- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05760690
Sicurezza della tiroidectomia endoscopica tramite approccio retroauricolare a sito singolo, approccio transorale e transareola
2 dicembre 2024 aggiornato da: Ouyang Dian, Sun Yat-sen University
Studio retrospettivo monocentrico dell'approccio vestibolare della tiroidectomia endoscopica transorale retroauricolare e transareolare e della tiroidectomia endoscopica transareolare in pazienti con carcinoma papillare della tiroide in fase iniziale
L'obiettivo di questo studio retrospettivo è quello di confrontare la sicurezza e l'efficacia della tiroidectomia endoscopica mediante approccio retro-auricolare in un unico sito, approccio vestibolare della tiroidectomia endoscopica transorale e approccio transareolare.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
160
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-70 anni, nessuna restrizione di genere.
- La citologia dell'aspirazione con ago sottile (FNA) ha confermato il carcinoma papillare della tiroide (PTC).
- PTC in fase iniziale (fase T1N0M0).
- L'ecografia preoperatoria ha mostrato un tumore maligno del lobo ghiandolare unilaterale e il diametro maggiore non era superiore a 2 cm, senza metastasi linfonodali cervicali e metastasi estese.
- Pazienti sottoposti a lobectomia tiroidea e dissezione linfonodale centrale.
- Pazienti che hanno firmato un consenso informato approvato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non accettano la raccolta dei dati del caso per vari motivi.
- I dati clinici non sono adatti a questo studio (a discrezione dello sperimentatore).
- Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico al collo o radioterapia prima di questo percorso.
- Pazienti con ipertiroidismo non controllato.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di tiroidectomia endoscopica retro-auricolare a sito singolo
I pazienti nel gruppo di tiroidectomia endoscopica retroauricolare a sito singolo (RASSET) riceveranno lobectomia tiroidea endoscopica e dissezione linfonodale centrale.
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I muscoli della cinghia e il muscolo sternocleidomastoideo sono stati separati.
Le ghiandole paratiroidi superiori e inferiori sono state identificate e conservate.
È stato identificato il nervo laringeo ricorrente (RLN), un lobo del campione tiroideo e i linfonodi centrali sono stati sezionati.
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Comparatore attivo: Gruppo di approccio vestibolare tiroidectomia endoscopica transorale
I pazienti nel gruppo di approccio vestibolare tiroidectomia endoscopica transorale riceveranno lobectomia tiroidea endoscopica e dissezione dei linfonodi centrali.
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Il paziente è stato posto in posizione supina con una leggera estensione del collo sotto intubazione nasotracheale.
La bocca era confusa con iodio povidone prima dell'intervento chirurgico.
Tre porte laparoscopiche (una porta da 10 a 15 mm sulla linea mediana e due porte da 5 mm alla giunzione laterale tra i denti canini e primi premolari) sono state inserite sotto il labbro inferiore nell'area vestibolare orale. linea mediana per esporre la tiroide e la trachea.
Il nervo laringeo ricorrente (RLN) è stato identificato all'inserzione della laringe, quindi seguito in basso e parallelamente alla trachea inferiormente.
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Comparatore attivo: Gruppo tiroidectomia endoscopica transareolare
I pazienti nel gruppo tiroidectomia endoscopica transareola riceveranno lobectomia tiroidea endoscopica e dissezione linfonodale centrale.
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Il paziente era in posizione supina.
È stata praticata un'incisione all'interno dell'areola destra ed è stato posizionato un dispositivo di puntura da 10 mm, è stata utilizzata un'asta di separazione sottocutanea per separare lo spazio ed è stato introdotto un endoscopio a 30°, il dispositivo di puntura è stato posizionato in un'incisione di 5 mm sull'areola sinistra, lembo senza coltello ad ultrasuoni è stato utilizzato, lo spazio di separazione sottocutaneo è stato posizionato nel segmento sternale superiore e un dispositivo di puntura da 5 mm è stato posizionato all'esterno dell'areola destra.
Il lembo cervicale anteriore è stato ulteriormente dissociato per creare uno spazio.
La linea cervicale mediana è stata tagliata per tagliare l'istmo della tiroide, e il legamento della fascia tracheale della tiroide è stato separato e il nervo è stato esposto per proteggere i nervi.
