Estudo Clínico da Radioterapia de Alvo Reduzido no Carcinoma Nasofaríngeo

Critério de inclusão:

1. Carcinoma não ceratológico nasofaríngeo confirmado histopatologicamente (diferenciado ou indiferenciado, ou seja, tipo II ou tipo III da OMS).
2. O estágio clínico é TanyN2-3M0, III-IVa (estágio da 8ª edição do AJCC).
3. Pacientes que não receberam radioterapia antes.
4. Após a quimioterapia de indução, CR ou PR foram avaliados por radiografia.
5. Idade 18-65 anos.
6. Pontuação ECOG de 0-1.
7. Bom funcionamento do órgão
8. O paciente assinou uma carta informada e está disposto e apto a cumprir as visitas planejadas, planos de tratamento, exames laboratoriais e outros programas de pesquisa.

Critério de exclusão:

1. Os pacientes com carcinoma de células escamosas queratinizantes representam apenas cerca de 5% do total de tipos patológicos, e a sensibilidade da radioterapia é pobre em comparação com os outros dois tipos heterogêneos, portanto, o carcinoma nasofaríngeo com patologia de células escamosas queratinizantes (tipo I da OMS) é excluído.
2. Pacientes com metástases recidivantes e à distância.
3. Os linfonodos metastáticos estão localizados na área-alvo (zona Ib, o grupo lateral da área de drenagem linfática retrofaríngea (VII) e a área de drenagem linfática cervical A borda medial se move de cima para baixo a partir da borda medial da artéria carótida comum para a borda lateral, da cartilagem anular até a borda superior do esterno, esternoclavicular. A área triangular entre as bordas anterior e posterior do músculo mastoideo medial e a borda anterior e lateral da bainha arteriovenosa jugular e borda lateral da glândula tireóide domínio) .
4. Tumor primário nasofaríngeo ou invasão linfonodal metastática retrofaríngea da orofaringe.
5. Doença cardíaca grave, disfunção pulmonar, função cardíaca, função pulmonar inferior a grau 3 (incluindo grau 3).
6. Aqueles cujos valores de teste de laboratório não atendem aos critérios relevantes dentro de 7 dias antes da inscrição.
7. Aqueles que participaram de ensaios clínicos de outras drogas dentro de 3 meses antes do tratamento.
8. Mulheres grávidas ou lactantes.
9. Pacientes avaliados pelos investigadores como incapazes de colaborar com o acompanhamento regular por motivos psicológicos, sociais, familiares e geográficos.