Klinisches Pilates und aerobes Training in den Wechseljahren

Die Menopause ist definiert als die Zeit im Leben einer Frau, in der die Funktion der Eierstöcke abnimmt und die Fortpflanzungsfunktion dauerhaft aufhört. Die Identifizierung der Gesundheitsbedürfnisse von Frauen in der Menopause erfordert besondere Aufmerksamkeit. Während der Menopause treten hormonelle, körperliche und emotionale Veränderungen als Folge eines verringerten Östrogenspiegels auf. Psychische, somatische und atrophische Veränderungen treten in den frühen Stadien der Menopause und Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Osteoporose in der späten Menopause auf.

Aufgrund der komplexen Natur der Wechseljahre werden verschiedene Ansätze zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden eingesetzt. Eine davon ist die Hormonersatztherapie (HRT). Eine längere Anwendung einer kombinierten Östrogen/Progesteron-Therapie kann jedoch das Brustkrebsrisiko erhöhen. Unter den konservativen Behandlungsmethoden ist Bewegung die zuverlässigste und effektivste Methode. Übung bietet ähnliche Vorteile wie HRT. Die Auswirkungen von körperlicher Betätigung können je nach Beginn und Art der körperlichen Betätigung und dem Grad der individuellen Befolgung der körperlichen Betätigung variieren. Während des Trainings arbeiten Herz-Kreislauf-, Atmungs- und Bewegungsapparat zusammen. Kurzfristig erhöht regelmäßige Bewegung die Ausdauer, baut Stress ab und fördert in kurzer Zeit bessere Schlafmuster. Langfristig kann Bewegung das Risiko für koronare Herzkrankheit (KHK), Bluthochdruck (HT) und Typ-2-Diabetes senken.

Es werden verschiedene Übungsansätze eingesetzt, darunter Aerobic-Übungen, Yoga, Pilates und Entspannungsübungen. In veröffentlichten Studien wurden gemischte Ergebnisse zu den Ergebnissen des Trainings berichtet. In einer Studie, die die Auswirkungen von Aerobic-Übungen, Yoga und Ernährung auf vasomotorische Symptome (VMS) bei Frauen in der Menopause untersuchte, wurde festgestellt, dass Bewegung und Ernährung keine Wirkung haben, während Yoga positive Auswirkungen auf VMS zeigte. 12-wöchige Yoga- und Aerobic-Übungen waren bei der Verbesserung der aktigraphischen Schlafparameter bei Frauen in den Wechseljahren mit Hitzewallungen nicht wirksam. Im Gegensatz dazu wurde gezeigt, dass ein 6-wöchiges Gehübungsprogramm die Schlafqualität von postmenopausalen Frauen verbessert. Eine Studie, die die Auswirkungen von Aerobic-Übungen auf den Östrogenspiegel, die Fettmasse und die Muskelmasse im Vergleich zu Widerstandsübungen bei postmenopausalen Frauen untersuchte, ergab, dass Widerstandsübungen bei der Verbesserung dieser Parameter wirksamer waren. Usgu et al. berichteten, dass 8-wöchige aerobe Gehübungen zu einer Verringerung der somatischen und psychischen Beschwerden führten, keine Wirkung auf urogenitale Symptome hatten, aber die Lebensqualität bei prämenopausalen Frauen verbesserten. Eine Metaanalyse randomisierter Studien, die darauf abzielten, die Auswirkungen von Übungen mit geringer bis mittlerer Intensität auf depressive Symptome bei Frauen mittleren und höheren Alters zu bestimmen, ergab, dass beide Arten von Übungen zur Linderung depressiver Symptome wirksam waren. Gehübungen mittlerer Intensität (VO2 max. 60 %), die über 4 Monate praktiziert wurden, zeigten im Vergleich zur Kontrollgruppe größere Auswirkungen auf Wechseljahrsbeschwerden, körperliche Aktivität, Depression, Lebenszufriedenheit, Selbstwertgefühl und Gefühle der Einsamkeit.

Auf der anderen Seite ist Pilates eine Übungsmodalität, bei der Haltungsmuskeln mit verschiedenen Körperbewegungen trainiert werden und Multi-Muskel-Synergien beinhaltet, die die Stabilisierung, Flexibilität und Ausdauer der Wirbelsäule verbessern. Die biopsychosozialen Wirkungen von Pilates bei Frauen in den Wechseljahren wurden in vielen Studien gezeigt. Positive Wirkungen eines 12-wöchigen Pilates-Trainings auf Schlafqualität, Depression, Müdigkeit und Angst bei postmenopausalen Frauen wurden bereits nachgewiesen. Es wurde festgestellt, dass ein 8-wöchiges Pilates-Training Depressionen reduziert, indem es die Lebensqualität von Frauen in den Wechseljahren verbessert. Eine systematische Überprüfung veröffentlichter Studien zur Wirksamkeit von Pilates-Übungen bei der Rehabilitation verschiedener Erkrankungen, einschließlich postmenopausaler Osteoporose, kam zu dem Schluss, dass Pilates zur wirksamen Behandlung von postmenopausaler Osteoporose verschrieben werden kann. In einer Metaanalyse der Studien, die die Wirkung von Bewegung auf Frauen mit Depressionen untersuchten, wurde in einer in die Analyse eingeschlossenen Studie gezeigt, dass Pilates-Training depressive Symptome bei postmenopausalen Frauen im Vergleich zur Kontrollgruppe reduziert. In der gleichen Metaanalyse mit 25 Studien wurde festgestellt, dass Aerobic-Übungen im Vergleich zu anderen Übungsmethoden ähnliche Auswirkungen auf depressive Symptome haben.

Nach unserem besten Wissen gibt es in der Literatur keine Studie, die die Auswirkungen von klinischem Pilates-Training auf vasomotorische Symptome, Lebensqualität, Depression und Schlafprobleme im Vergleich zu Aerobic-Übungen bei Frauen in der Menopause untersucht hat. Diese Studie zielte darauf ab, die Auswirkungen von klinischem Pilates-Training und Aerobic-Übungen auf menopausale Symptome, Depression und Lebensqualität und Schlafqualität bei Frauen in den Wechseljahren zu untersuchen.