Dexmedetomidin-propofol versus ketamin-propofol for sedasjon av CT-veiledet benbiopsi: en randomisert kontrollert prøvelse

Vurdering av beinlesjoner er en vanlig aktivitet i omsorgen for kreftpasienter. CT-veiledet perkutane nålbiopsier har lav komplikasjonsrate. vanligvis gjøres denne prosedyren under sedasjon.

Propofol er et ikke-barbiturat hypnotisk og beroligende middel. Det letter GABA-mediert hemmende nevrotransmisjon. Det er kjent for å ha antiemetiske, kløestillende, antikonvulsive og amnestiske effekter. Til tross for at den er effektiv og potent, er Propofols største ulemper dens doseavhengige hypotensjon og respirasjonsdepresjon. Ketamin er et fencyklidinderivat som fungerer som en N-metyl-D-aspartat (NMDA) reseptorantagonist. Det er et dissosiativt bedøvelsesmiddel og gir en viss analgesi. Den opprettholder luftveisreflekser og spontan respirasjon. Kombinasjon av Propofol og ketamin bevarer den beroligende og smertestillende effekten samtidig som de reduserer deres bivirkninger. Dexmedetomidin er en svært selektiv α2-agonist. Den er åtte ganger mer spesifikk sammenlignet med klonidin. Den har en perioperativ anxiolytisk, beroligende egenskaper samt noen smertestillende egenskaper. Dexmedetomidin brukes vanligvis til mild til moderat sedasjon og Propofol kan tilsettes for å utdype sedasjonsnivået