Клинический пилатес и аэробные упражнения в период менопаузы

Менопауза определяется как время в жизни женщины, когда происходит снижение функции яичников и стойкое прекращение репродуктивной функции. Выявление медицинских потребностей женщин в климактерическом периоде требует особого внимания. Во время менопаузы гормональные, физические и эмоциональные изменения происходят в результате снижения уровня эстрогена. Психологические, соматические и атрофические изменения возникают в ранние сроки менопаузы, а при сердечно-сосудистых заболеваниях и остеопорозе — в поздней менопаузе.

Из-за сложной природы менопаузы для лечения симптомов менопаузы используются различные подходы. Гормонозаместительная терапия (ЗГТ) является одним из них. Однако длительное применение комбинированной терапии эстрогенами и прогестеронами может увеличить риск развития рака молочной железы. Среди консервативных методов лечения упражнения являются наиболее надежным и эффективным подходом. Упражнения дают те же преимущества, что и ЗГТ. Эффекты упражнений могут варьироваться в зависимости от начала и типа упражнений, а также от индивидуального уровня приверженности к упражнениям. Во время тренировки сердечно-сосудистая, дыхательная и опорно-двигательная системы работают вместе. В краткосрочной перспективе регулярные физические упражнения повышают выносливость, снижают уровень стресса и способствуют лучшему сну за короткий период времени. В долгосрочной перспективе физические упражнения могут снизить риск развития ишемической болезни сердца (ИБС), гипертонии (АГ) и диабета 2 типа.

Используются различные подходы к упражнениям, включая аэробные упражнения, йогу, пилатес и упражнения на релаксацию. В опубликованных исследованиях сообщалось о неоднозначных выводах о результатах упражнений. В исследовании, посвященном влиянию аэробных упражнений, йоги и диеты на вазомоторные симптомы (ВМС) у женщин в менопаузе, было обнаружено, что упражнения и диета не оказывают никакого влияния, тогда как йога продемонстрировала положительное влияние на ВМС. 12-недельная йога и аэробные упражнения не были эффективны в улучшении актиграфических параметров сна у женщин в менопаузе с приливами. В отличие от этого, 6-недельная программа упражнений по ходьбе продемонстрировала улучшение качества сна у женщин в постменопаузе. Исследование, оценивающее влияние аэробных упражнений на уровень эстрогена, жировую и мышечную массу по сравнению с упражнениями с отягощениями у женщин в постменопаузе, показало, что упражнения с отягощениями более эффективно улучшают эти параметры. Усгу и др. сообщили, что 8-недельная аэробная ходьба приводила к уменьшению соматических и психологических жалоб, не влияла на урогенитальные симптомы, но улучшала качество жизни у женщин в пременопаузе. Метаанализ рандомизированных исследований, направленных на определение влияния упражнений низкой и средней интенсивности на симптомы депрессии у женщин среднего и старшего возраста, показал, что оба типа упражнений эффективны для облегчения симптомов депрессии. Ходьба со средней интенсивностью (VO2 max 60%), которую выполняли в течение 4 месяцев, показала большее влияние на симптомы менопаузы, физическую активность, депрессию, удовлетворенность жизнью, самооценку и чувство одиночества по сравнению с контрольной группой.

С другой стороны, пилатес — это модальность упражнений, в которой постуральные мышцы прорабатываются с помощью различных движений тела, и включает многомышечную синергию, которая улучшает стабилизацию позвоночника, гибкость и выносливость. Биопсихосоциальные эффекты пилатеса у женщин в период менопаузы были показаны во многих исследованиях. Ранее было продемонстрировано положительное влияние 12-недельных занятий пилатесом на качество сна, депрессию, утомляемость и тревожность у женщин в постменопаузе. Было обнаружено, что 8-недельные занятия пилатесом уменьшают депрессию за счет улучшения качества жизни у женщин в период менопаузы. Систематический обзор опубликованных исследований эффективности упражнений пилатеса в реабилитации при некоторых состояниях, включая постменопаузальный остеопороз, показал, что пилатес можно назначать для эффективного лечения постменопаузального остеопороза. В метаанализе исследований, изучающих влияние упражнений на женщин с депрессией, было показано, что занятия пилатесом уменьшают симптомы депрессии у женщин в постменопаузе по сравнению с контрольной группой в одном исследовании, включенном в анализ. В том же метаанализе, включающем 25 исследований, было обнаружено, что аэробные упражнения оказывают аналогичное влияние на симптомы депрессии по сравнению с другими методами упражнений.

Насколько нам известно, в литературе нет исследований, в которых изучалось бы влияние клинических тренировок пилатеса на вазомоторные симптомы, качество жизни, депрессию и проблемы со сном по сравнению с аэробными упражнениями у женщин в менопаузе. Это исследование было направлено на изучение влияния клинических тренировок пилатеса и аэробных упражнений на симптомы менопаузы, депрессию и качество жизни и качество сна у женщин в менопаузе.