- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05760690
Sikkerhet ved endoskopisk tyreoidektomi via retro-auricular single-site approach, transoral approach og transareola
2. desember 2024 oppdatert av: Ouyang Dian, Sun Yat-sen University
Enkeltsenter, retrospektiv studie av retro-auricular enkeltsteds endoskopisk, transoral endoskopisk tyreoidektomi Vestibulær tilnærming og Transareola endoskopisk tyreoidektomi hos pasienter med tidlig stadium papillært tyreoideakarsinom
Målet med denne retrospektive studien er å sammenligne sikkerheten og effektiviteten ved endoskopisk tyreoidektomi via retro-aurikulær enkeltstedstilnærming, transoral endoskopisk tyreoidektomi vestibulær tilnærming og transareola-tilnærming.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
160
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-70 år, ingen kjønnsbegrensninger.
- Finnålsaspirasjonscytologi (FNA) bekreftet papillært skjoldbruskkarsinom (PTC).
- Tidlig stadium PTC (trinn T1N0M0).
- Preoperativ ultrasonografi viste unilateral kjertellapp ondartet svulst og største diameter var ikke mer enn 2 cm, uten cervikal lymfeknutemetastase og omfattende metastaser.
- Pasienter som gjennomgår thyreoidea-lobektomi og sentral lymfeknutedisseksjon.
- Pasienter som har signert et godkjent informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke aksepterer saksdatainnsamling av ulike årsaker.
- De kliniske dataene passer ikke til denne studien (etter utrederens skjønn).
- Pasienter som har gjennomgått nakkeoperasjoner eller strålebehandling før denne løypa.
- Pasienter som har ukontrollert hypertyreose.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Retro-Auricular Single-Site Endoscopic Thyroidectomy group
Pasienter i retro-aurikulær enkeltsteds endoskopisk tyreoidektomi (RASSET)-gruppen vil motta endoskopisk thyreoidealobektomi og sentral lymfeknutedisseksjon.
|
Stroppmusklene og sternocleidomastoidmuskelen ble separert.
Øvre biskjoldbruskkjertler og nedre biskjoldbruskkjertler ble identifisert og bevart.
Den tilbakevendende larynxnerven (RLN) ble identifisert. En lapp av skjoldbruskkjertelprøven og sentrale lymfeknuter ble dissekert.
|
|
Aktiv komparator: Transoral Endoskopisk Thyroidectomy Vestibulær Approach gruppe
Pasienter i gruppen transoral endoskopisk tyreoidektomi vestibulær tilnærming vil motta endoskopisk thyreoidealobektomi og sentral lymfeknutedisseksjon.
|
Pasienten ble plassert i ryggleie med lett nakkeforlengelse under nasotrakeal intubasjon.
Munnen ble forvansket med povidonjod før operasjonen.
Tre laparoskopiske porter (en 10 til 15 mm port ved midtlinjen og to 5 mm porter ved sidekrysset mellom hjørnetann og første premolar tenner) ble satt inn under underleppen ved det orale vestibulære området. Stroppmusklene ble separert i midtlinje for å eksponere skjoldbruskkjertelen og luftrøret.
Den tilbakevendende larynxnerven (RLN) ble identifisert ved innføringen til strupehodet, deretter fulgt nedover og parallelt med luftrøret inferior.
|
|
Aktiv komparator: Transareola Endoskopisk Thyroidectomy-gruppe
Pasienter i Transareola Endoscopic Thyroidectomy-gruppen vil få endoskopisk thyreoidealobektomi og sentral lymfeknutedisseksjon.
|
Pasienten lå i ryggleie.
Innsnitt ble gjort på innsiden av høyre areola og en 10 mm punkteringsanordning ble plassert, subkutan separasjonsstang ble brukt for å skille mellomrommet, og et 30° endoskop ble introdusert, punkteringsanordning ble plassert i et 5 mm snitt på venstre areola, ultrasonisk knivfri klaff ble brukt, ble subkutan separasjonsrom plassert i øvre brystsegment, og en 5 mm punkteringsanordning ble plassert utenfor høyre areola.
Den fremre cervikale klaffen ble ytterligere dissosiert for å etablere et mellomrom.
Median cervical linje ble kuttet for å kutte av isthmus av skjoldbruskkjertelen, og tracheal fascia ligament av skjoldbruskkjertelen ble separert og nerven ble eksponert for å beskytte nervene.