Quindi rimuovere il lobo della tiroide e dei linfonodi centrali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proteina C-reattiva, CRP
Lasso di tempo: 1 settimana
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il livello di CRP prima e dopo l'operazione
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1 settimana
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Siero amiloide A, SAA
Lasso di tempo: 1 settimana
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il livello di CRP prima e dopo l'operazione
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1 settimana
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perdita di sangue
Lasso di tempo: 1 settimana
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Il volume di perdita di sangue durante l'operazione
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1 settimana
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Punteggio del dolore VAS
Lasso di tempo: 2 giorni dopo l'operazione
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È stato registrato il punteggio VAS postoperatorio
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2 giorni dopo l'operazione
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numero di linfonodi
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'operazione
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Campione postoperatorio Campione postoperatorio Campione postoperatorio Campione postoperatorio il numero di linfonodi nei campioni postoperatori
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1 settimana dopo l'operazione
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Dian Ouyang, Sun Yat-sen University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Anuwong A, Ketwong K, Jitpratoom P, Sasanakietkul T, Duh QY. Safety and Outcomes of the Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach. JAMA Surg. 2018 Jan 1;153(1):21-27. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3366.
- Lee DW, Ko SH, Song CM, Ji YB, Kim JK, Tae K. Comparison of postoperative cosmesis in transaxillary, postauricular facelift, and conventional transcervical thyroidectomy. Surg Endosc. 2020 Aug;34(8):3388-3397. doi: 10.1007/s00464-019-07113-1. Epub 2019 Sep 12.
- Dong F, Ao Y, Li MT, Zhan ZR, Lin YQ, Tan QJ, Li H, Yang AK, Ouyang D. [A comparative study between retro-auricular single-site endoscopic thyroidectomy and transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach: a single-center retrospective analysis]. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2021 Nov 1;59(11):891-896. doi: 10.3760/cma.j.cn112139-20210903-00420. Chinese.
- Russell JO, Razavi CR, Al Khadem MG, Lopez M, Saraf S, Prescott JD, Starmer HM, Richmon JD, Tufano RP. Anterior cervical incision-sparing thyroidectomy: Comparing retroauricular and transoral approaches. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2018 Sep 24;3(5):409-414. doi: 10.1002/lio2.200. eCollection 2018 Oct.
- Liang TJ, Chen IS, Liu SI. Working Space Creation in Transoral Thyroidectomy: Pearls and Pitfalls. Cancers (Basel). 2022 Feb 17;14(4):1031. doi: 10.3390/cancers14041031.
- Sun H, Zheng H, Wang X, Zeng Q, Wang P, Wang Y. Comparison of transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach, total endoscopic thyroidectomy via areola approach, and conventional open thyroidectomy: a retrospective analysis of safety, trauma, and feasibility of central neck dissection in the treatment of papillary thyroid carcinoma. Surg Endosc. 2020 Jan;34(1):268-274. doi: 10.1007/s00464-019-06762-6. Epub 2019 Jul 25.
- Ikeda Y, Takami H, Niimi M, Kan S, Sasaki Y, Takayama J. Endoscopic thyroidectomy and parathyroidectomy by the axillary approach. A preliminary report. Surg Endosc. 2002 Jan;16(1):92-5. doi: 10.1007/s004640080175. Epub 2001 Nov 12.
- Sephton BM. Extracervical Approaches to Thyroid Surgery: Evolution and Review. Minim Invasive Surg. 2019 Aug 20;2019:5961690. doi: 10.1155/2019/5961690. eCollection 2019.
- Dong F, Yang A, Ouyang D. Retroauricular Single-Site Endoscopic Thyroidectomy-A Balanced Endoscopic Approach for Thyroid Excision. JAMA Surg. 2023 May 1;158(5):548-549. doi: 10.1001/jamasurg.2022.7723.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2015
Completamento primario (Effettivo)
1 dicembre 2024
Completamento dello studio (Effettivo)
1 dicembre 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
13 febbraio 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
6 marzo 2023
Primo Inserito (Effettivo)
8 marzo 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
3 dicembre 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
2 dicembre 2024
Ultimo verificato
1 dicembre 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Adenocarcinoma, papillare
- Cancro alla tiroide, papillare
- Malattie della tiroide
- Carcinoma
- Neoplasie tiroidee
Altri numeri di identificazione dello studio
- B2022-359-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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Prove cliniche su Carcinoma papillare della tiroide
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