- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05757128
Optimalisering av mental helse for unge mennesker med klinisk høy risiko for psykose (CHR)
Dette forslaget tar sikte på å tilpasse et evidensbasert omfattende støtteprogram for psykososial og mental helse, Optimal Health Program (OHP), for å forbedre funksjon, redusere plager og bygge motstandskraft hos ungdom som er i klinisk risiko for å utvikle psykose (CHR).
Hovedmålene med studiene er 1). Å tilpasse en eksisterende, effektiv, validert psykologisk intervensjon for bruk hos unge mennesker med CHR og som tilbys virtuelt; 2). Å evaluere akseptabiliteten av OHP og muligheten for å gjennomføre en klinisk utprøving av OHP hos personer med CHR; 3) Å vurdere den foreløpige effekten av OHP for å øke motstandskraften, redusere depresjon og angst, og forbedre funksjonen hos personer med CHR i en enkeltarms utforskende klinisk studie.
Deltakerne vil bli levert OHP-intervensjon over 12 uker. Tiltak vil bli fullført ved studiestart og gjentatt umiddelbart etter behandling ved 12 uker.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M6J 1H4
- Center for Addiction and Mental Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Være 16-29 år
- Å være kompetent og villig til å samtykke til studiedeltakelse
- Oppfyller CHR-kriteriene for et psykoserisikosyndrom basert på Structured Interview for Psychosis Risk Syndromes (SIPS)
Ekskluderingskriterier:
- Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5) diagnostisering av psykotisk lidelse (f.eks. schizofrenispektrumforstyrrelse, stemningslidelse med psykotiske trekk)
- Intelligenskvotient <70 og/eller diagnose utviklingshemning
- Alvorlig utviklingsforstyrrelse
- Akutt suicidalitet som krever umiddelbar intervensjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: behandlingsarm
Enkeltbehandlingsarmen vil bli administrert optimal helseprogram (OHP) intervensjon.
|
OHP-intervensjonen vil omfatte et psykososialt ledelsesprogram som vil være tilpasset CHR-populasjonen og vil være ledsaget av en strukturert arbeidsbok.
Øktene varer omtrent 1 time og holdes ukentlig i 6 uker, og annenhver uke i de resterende 6 ukene.
OHP har tre komponenter: 1) vurdering og engasjement; 2) terapiøkter, og 3) vedlikeholdsintegrasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Binding
Tidsramme: etter behandling (12 uker etter baseline)
|
Prosent deltatte økter.
|
etter behandling (12 uker etter baseline)
|
|
Oppbevaringsrater
Tidsramme: etter behandling (12 uker etter baseline)
|
Prosent deltakere som gjennomfører 12-ukers økter.
|
etter behandling (12 uker etter baseline)
|
|
Slitasje
Tidsramme: etter behandling (12 uker etter baseline)
|
Prosentdel deltakere som slutter ved 12 uker
|
etter behandling (12 uker etter baseline)
|
|
Kundetilfredshetsspørreskjema
Tidsramme: etter behandling (12 uker etter baseline)
|
En Likert-skala fra 1-4, totalscore varierer fra 8-32, med høyere poengsum indikerer større tilfredshet.
|
etter behandling (12 uker etter baseline)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Psykiatriske diagnoser
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Psykiatriske diagnoser vil bli bekreftet ved hjelp av Structured Clinical Interview (SCID) for DSM-5.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
|
Connor-Davidson Resilience Scale
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Dette er en 25-elementers egenrapporteringsskala designet for å vurdere motstandskraft, med høyere score som indikerer bedre resultat.
Hvert element er vurdert på en 5-punkts skala som strekker seg fra ikke sant i det hele tatt eller null til sant nesten hele tiden eller fire.
Totalt mulig poengsum varierer fra 0-100.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
|
Strukturert intervju for prodromale symptomer
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
The Structured Interview for Prodromal Symptoms (SIPS) er et mye brukt strukturert intervju for diagnostisering av et CHR-syndrom for psykose og tilfeller av psykose i første episode.
Den inneholder en skala for alvorlighetsgrad (Scale Of Psychosis-risk Symptoms, eller SOPS).
Det er en 6-punkts skala, med høyere poengsum som indikerer høyere alvorlighetsgrad.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
|
Calgary Depression Scale for Schizofreni
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Denne skalaen måler alvorlighetsgraden av depresjonssymptomer.
Den er av en 4-punkts likert-skala med ni elementer med høyere poengsum som indikerer høyere alvorlighetsgrad.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
|
Oversikt over tilstands- og egenskapsangst
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Dette er en psykologisk oversikt som måler angst.
Den består av en 4-punkts likert-skala med 40 elementer med høyere poengsum som indikerer høyere alvorlighetsgrad.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
|
Global funksjon: Sosialt
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Dette er et kort kliniker-administrert mål på sosial funksjon, administrert som et semi-strukturert intervju med detaljerte ankere for vurderinger som adresserer sosiale funksjonsvansker som vanligvis oppleves av ungdom med risiko for psykose.
