Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Central London Patient Safety Research Collaboration

19 maj 2023 uppdaterad av: Charles Matthew Oliver, University College London Hospitals

Säkrare tjänster, organisationer och innovation: Central London Patient Safety Research Collaboration

Patientsäkerhet är en prioritet för hälso- och sjukvårdssystemen. I säkra system skulle patienter räddas från skador som kan undvikas, både från sina egna tillstånd och från den vård och behandling som ges till dem. Bland de kliniska miljöerna med högst risk finns kirurgiska, perioperativa, akuta och kritiska vårdtjänster (SPACE).

Central London Patient Safety Research Collaborative finansieras för att leverera forskning i världsklass för att förbättra säkerheten för SPACE-tjänster, inom vilken utredarna kommer att utvärdera större omorganisation av tjänster, jämföra och undersöka organisatorisk säkerhet och kvalitet, och undersöka skillnaderna i postoperativa komplikationer förknippade med socioekonomiska faktorer.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Patientsäkerhet är en prioritet för hälso- och sjukvårdssystemen. I säkra system skulle patienter räddas från skador som kan undvikas, både från sina egna tillstånd och från den vård och behandling som ges till dem.

Internationella uppskattningar tyder på att av 421 miljoner sjukhusinläggningar världen över årligen finns det 42,7 miljoner biverkningar eller osäkra upplevelser, vilket gör att skador kan undvikas till den 14:e vanligaste orsaken till dödsfall och allvarliga sjukdomar. Bland de kliniska miljöerna med högst risk finns kirurgiska, perioperativa, akuta och kritiska vårdtjänster (SPACE), som behandlar >25 miljoner NHS-patienter årligen. Patientsäkerhetsrisker är särskilt sannolika i dessa miljöer, både på grund av vad läkare är skyldiga att göra (trauma vid operation och anestesi, behovet av snabbt erkännande och beslutsfattande vid akut sjukdom) och patientens tillstånd (på grund av akut sjukdom och operation). förvärrar riskerna från långvariga tillstånd som diabetes och hjärtsjukdomar).

Central London Patient Safety Research Collaborative kommer att finansieras av NIHR för att leverera forskning i världsklass för att förbättra säkerheten för kirurgiska, perioperativa, akuta och kritiska vårdtjänster (SPACE). Tre teman, med hjälp av befintlig patientdata, ingår i denna applikation:

  1. Säkrare tjänster Utredarna kommer att utvärdera säkerheten för SPACE-relaterade insatser i NHS:s post-pandemiska elektiva återhämtningsplan. Utredarna kommer att använda NHS administrativa datauppsättningar för att identifiera och utforska förändringar i säkerhet och kvalitet under implementeringens tidsram med hjälp av avancerade statistiska metoder.
  2. Säkrare organisationer Från länkade kliniska och administrativa datauppsättningar kommer utredarna att identifiera och försöka kontextualisera hög- och lågpresterande enheter och sjukhus över SPACE-tjänster med hjälp av avancerade statistiska metoder. Detta arbete kommer att följas av kvalitativ forskning, som utforskar varför skillnader finns.
  3. Säkrare innovationer Utredarna kommer att identifiera tidsramen under vilken patienter från eftersatt bakgrund utvecklar sämre postoperativa resultat (som tidigare har visats). Dessa nya fynd kan bana väg för insatser för att minska ojämlikheten.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

500000

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Stor operation Kritisk vårdintagning

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • som fastställts av kliniska revisioner

Exklusions kriterier:

  • saknade nyckeldataobjekt/ eller koppling

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Innan större systemomorganisation
Tema 1 - valbar återhämtningsplan 2017/18-2019/20
Innan större systemomorganisation - intra-pandemi
Tema 1 - valbar återhämtningsplan 2020/21-2021/22
Efter omorganisering av systemet
Tema 1 - valbar återhämtningsplan 2023/24 och 2024/25

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Totalt antal elektiva operationer utförda inom NHS
Tidsram: 8 år (2017/18 - 2024/25) enligt kohortdefinitioner

Process och resultat efter större systemförändringar (tema 1):

Ska presenteras och analyseras

  1. nationell,
  2. regionalt och
  3. på sjukhus Trust-nivå

För att bedöma effektiviteten av NHS Elective återhämtningsplan (https://www.england.nhs.uk/2022/02/nhs-publishes-electives-recovery-plan-to-boost-capacity-and-give-power-to -patienter/)

8 år (2017/18 - 2024/25) enligt kohortdefinitioner
Incidens/prevalens av postoperativa komplikationer
Tidsram: Före 2023

Process och resultat efter större systemförändringar (tema 1):

Postoperativa komplikationer.

  • Förekommer under slutenvård, efter det indexkirurgiska ingreppet.
  • Klassificerad med Clavien-Dindo och Postoperative Morbidity Survey-systemen
  • Vi kommer att samla in och länka data från nationella revisions- och registerdatauppsättningar.
  • Vi kommer att jämföra patientutfall inom och mellan organisationer för att undersöka säkerhet och kvalitet
Före 2023
Incidens/prevalens av postoperativa komplikationer stratifierade efter socioekonomiska och etniska deskriptorer
Tidsram: Före 2023

Tema 3 säkrare innovationer:

Postoperativa komplikationer.

  • Förekommer under slutenvård, efter det indexkirurgiska ingreppet.
  • Klassificerad med Clavien-Dindo och Postoperative Morbidity Survey-systemen
  • Vi kommer att samla in och länka data från nationella revisions- och registerdatauppsättningar.
  • Vi kommer att undersöka skillnader i patientresultat, stratifierade efter socioekonomiska och etniska deskriptorer
Före 2023

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Medel/median postoperativ vistelsetid (dagar)
Tidsram: 8 år (2017/18 - 2024/25) enligt kohortdefinitioner
Tema 1: Hälsoekonomisk bedömning av genomförandet av NHS Elektiv återhämtningsplan
8 år (2017/18 - 2024/25) enligt kohortdefinitioner
Medel/median postoperativ intensivvårdslängd (dagar)
Tidsram: 8 år (2017/18 - 2024/25) enligt kohortdefinitioner
Tema 1: Hälsoekonomisk bedömning av genomförandet av NHS Elektiv återhämtningsplan
8 år (2017/18 - 2024/25) enligt kohortdefinitioner

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 april 2023

Primärt slutförande (Förväntat)

1 april 2025

Avslutad studie (Förväntat)

1 april 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 januari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 mars 2023

Första postat (Faktisk)

16 mars 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • NIHR204297

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Säkerhetsfrågor

3
Prenumerera