Konsortium for optimalisert integrasjon av bio-kunstige blodkomponenter for adaptiv gjenopplivningsterapi (CONCERT)

Det er behov for en fullblodsanalog for bruk når bankblod er utilgjengelig eller uønsket.

Ved sivile traumer utgjør blødning ca. 35 % av dødsfallene før sykehuset; dessuten er ~ 20 % av de militære ofrene i hemorragisk sjokk ved ankomst til feltsykehus og ytterligere 5 % krever akutt transfusjon. En nylig gjennomgang konkluderte med at blødning utgjorde ~90 % av potensielt overlevende dødsfall på slagmarken – liv som kunne reddes med bedre blødningskontrollevner og forbedret, feltklart blod, blodkomponenter eller bloderstatninger. Mens studier av ideell sammensetning for gjenopplivningsvæsker pågår, er det tydelig at for de som lider av hemorragisk sjokk, er volumpåfylling alene (uten O2-bæreevne) utilstrekkelig. Alternativt, med massivt blodtap eller med pågående blødning fra ikke-komprimerbare skader, kan gjenopplivning med en O2-bærer alene bli komplisert av ervervet koagulopati (enten fortynnings- eller traumeindusert).

Utvikling av en balansert gjenopplivningsvæske som behandler både sjokk og koagulopati (bestående av en feltutplasserbar O2-bærer med lyofiliserte humorale hemostatiske komponenter og blodplater) er avgjørende for å tillate behandling på stedet under de kritiske "gyldne timene" etter skade. Som sådan kan fullblodsanalogen som er beskrevet her være dette produktet, og dermed transformere omsorg i både sivile og militære omgivelser. Det vitenskapelige formålet med denne studien er å utvikle en kombinert fullblodserstatning fra individuelle kunstige prototyper som er utviklet separat for hvert blod komponent (dvs. å kombinere en kunstig oksygenbærer, med en kunstig plasmaanalog og en kunstig blodplateanalog). Sammen vil disse kombinerte komponentene rekapitulere sammensetningen og ytelsen til naturlig fullblod.

Blandings- og kombinasjonsforsøk av de individuelle kunstige prototypene vil bli utført for å teste kompatibilitet og optimalisere effektiviteten. State of the art in vitro (benk) analyser vil bli utført for å vurdere fysisk-kjemisk og funksjonell ytelse (hemodynamikk, oksygentilførsel, hemostase), med data som sammenlignes med eksperimenter utført på ferskt og lagret fullblod.