Fjern deretter lappen av skjoldbruskkjertelen og sentrale lymfeknuter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
C-reaktivt protein, CRP
Tidsramme: 1 uke
|
nivået av CRP før og etter operasjon
|
1 uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum Amyloid A, SAA
Tidsramme: 1 uke
|
nivået av CRP før og etter operasjon
|
1 uke
|
|
blodtap
Tidsramme: 1 uke
|
Volumet av blodtap under operasjonen
|
1 uke
|
|
VAS smertescore
Tidsramme: 2 dager etter operasjonen
|
Postoperativ VAS-score ble registrert
|
2 dager etter operasjonen
|
|
antall lymfeknuter
Tidsramme: 1 uke etter operasjon
|
Postoperativ prøve Postoperativ prøve Postoperativ prøve Postoperativ prøve antall lymfeknuter i postoperative prøver
|
1 uke etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Dian Ouyang, Sun Yat-sen University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Anuwong A, Ketwong K, Jitpratoom P, Sasanakietkul T, Duh QY. Safety and Outcomes of the Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach. JAMA Surg. 2018 Jan 1;153(1):21-27. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3366.
- Lee DW, Ko SH, Song CM, Ji YB, Kim JK, Tae K. Comparison of postoperative cosmesis in transaxillary, postauricular facelift, and conventional transcervical thyroidectomy. Surg Endosc. 2020 Aug;34(8):3388-3397. doi: 10.1007/s00464-019-07113-1. Epub 2019 Sep 12.
- Dong F, Ao Y, Li MT, Zhan ZR, Lin YQ, Tan QJ, Li H, Yang AK, Ouyang D. [A comparative study between retro-auricular single-site endoscopic thyroidectomy and transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach: a single-center retrospective analysis]. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2021 Nov 1;59(11):891-896. doi: 10.3760/cma.j.cn112139-20210903-00420. Chinese.
- Russell JO, Razavi CR, Al Khadem MG, Lopez M, Saraf S, Prescott JD, Starmer HM, Richmon JD, Tufano RP. Anterior cervical incision-sparing thyroidectomy: Comparing retroauricular and transoral approaches. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2018 Sep 24;3(5):409-414. doi: 10.1002/lio2.200. eCollection 2018 Oct.
- Liang TJ, Chen IS, Liu SI. Working Space Creation in Transoral Thyroidectomy: Pearls and Pitfalls. Cancers (Basel). 2022 Feb 17;14(4):1031. doi: 10.3390/cancers14041031.
- Sun H, Zheng H, Wang X, Zeng Q, Wang P, Wang Y. Comparison of transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach, total endoscopic thyroidectomy via areola approach, and conventional open thyroidectomy: a retrospective analysis of safety, trauma, and feasibility of central neck dissection in the treatment of papillary thyroid carcinoma. Surg Endosc. 2020 Jan;34(1):268-274. doi: 10.1007/s00464-019-06762-6. Epub 2019 Jul 25.
- Ikeda Y, Takami H, Niimi M, Kan S, Sasaki Y, Takayama J. Endoscopic thyroidectomy and parathyroidectomy by the axillary approach. A preliminary report. Surg Endosc. 2002 Jan;16(1):92-5. doi: 10.1007/s004640080175. Epub 2001 Nov 12.
- Sephton BM. Extracervical Approaches to Thyroid Surgery: Evolution and Review. Minim Invasive Surg. 2019 Aug 20;2019:5961690. doi: 10.1155/2019/5961690. eCollection 2019.
- Dong F, Yang A, Ouyang D. Retroauricular Single-Site Endoscopic Thyroidectomy-A Balanced Endoscopic Approach for Thyroid Excision. JAMA Surg. 2023 May 1;158(5):548-549. doi: 10.1001/jamasurg.2022.7723.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2015
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2024
Studiet fullført (Faktiske)
1. desember 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. februar 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. mars 2023
Først lagt ut (Faktiske)
8. mars 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
3. desember 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. desember 2024
Sist bekreftet
1. desember 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Neoplasmer i hode og nakke
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Adenokarsinom, papillært
- Kreft i skjoldbruskkjertelen, papillær
- Skjoldbrusk sykdommer
- Karsinom
- Neoplasmer i skjoldbruskkjertelen
Andre studie-ID-numre
- B2022-359-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .