Klinische studie van radiotherapie met gereduceerd doel bij nasofarynxcarcinoom

Inclusiecriteria:

1. Histopathologisch bevestigd nasofaryngeaal niet-keratologisch carcinoom (gedifferentieerd of ongedifferentieerd, d.w.z. WHO type II of Type III).
2. Het klinische stadium is TanyN2-3M0, III-IVa (AJCC 8e editie-stadium).
3. Patiënten die nog niet eerder bestraald zijn.
4. Na inductiechemotherapie werden CR of PR beoordeeld door middel van radiografie.
5. Leeftijd 18-65 jaar oud.
6. ECOG-score van 0-1.
7. Goede orgaanfunctie
8. De patiënt heeft een geïnformeerde brief ondertekend en is bereid en in staat om te voldoen aan de geplande bezoeken, behandelplannen, laboratoriumtesten en andere onderzoeksprogramma's.

Uitsluitingscriteria:

1. Patiënten met keratiniserend plaveiselcelcarcinoom vertegenwoordigen slechts ongeveer 5% van de totale pathologische typen, en de gevoeligheid van radiotherapie is slecht in vergelijking met de andere twee heterogene typen, dus nasofarynxcarcinoom met pathologie van keratiniserende plaveiselcellen (WHO type I) is uitgesloten.
2. Patiënten met recidiverende en metastasen op afstand.
3. De gemetastaseerde lymfeklieren bevinden zich in het doelgebied (Ib-zone, de laterale groep van het retrofaryngeale lymfedrainagegebied (VII) en het cervicale lymfatische regengebied. De mediale rand beweegt van boven naar beneden vanaf de mediale rand van de gemeenschappelijke halsslagader naar de laterale grens, van het ringvormige kraakbeen naar de superieure sternale grens, sternoclaviculair. Het driehoekige gebied tussen de voorste en achterste randen van de mediale mastoïdspier en de voorste en laterale rand van de jugulaire arterioveneuze schede en laterale rand van de schildklier) .
4. Nasofaryngeale primaire tumor of retrofaryngeale metastatische lymfeklierinvasie van orofarynx.
5. Ernstige hartziekte, longdisfunctie, hartfunctie, longfunctie lager dan graad 3 (inclusief graad 3).
6. Degenen van wie de laboratoriumtestwaarden niet binnen 7 dagen voor inschrijving aan de relevante criteria voldoen.
7. Degenen die binnen 3 maanden vóór de behandeling hebben deelgenomen aan klinische onderzoeken met andere geneesmiddelen.
8. Zwangere of zogende vrouwen.
9. Patiënten die door onderzoekers zijn beoordeeld als niet in staat om mee te werken aan regelmatige follow-up vanwege psychologische, sociale, familiale en geografische redenen.