Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sentrale London Patient Safety Research Collaboration

19. mai 2023 oppdatert av: Charles Matthew Oliver, University College London Hospitals

Tryggere tjenester, organisasjoner og innovasjon: The Central London Patient Safety Research Collaboration

Pasientsikkerhet er en prioritet for helsevesenet. I trygge systemer vil pasienter bli reddet fra skader som kan unngås, både fra sine egne forhold og fra omsorgen og behandlingene de får. Blant de kliniske miljøene med høyest risiko er kirurgiske, perioperative, akutte og kritiske omsorgstjenester (SPACE).

Central London Patient Safety Research Collaborative er finansiert for å levere forskning i verdensklasse for å forbedre sikkerheten til SPACE-tjenester, der etterforskerne vil evaluere større omorganisering av tjenester, sammenligne og undersøke organisasjonssikkerhet og kvalitet, og undersøke forskjellen i postoperative komplikasjoner forbundet med sosioøkonomiske faktorer.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

Pasientsikkerhet er en prioritet for helsevesenet. I trygge systemer vil pasienter bli reddet fra skader som kan unngås, både fra sine egne forhold og fra omsorgen og behandlingene de får.

Internasjonale estimater antyder at av 421 millioner sykehusinnleggelser over hele verden årlig, er det 42,7 millioner uønskede hendelser eller utrygge opplevelser, noe som gjør unngåelige skader til den 14. ledende årsaken til dødsfall og alvorlig sykdom. Blant de kliniske miljøene med høyest risiko er kirurgiske, perioperative, akutte og kritiske omsorgstjenester (SPACE), som behandler >25 millioner NHS-pasienter årlig. Pasientsikkerhetsrisiko er spesielt sannsynlig i disse miljøene, både på grunn av hva klinikere er pålagt å gjøre (traumer ved kirurgi og anestesi, behovet for rask erkjennelse og beslutningstaking ved akutt sykdom) og pasientens tilstand (på grunn av akutt sykdom og kirurgi). forsterker risikoen fra langsiktige tilstander som diabetes og hjertesykdom).

Central London Patient Safety Research Collaborative vil bli finansiert av NIHR for å levere forskning i verdensklasse for å forbedre sikkerheten til kirurgiske, perioperative, akutte og kritiske omsorgstjenester (SPACE). Tre temaer, som bruker eksisterende pasientdata, er inkludert i denne applikasjonen:

  1. Tryggere tjenester Etterforskerne vil evaluere sikkerheten til SPACE-relaterte intervensjoner i NHS' post-pandemiske elektive gjenopprettingsplan. Etterforskerne vil bruke NHS administrative datasett for å identifisere og utforske endringer i sikkerhet og kvalitet i løpet av implementeringstidsrammen ved hjelp av avanserte statistiske metoder.
  2. Tryggere organisasjoner Fra koblede kliniske og administrative datasett vil etterforskerne identifisere og søke å kontekstualisere høy- og lavytende enheter og sykehus på tvers av SPACE-tjenester ved bruk av avanserte statistiske metoder. Dette arbeidet vil bli fulgt opp av kvalitativ forskning, som undersøker hvorfor forskjeller eksisterer.
  3. Sikrere innovasjoner Etterforskerne vil identifisere tidsrammen som pasienter fra depriverte bakgrunner utvikler dårligere postoperative utfall (som tidligere har blitt vist). Disse nye funnene kan bane vei for intervensjoner for å redusere ulikhet.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

500000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Stor operasjon Kritisk pleieinnleggelse

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • som bestemt av kliniske revisjoner

Ekskluderingskriterier:

  • manglende nøkkeldataelementer/ eller kobling

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Før større systemomlegging
Tema 1 - valgfri gjenopprettingsplan 2017/18-2019/20
Før større systemomorganisering - intra-pandemi
Tema 1 - valgfri gjenopprettingsplan 2020/21-2021/22
Post systemomorganisering
Tema 1 - valgfri gjenopprettingsplan 2023/24 og 2024/25

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Totalt antall valgfrie operasjoner utført innen NHS
Tidsramme: 8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortdefinisjoner

Prosess og resultater etter større systemendring (tema 1):

Skal presenteres og analyseres

  1. nasjonalt,
  2. regionalt og
  3. på sykehus Trust-nivå

For å vurdere effektiviteten til NHS Elective recovery plan (https://www.england.nhs.uk/2022/02/nhs-publishes-electives-recovery-plan-to-boost-capacity-and-give-power-to -pasienter/)

8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortdefinisjoner
Forekomst/prevalens av postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Før 2023

Prosess og resultater etter større systemendring (tema 1):

Postoperative komplikasjoner.

  • Oppstår mens den er på innleggelse, etter indekskirurgisk prosedyre.
  • Klassifisert ved bruk av Clavien-Dindo og Postoperative Morbidity Survey-systemene
  • Vi vil samle og koble data fra nasjonale revisjons- og registerdatasett.
  • Vi vil sammenligne pasientutfall i og mellom organisasjoner for å undersøke sikkerhet og kvalitet
Før 2023
Forekomst/prevalens av postoperative komplikasjoner stratifisert etter sosioøkonomiske og etniske deskriptorer
Tidsramme: Før 2023

Tema 3 sikrere innovasjoner:

Postoperative komplikasjoner.

  • Oppstår mens den er på innleggelse, etter indekskirurgisk prosedyre.
  • Klassifisert ved bruk av Clavien-Dindo og Postoperative Morbidity Survey-systemene
  • Vi vil samle og koble data fra nasjonale revisjons- og registerdatasett.
  • Vi vil undersøke divergenser i pasientutfall, stratifisert etter sosioøkonomiske og etniske deskriptorer
Før 2023

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig/median postoperativ liggetid (dager)
Tidsramme: 8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortdefinisjoner
Tema 1: Helseøkonomisk vurdering av gjennomføringen av NHS Elective recovery plan
8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortdefinisjoner
Gjennomsnittlig/median postoperativ kritisk behandlingstid (dager)
Tidsramme: 8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortdefinisjoner
Tema 1: Helseøkonomisk vurdering av gjennomføringen av NHS Elective recovery plan
8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortdefinisjoner

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. april 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. april 2025

Studiet fullført (Forventet)

1. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. januar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2023

Først lagt ut (Faktiske)

16. mars 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. mai 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mai 2023

Sist bekreftet

1. mai 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • NIHR204297

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere