlig sammenlignet med de to andre typene heterogene, så nasofarynxkarsinom med patologi av keratiniserende plateepitelceller (WHO type I) er ekskludert.
2. Pasienter med residiverende og fjernmetastaser.
3. De metastatiske lymfeknutene er lokalisert i målområdet (Ib-sonen, den laterale gruppen av det retrofaryngeale lymfedrenasjeområdet (VII), og det cervikale lymfatiske regnområdet. Den mediale grensen beveger seg fra topp til bunn fra den mediale grensen til arteria carotis. til den laterale grensen, fra den ringformede brusken til den øvre brystkanten, sternoclavicular. Det trekantede området mellom den fremre og bakre kanten av den mediale mastoidmuskelen og den fremre og laterale grensen til den jugular arteriovenøse skjeden og laterale grensen til skjoldbruskkjertelen) .
4. Nasofaryngeal primærtumor eller retrofaryngeal metastatisk lymfeknuteinvasjon av orofarynx.
5. Alvorlig hjertesykdom, lungedysfunksjon, hjertefunksjon, lungefunksjon lavere enn grad 3 (inkludert grad 3).
6. De hvis laboratorietestverdier ikke oppfyller de relevante kriteriene innen 7 dager før påmelding.
7. De som har deltatt i kliniske studier av andre legemidler innen 3 måneder før behandling.
8. Gravide eller ammende kvinner.
9. Pasienter vurdert av etterforskere til å være ute av stand til å samarbeide med regelmessig oppfølging på grunn av psykologiske, sosiale, familiemessige og geografiske årsaker.