- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05781464
Effekt av forlenget langsom ekspirasjonsteknikk på blodgasser blant pneumatiske nyfødte
Effekt av forlenget langsom ekspirasjonsteknikk på blodgasser blant nyfødte med lungebetennelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lungebetennelse er en smittsom lungetilstand som er en av de vanligste risikofaktorene for neonatal død. Lungeinfeksjoner, oftest forårsaket av anaerob bakteriell infeksjon, resulterer i akkumulering av puss i pleurahulen. Premature, nyfødte med luftveisinfeksjoner og underutviklede lunger krever alle bruk av en langvarig langsom ekspirasjonsteknikk.
Langsom langsom ekspirasjonsteknikk er den eneste brystklaringsteknikken som gir både effektiv klaring og en beroligende effekt. En annen anbefaling for denne teknikken er mangel på anvendelse av nye teknikker for respiratorisk fysioterapi. Selv om teknikken er effektiv, er den sjelden i praksis over de konvensjonelle metodene for brystfysioterapi.
Under langvarig langsom ekspirasjon øker det intratorakale trykket gradvis på grunn av thoracoabdominal kompresjon, og forhindrer bronkial kollaps og strømningsforstyrrelser som oppstår under tvungne ekspirasjoner.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Giza, Egypt
- Faculty of Physical Therapy
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder fra fødsel til 2 måneder
- Kliniske funn av lungebetennelse: takypné, resesjon i brystet, feber, cyanose og hoste
- Radiologisk diagnose av lungebetennelse (røntgen): lober eller segmentell konsolidering, nodulær eller grov flekkete infiltrasjon, diffus uklarhet og luftbronkogram.
- Nyfødte på oksygenbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Nyfødte med medfødt kardiopati.
- Nyfødte med kirurgisk innsnitt i thorax eller mage.
- Nyfødte med nevrologisk intervensjon.
- Nyfødte med obstruksjon av øvre luftvei.
- Nyfødte med gastroøsofageal refluks og larynxaffeksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Tradisjonell brystfysioterapi
Denne gruppen mottar tradisjonell brystfysioterapi som inkluderer postural drenering, perkusjon og vibrasjon (manuelt eller med en vibrator) i hver økt som er to ganger daglig fra innleggelse til neonatal intensivavdeling til utskrivning
|
Postural drenasje: pasienten er plassert i postural drenasje slik at tyngdekraften hadde maksimal effekt på lungesegmentet som måtte dreneres, alle lungesoner vektlegges i posisjonelle tiltak for babyer. Perkusjon er det rytmiske slaget av brystveggen med cupped hender i 1 til 2 minutter av gangen. Vibrasjon utføres ved å plassere fingrene på brystveggen over segmentet som blir drenert og isometrisk trekker sammen underarms- og håndmusklene for å produsere en vibrerende bevegelse. Vibrasjon oppnås enten ved manuell vibrerende bevegelse av terapeutens fingre på spedbarnets brystvegg eller ved bruk av en mekanisk vibrator (Foreo vibrator).
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Langvarig langsom ekspirasjonsteknikk og tradisjonell brystfysioterapi
Denne gruppen mottar tradisjonell brystfysioterapi som inkluderer postural drenering, perkusjon og vibrasjon (manuelt eller med en vibrator) pluss langvarig langsom ekspirasjonsteknikk i hver økt som er to ganger daglig fra innleggelse på neonatal intensivavdeling til utskrivning.
|
Postural drenasje: pasienten er plassert i postural drenasje slik at tyngdekraften hadde maksimal effekt på lungesegmentet som måtte dreneres, alle lungesoner vektlegges i posisjonelle tiltak for babyer. Perkusjon er det rytmiske slaget av brystveggen med cupped hender i 1 til 2 minutter av gangen. Vibrasjon utføres ved å plassere fingrene på brystveggen over segmentet som blir drenert og isometrisk trekker sammen underarms- og håndmusklene for å produsere en vibrerende bevegelse. Vibrasjon oppnås enten ved manuell vibrerende bevegelse av terapeutens fingre på spedbarnets brystvegg eller ved bruk av en mekanisk vibrator (Foreo vibrator).
Andre navn:
Terapeuten legger den ene hånden på thorax under det suprasternale hakket og den andre hånden over øvre del av magen mens den nyfødte ligger på ryggen.
Begge hender vil ha hypotenar kontakt med thorax og abdomen.
På slutten av ekspirasjonsfasen legger terapeuten en kompresjonskraft med begge hender.
Kompresjon ved slutten av ekspirasjon med hypotenar eminens holdes i 2 eller 3 pustesykluser.
Denne teknikken gjentas flere ganger, med en hviletid mellom påføringene på omtrent 5 eller 10 spontane pust.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i arteriell oksygenmetning (Sao2)
Tidsramme: Endring fra baseline SaO2 ved 9 dager
|
Arteriell oksygenmetning blir vurdert av standardisert internasjonal monitor og målt med %
|
Endring fra baseline SaO2 ved 9 dager
|
|
Endring i systolisk og diastolisk blodtrykk
Tidsramme: Endring fra baseline systolisk og diastolisk blodtrykk ved 9 dager
|
Systolisk og diastolisk blodtrykk blir vurdert av standardisert internasjonal monitor og målt med millimeter kvikksølv (mmHg)
|
Endring fra baseline systolisk og diastolisk blodtrykk ved 9 dager
|
|
Endring i hjertefrekvens (HR)
Tidsramme: Endring fra baseline HR ved 9 dager
|
Hjertefrekvensen måles av standardisert internasjonal monitor og måles ved slag per minutt (BPM)
|
Endring fra baseline HR ved 9 dager
|
|
Endring i temperatur
Tidsramme: Endring fra baseline temperatur ved 9 dager
|
Temperaturen måles med termometer og måles ved grad(°)
|
Endring fra baseline temperatur ved 9 dager
|
|
Endring i kraften til hydrogen (PH)
Tidsramme: Endring fra baseline PH ved 9 dager
|
PH vurderes av en blodgassmaskin, og det er en skala som brukes til å spesifisere surheten eller basisiteten til blod
|
Endring fra baseline PH ved 9 dager
|
|
Endring i partialtrykk av karbondioksid (PaCO2)
Tidsramme: Endring fra baseline PaCO2 ved 9 dager
|
PaCO2 måles med en blodgassmaskin og måles ved mmHg og fungerer som en markør for tilstrekkelig alveolarventilasjon i lungene
|
Endring fra baseline PaCO2 ved 9 dager
|
|
Endring i bikarbonat (HCO3)
Tidsramme: Endring fra baseline HCO3 ved 9 dager
|
HCO3 måles av en blodgassmaskin og måles i milliekvivalenter per liter (mEq/L), og den brukes til å oppdage elektrolyttubalanse
|
Endring fra baseline HCO3 ved 9 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Elham Salem, Cairo University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gomes EL, Postiaux G, Medeiros DR, Monteiro KK, Sampaio LM, Costa D. Chest physical therapy is effective in reducing the clinical score in bronchiolitis: randomized controlled trial. Rev Bras Fisioter. 2012 Jun;16(3):241-7. doi: 10.1590/s1413-35552012005000018. Epub 2012 Apr 12.
- Lievens L, Vandenplas Y, Vanlaethem S, Van Ginderdeuren F. Prolonged Slow Expiration Technique and Gastroesophageal Reflux in Infants Under the Age of 1 Year. Front Pediatr. 2021 Sep 8;9:722452. doi: 10.3389/fped.2021.722452. eCollection 2021.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NoP.T.REC/012/003676
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .