Klinisk studie av reducerad strålbehandling vid nasofaryngeal karcinom

Inklusionskriterier:

1. Histopatologiskt bekräftat nasofaryngealt icke-keratologiskt karcinom (differentierat eller odifferentierat, d.v.s. WHO typ II eller Typ III).
2. Det kliniska stadiet är TanyN2-3M0, III-IVa (AJCC 8:e upplagan).
3. Patienter som inte fått strålbehandling tidigare.
4. Efter induktionskemoterapi utvärderades CR eller PR med röntgen.
5. Ålder 18-65 år.
6. ECOG-resultatet 0-1.
7. Bra organfunktion
8. Patienten har undertecknat ett informerat brev och är villig och kan följa de planerade besöken, behandlingsplanerna, laboratorietester och andra forskningsprogram.

Exklusions kriterier:

1. Patienter med keratiniserande skivepitelcancer står endast för cirka 5 % av de totala patologiska typerna, och strålbehandlingens känslighet är dålig jämfört med de andra två typerna heterogena, så nasofarynxkarcinom med patologi av keratiniserande skivepitelceller (WHO typ I) utesluts.
2. Patienter med återfall och fjärrmetastaser.
3. De metastaserande lymfkörtlarna är belägna i målområdet (Ib-zonen, den laterala gruppen av det retrofaryngeala lymfdränageområdet (VII) och det cervikala lymfatiska regnområdet. Den mediala gränsen rör sig från topp till botten från den mediala gränsen av den gemensamma halspulsådern till den laterala gränsen, från det ringformade brosket till den övre sternala gränsen, sternoclavicular. Det triangulära området mellan den främre och bakre kanten av den mediala mastoidmuskeln och den främre och laterala gränsen för den jugulära arteriovenösa manteln och laterala gränsen för sköldkörteln) .
4. Nasofaryngeal primärtumör eller retrofaryngeal metastaserande lymfkörtelinvasion av orofarynx.
5. Allvarlig hjärtsjukdom, lungdysfunktion, hjärtfunktion, lungfunktion lägre än grad 3 (inklusive grad 3).
6. De vars laboratorietestvärden inte uppfyller relevanta kriterier inom 7 dagar före inskrivning.
7. De som har deltagit i kliniska prövningar av andra läkemedel inom 3 månader före behandling.
8. Gravida eller ammande kvinnor.
9. Patienter som av utredare bedöms vara oförmögna att samarbeta med regelbunden uppföljning på grund av psykologiska, sociala, familjemässiga och geografiska skäl.