Totale mulige skårer på begge skalaene varierer fra 1 til 10, med høyere skårer som indikerer bedre sosial funksjon.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
|
Måling og behandlingsforskning for å forbedre kognisjon ved schizofreni (MATRICS) Consensus Cognitive Battery (MCCB)
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
MCCB inkluderer ti tester som vurderer syv kognitive domener: (1) Speed of Processing; (2) Oppmerksomhet/våkenhet; (3) Arbeidsminne; (4) Verbal læring; (5) Visuell læring; (6) Resonnement og problemløsning; og (7) sosial kognisjon.
Krever personlig administrasjon for standardisering.
Testen genererer en råscore og en T-score.
Høyere score indikerer bedre kognitiv ytelse.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
|
Global funksjon: Rolle
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Dette er et kort kliniker-administrert mål på rollefunksjon, administrert som et semi-strukturert intervju med detaljerte ankere for vurderinger som tar for seg rollefunksjonsvansker som vanligvis oppleves av ungdom med risiko for psykose.
Totalt mulig poengsum på hver skala varierer fra 1 til 10, med høyere poengsum som indikerer bedre rollefunksjon.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Verdens helseorganisasjon – selvrapportering – funksjonshemmingsplan (WHO-DAS 2.0)
Tidsramme: baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Et 12-elements generisk vurdering selvadministrert instrument for helse og funksjonshemming.
Den består av en 5-punkts likert-skala med høyere poengsum som indikerer høyere alvorlighetsgrad av funksjonshemming.
|
baseline og etterbehandling (12 uker etter baseline)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Omair Husain, MBBS, center of addiction and mental health
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Skivington K, Matthews L, Simpson SA, Craig P, Baird J, Blazeby JM, Boyd KA, Craig N, French DP, McIntosh E, Petticrew M, Rycroft-Malone J, White M, Moore L. A new framework for developing and evaluating complex interventions: update of Medical Research Council guidance. BMJ. 2021 Sep 30;374:n2061. doi: 10.1136/bmj.n2061.
- Lin A, Wood SJ, Nelson B, Beavan A, McGorry P, Yung AR. Outcomes of nontransitioned cases in a sample at ultra-high risk for psychosis. Am J Psychiatry. 2015 Mar 1;172(3):249-58. doi: 10.1176/appi.ajp.2014.13030418. Epub 2014 Nov 7.
- Taylor PJ, Hutton P, Wood L. Are people at risk of psychosis also at risk of suicide and self-harm? A systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2015 Apr;45(5):911-26. doi: 10.1017/S0033291714002074. Epub 2014 Oct 9.
- Fusar-Poli P, Nelson B, Valmaggia L, Yung AR, McGuire PK. Comorbid depressive and anxiety disorders in 509 individuals with an at-risk mental state: impact on psychopathology and transition to psychosis. Schizophr Bull. 2014 Jan;40(1):120-31. doi: 10.1093/schbul/sbs136. Epub 2012 Nov 22.
- Alvarez-Jimenez M, Gleeson JF, Henry LP, Harrigan SM, Harris MG, Killackey E, Bendall S, Amminger GP, Yung AR, Herrman H, Jackson HJ, McGorry PD. Road to full recovery: longitudinal relationship between symptomatic remission and psychosocial recovery in first-episode psychosis over 7.5 years. Psychol Med. 2012 Mar;42(3):595-606. doi: 10.1017/S0033291711001504. Epub 2011 Aug 19.
- McGorry PD, Hartmann JA, Spooner R, Nelson B. Beyond the "at risk mental state" concept: transitioning to transdiagnostic psychiatry. World Psychiatry. 2018 Jun;17(2):133-142. doi: 10.1002/wps.20514.
- Devoe DJ, Farris MS, Townes P, Addington J. Interventions and social functioning in youth at risk of psychosis: A systematic review and meta-analysis. Early Interv Psychiatry. 2019 Apr;13(2):169-180. doi: 10.1111/eip.12689. Epub 2018 Jun 25.
- Beck K, Andreou C, Studerus E, Heitz U, Ittig S, Leanza L, Riecher-Rossler A. Clinical and functional long-term outcome of patients at clinical high risk (CHR) for psychosis without transition to psychosis: A systematic review. Schizophr Res. 2019 Aug;210:39-47. doi: 10.1016/j.schres.2018.12.047. Epub 2019 Jan 14.
- Gilbert MM, Chamberlain JA, White CR, Mayers PW, Pawsey B, Liew D, Musgrave M, Crawford K, Castle DJ. Controlled clinical trial of a self-management program for people with mental illness in an adult mental health service - the Optimal Health Program (OHP). Aust Health Rev. 2012 Feb;36(1):1-7. doi: 10.1071/AH11008.
- Pytel' AIa, Goligorskii SD. [Treatment of chronic pyelonephritis]. Sov Med. 1972 Mar;35(3):7-13. No abstract available. Russian.
- Miller TJ, McGlashan TH, Rosen JL, Cadenhead K, Cannon T, Ventura J, McFarlane W, Perkins DO, Pearlson GD, Woods SW. Prodromal assessment with the structured interview for prodromal syndromes and the scale of prodromal symptoms: predictive validity, interrater reliability, and training to reliability. Schizophr Bull. 2003;29(4):703-15. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007040.
- Major BJ, Busuttil BE, Frauman AG. Graves' ophthalmopathy: pathogenesis and clinical implications. Aust N Z J Med. 1998 Feb;28(1):39-45. doi: 10.1111/j.1445-5994.1998.tb04457.x. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 063/2022
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .