Klinisk pilates og aerobic trening i overgangsalderen

Menopause er definert som tiden i en kvinnes liv når det er en reduksjon i eggstokkfunksjonen og permanent opphør av reproduktiv funksjon. Identifisering av helsebehovene til kvinner i overgangsalderen krever spesiell oppmerksomhet. I overgangsalderen oppstår hormonelle, fysiske og følelsesmessige endringer som følge av reduserte østrogennivåer. Psykologiske, somatiske og atrofiske endringer forekommer i de tidlige stadiene av overgangsalder og hjerte- og karsykdommer og osteoporose under sen overgangsalder.

På grunn av overgangsalderens komplekse natur, brukes ulike tilnærminger i behandlingen av menopausale symptomer. Hormonerstatningsterapi (HRT) er en av dem. Langvarig bruk av kombinert østrogen/progesteronbehandling kan imidlertid øke risikoen for brystkreft. Blant de konservative behandlingsmetodene er trening den mest pålitelige og effektive tilnærmingen. Trening gir lignende fordeler som HRT. Effektene av trening kan variere med igangsetting og type trening og det individuelle nivået av å følge treningen. Under trening jobber kardiovaskulært, åndedretts- og muskel- og skjelettsystemet sammen. På kort sikt øker regelmessig trening utholdenhet, reduserer stress og oppmuntrer til bedre søvnmønster på kort tid. På lengre sikt kan trening redusere risikoen for koronarsykdom (CAD), hypertensjon (HT) og type 2 diabetes.

Ulike treningsmetoder brukes, inkludert aerobic trening, yoga, pilates og avspenningsøvelser. Blandede funn om resultatene av trening er rapportert i publiserte studier. I en studie som undersøkte effekten av aerob trening, yoga og kosthold på vasomotoriske symptomer (VMS) hos kvinner i overgangsalderen, ble trening og kosthold funnet å ikke ha noen effekt, mens yoga viste gunstige effekter på VMS. 12-ukers yoga og aerobic øvelser var ikke effektive for å forbedre aktigrafiske søvnparametre hos kvinner i overgangsalderen med hetetokter. I motsetning til dette ble et 6-ukers gangtreningsprogram vist å forbedre søvnkvaliteten til postmenopausale kvinner. En studie som evaluerte effekten av aerob trening på østrogennivå, fettmasse og muskelmasse versus motstandsøvelser hos postmenopausale kvinner fant at motstandsøvelser var mer effektive for å forbedre disse parameterne. Usgu et al. rapporterte at 8-ukers aerobe gangøvelser ga en reduksjon i somatiske og psykologiske plager, hadde ingen effekt på urogenitale symptomer, men forbedret livskvalitet hos premenopausale kvinner. En metaanalyse av randomiserte studier som tar sikte på å bestemme virkningen av lav-til-moderat intensitetsøvelser på depressive symptomer hos middelaldrende og eldre kvinner fant at begge typer øvelser var effektive for å lindre depressive symptomer. Gangøvelser med moderat intensitet (VO2 maks 60 %) praktisert i 4 måneder viste større effekter på menopausale symptomer, fysisk aktivitet, depresjon, tilfredshet med livet, selvfølelse og ensomhetsfølelse sammenlignet med kontroll.

På den annen side er Pilates en treningsmodalitet der posturale muskler trenes med ulike kroppsbevegelser, og involverer multimuskelsynergier som forbedrer spinalstabilisering, fleksibilitet og utholdenhet. De biopsykososiale effektene av Pilates hos kvinner i overgangsalderen er vist i mange studier. Positive effekter av en 12-ukers pilatestrening på søvnkvalitet, depresjon, tretthet og angst hos postmenopausale kvinner ble tidligere vist. En 8-ukers pilatestrening ble funnet å redusere depresjon ved å forbedre livskvaliteten hos kvinner i overgangsalderen. En systematisk gjennomgang av publiserte studier om effektiviteten av pilatesøvelser ved rehabilitering av flere tilstander, inkludert postmenopausal osteoporose, konkluderte med at Pilates kan foreskrives for effektiv behandling av postmenopausal osteoporose. I en metaanalyse av forsøkene som undersøkte effekten av trening på kvinner med depresjon, ble pilatestrening vist å redusere depressive symptomer hos postmenopausale kvinner sammenlignet med kontrollgruppen i en studie inkludert i analysen. I den samme metaanalysen som involverte 25 studier, ble aerob treningstrening funnet å gi lignende effekter på depressive symptomer sammenlignet med andre treningsmetoder.

Så vidt vi vet er det ingen studie i litteraturen som undersøkte effekten av klinisk pilatestrening på vasomotoriske symptomer, livskvalitet, depresjon og søvnproblemer versus aerobe øvelser hos kvinner i overgangsalderen. Denne studien tok sikte på å undersøke effekten av klinisk pilatestrening og aerobe øvelser på menopausale symptomer, depresjon og livskvalitet og søvnkvalitet hos kvinner i overgangsalderen.