Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Central London Patient Safety Research Collaboration

19. maj 2023 opdateret af: Charles Matthew Oliver, University College London Hospitals

Sikre tjenester, organisationer og innovation: The Central London Patient Safety Research Collaboration

Patientsikkerhed er en prioritet for sundhedssystemerne. I sikre systemer ville patienter blive reddet fra undgåelig skade, både fra deres egne forhold og fra den pleje og behandling, de får. Blandt de kliniske miljøer med størst risiko er kirurgiske, perioperative, akutte og kritiske plejetjenester (SPACE).

Central London Patient Safety Research Collaborative er finansieret til at levere forskning i verdensklasse til forbedring af sikkerheden af ​​SPACE-tjenester, inden for hvilken efterforskerne vil evaluere større serviceomlægninger, sammenligne og undersøge organisatorisk sikkerhed og kvalitet og undersøge forskellen i postoperative komplikationer forbundet med socioøkonomiske faktorer.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljeret beskrivelse

Patientsikkerhed er en prioritet for sundhedssystemerne. I sikre systemer ville patienter blive reddet fra undgåelig skade, både fra deres egne forhold og fra den pleje og behandling, de får.

Internationale skøn tyder på, at af 421 millioner hospitalsindlæggelser på verdensplan årligt er der 42,7 millioner uønskede hændelser eller usikre oplevelser, hvilket gør undgåelige skader til den 14. hyppigste dødsårsag og alvorlig sygdom. Blandt de kliniske miljøer med højest risiko er kirurgiske, perioperative, akutte og kritiske plejetjenester (SPACE), der behandler >25 millioner NHS-patienter årligt. Patientsikkerhedsrisici er særligt sandsynlige i disse miljøer, både på grund af, hvad klinikere er forpligtet til at gøre (traumer ved kirurgi og anæstesi, behovet for hurtig anerkendelse og beslutningstagning ved akut sygdom) og patientens tilstand (på grund af akut sygdom og operation). forværrer risiciene fra langsigtede tilstande som diabetes og hjertesygdomme).

Central London Patient Safety Research Collaborative vil blive finansieret af NIHR for at levere forskning i verdensklasse til at forbedre sikkerheden ved kirurgiske, perioperative, akutte og kritiske plejetjenester (SPACE). Tre temaer, der bruger eksisterende patientdata, er inkluderet i denne applikation:

  1. Sikrere tjenester Efterforskerne vil evaluere sikkerheden ved SPACE-relaterede indgreb i NHS' post-pandemiske elektive genopretningsplan. Efterforskerne vil bruge NHS administrative datasæt til at identificere og udforske ændringer i sikkerhed og kvalitet over implementeringstidsrammen ved hjælp af avancerede statistiske metoder.
  2. Sikrere organisationer Fra forbundne kliniske og administrative datasæt vil efterforskerne identificere og søge at kontekstualisere høj- og lavtydende enheder og hospitaler på tværs af SPACE-tjenester ved hjælp af avancerede statistiske metoder. Dette arbejde vil blive efterfulgt af kvalitativ forskning, der undersøger, hvorfor der er forskelle.
  3. Sikrere innovationer Forskerne vil identificere den tidsramme, over hvilken patienter med dårligt stillede baggrunde udvikler værre postoperative resultater (som tidligere blevet påvist). Disse nye resultater kunne bane vejen for interventioner til at reducere ulighed.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

500000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Større operation Kritisk indlæggelse

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • som bestemt ved kliniske audits

Ekskluderingskriterier:

  • manglende nøgledataelementer/ eller kobling

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Før større systemomlægning
Tema 1 - valgfri genopretningsplan 2017/18-2019/20
Før større systemomlægning - intra-pandemi
Tema 1 - valgfri genopretningsplan 2020/21-2021/22
Efter systemomlægning
Tema 1 - valgfri genopretningsplan 2023/24 og 2024/25

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet antal elektive operationer udført inden for NHS
Tidsramme: 8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortedefinitioner

Proces og resultater efter større systemændringer (tema 1):

Skal præsenteres og analyseres

  1. nationalt,
  2. regionalt og
  3. på hospitals Trust-niveau

For at vurdere effektiviteten af ​​NHS Elective genopretningsplan (https://www.england.nhs.uk/2022/02/nhs-publishes-electives-recovery-plan-to-boost-capacity-and-give-power-to -patienter/)

8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortedefinitioner
Forekomst/prævalens af postoperative komplikationer
Tidsramme: Før 2023

Proces og resultater efter større systemændringer (tema 1):

Postoperative komplikationer.

  • Opstår under indlæggelse efter indekskirurgisk procedure.
  • Klassificeret ved hjælp af Clavien-Dindo og Postoperative Morbidity Survey-systemer
  • Vi vil indsamle og sammenkæde data fra nationale revisions- og registerdatasæt.
  • Vi vil sammenligne patientresultater inden for og mellem organisationer for at undersøge sikkerhed og kvalitet
Før 2023
Forekomst/prævalens af postoperative komplikationer stratificeret efter socioøkonomiske og etniske deskriptorer
Tidsramme: Før 2023

Tema 3 sikrere innovationer:

Postoperative komplikationer.

  • Opstår under indlæggelse efter indekskirurgisk procedure.
  • Klassificeret ved hjælp af Clavien-Dindo og Postoperative Morbidity Survey-systemer
  • Vi vil indsamle og sammenkæde data fra nationale revisions- og registerdatasæt.
  • Vi vil undersøge divergenser i patientresultater, stratificeret efter socioøkonomiske og etniske deskriptorer
Før 2023

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitlig/median postoperativ liggetid (dage)
Tidsramme: 8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortedefinitioner
Tema 1: Sundhedsøkonomisk vurdering af implementeringen af ​​NHS Elektive genopretningsplan
8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortedefinitioner
Gennemsnitlig/median postoperativ intensiv behandlingsperiode (dage)
Tidsramme: 8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortedefinitioner
Tema 1: Sundhedsøkonomisk vurdering af implementeringen af ​​NHS Elektive genopretningsplan
8 år (2017/18 - 2024/25) i henhold til kohortedefinitioner

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. april 2023

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. april 2025

Studieafslutning (Forventet)

1. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

16. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NIHR204297

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner