Kohortstudie av adrenogen autonom kortisolsekresjon

Med utviklingen av bildediagnostisk deteksjonsteknologi og dens brede anvendelse i klinikken, har deteksjonsfrekvensen av adrenal incidentaloma (AI) blitt kraftig forbedret. I vår forrige studie ble 18,9% av AI ledsaget av autonom kortisolsekresjon (ACS) på kinesisk. Det store flertallet av ACS er mild (MACS). På grunn av mangelen på typiske Cushing-manifestasjoner og den lave progresjonshastigheten til åpen Cushing, har MACS ikke fått tilstrekkelig oppmerksomhet tidligere. Nyere studier har imidlertid funnet at MACS har en høyere forekomst av diabetes, hypertensjon, kardiovaskulære hendelser, metabolsk bensykdom og dødelighetsrisiko enn de med ikke-funksjonelle adenomer. Med passende behandling kan komplikasjonene til MACS-pasienter effektivt forbedres. Personlig tilpasset behandling av MACS er imidlertid en klinisk vanskelighet. Det er vanskelig å avgjøre om kortisolsekresjonen til pasienter er forårsaket av AI eller om pasienter vil ha nytte av operasjon. Det er noen retrospektive studier som har gitt noe bevis, mens prospektive studier mangler. Hensikten med denne studien er å prospektivt inkludere pasienter med autonom kortisolsekresjon, evaluere funksjon og diagnose, utvikle personlig behandlingsstrategi og følge opp prognosen. Forskningsresultatene vil gi ny bevis for standardisert diagnose og behandling av adrenogen autonom kortisolsekresjon i fremtiden.