Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fettavledede stamceller for å behandle kroniske sår.

21. mars 2023 oppdatert av: Winthrop University Hospital

Bruk av autologe fettavledede stamceller for å behandle kroniske sår

Målet med denne studien er å finne ut om autologe, fettavledede regenerative celler forbedrer helbredelsen av kroniske sår. Ti pasienter vil gjennomgå fett høsting og peri-sår injeksjon av de isolerte cellene i tillegg til standarden for omsorg for behandling av deres kroniske sår. Sårheling vil bli fulgt over 24 uker.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil være en åpen, foreløpig, proof-of-concept-prøve. Ti pasienter vil gjennomgå debridering av såret i henhold til standarden for behandling som for tiden tilbys av Winthrop University Hospital sammen med samtidig fettinnsamling i henhold til standardprotokollene til Winthrop University Hospital plastikkirurger. Det høstede fettet vil umiddelbart bli behandlet ved hjelp av et automatisert system for å isolere regenerative celler, inkludert stamceller. Dette vil bli fulgt av samme dag subkutan injeksjon av de isolerte cellene i det debriderte sårstedet. Pasientene vil deretter gjennomgå ukentlig sårdebridering i henhold til gjeldende standard behandlingsprotokoller. De vil følges ukentlig i 24 uker i poliklinisk sårklinikk og observeres for smerter, erytem på injeksjonsstedet, sårinfeksjon, ødem, feber, blødninger og sårtilheling målt etter sårstørrelse og -areal. Innhøsting av fett og subkutan injeksjon vil bli gjentatt 3 måneder etter den første prosedyren hvis såret ikke har redusert i størrelse med minst 40 %. Pasienter kan maksimalt gjennomgå 2 sykluser med fetthøsting og celleinjeksjon.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • Mineola, New York, Forente stater, 11501
        • Winthrop University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonen må godta å følge alle protokollprosedyrer og returnere for ukentlige planlagte sårvurderingsbesøk, inkludert krav om å ta og avstå fra medisiner.
  2. Forsøkspersonen er villig og i stand til å lese, forstå og signere et skriftlig informert samtykke for å delta i studien eller ha en passende representant tilgjengelig for å gjøre det.
  3. Forsøkspersonen må ha et trykksår i full tykkelse, stadium III eller stadium IV, dypt venøst ​​sår, dypt diabetisk sår, iskemisk sår, magesår, ikke-helende operasjonssted eller sigdcellesår. For forsøkspersoner med mer enn ett sår som oppfyller disse kriteriene, vil det største kvalifiserte såret bli behandlet.
  4. Forsøkspersonen har tilstrekkelig (>200 ml) abdominal eller annet subkutant fettvev tilgjengelig med sprøytebasert fettinnsamling og er i stand til å gjennomgå en fettinnhøstingsprosedyre i henhold til etterforskerens oppfatning eller i henhold til institusjonens retningslinjer og har aktivert blodplatetromboplastintid (aPTT) innen det normale referanseområdet på tidspunktet for innhøsting av fett og ingen kontraindikasjon for innhøsting av fett.
  5. Pasientens sår har vært motstandsdyktig mot standardbehandling (ingen objektive/målbare tegn på tilheling) i minst 30 dager.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personen har lokal infeksjon med erytem > 2 cm, eller involverer strukturer dypere enn hud og subkutant vev (f.eks. abscess, osteomyelitt, septisk artritt, fasciitt), eller assosiert med lokale sårkomplikasjoner som protesematerialer eller utstående kirurgisk utstyr.
  2. Personen har ≥ 2 av følgende tegn på systemisk inflammatorisk responssyndrom (SIRS) eller septisk sjokk innen 7 dager etter screening:

    • Temperatur > 38°C eller < 36°C
    • Hjertefrekvens > 90 slag/min
    • Respirasjonsfrekvens > 20 pust/min eller PaCO2 < 32 mm Hg
    • Antall hvite blodlegemer > 12 000 eller < 4 000 celler/μL eller ≥ 10 % umodne (bånd) former.
  3. Forsøkspersonen har mottatt biologisk eller celleterapi innen 12 uker etter oppstart av studien.
  4. Person som ikke er kvalifisert for sprøytebasert fettsuging av minst 200 ml subkutant fettvev, inkludert terapeutisk antikoagulasjon med INR >1,7 eller PTT >60, eller som mottar GIIb/IIIa-hemmere innen 2 uker før studien.
  5. Forsøkspersonen har plateepitelkarsinom, basalcellekarsinom, melanom eller hudkarsinom i det berørte lem eller område og har gjennomgått behandling i løpet av det siste året.
  6. Personen er gravid som bestemt av en positiv graviditetstest før prosedyren, eller amming.
  7. Klinisk signifikante unormale funn på laboratoriescreeningspaneler, inkludert hemoglobin ≤10 g/dL.
  8. Leverdysfunksjon, som definert som aspartataminotransferase (AST), alaninaminotranferase (ALT) eller bilirubinnivå > 1,5 ganger øvre grense for normalområdet (x ULN) før randomisering.
  9. Kronisk nyresvikt som definert som serumkreatinin > 2,0 mg/dL eller krever dialyse.
  10. Historie om organtransplantasjon.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling
Pasienter vil gjennomgå en fetthøstprosedyre, og vevet vil deretter bli behandlet av The Celution System for å isolere en 5 ml alikvot inkludert stamceller. Dette vil deretter bli injisert inn i basen og innenfor omkretsen av målsåret.
Celution System vil isolere regenerative celler, inkludert stamceller, fra fett høstet fra behandlingspasientene.
Andre navn:
  • Celution, fettavledet celleprosessor

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sikkerhet som vurderes ved ukentlig evaluering av forekomsten av sårinfeksjon, rødhet, hevelse, smerte, feber, frysninger, blødninger og sårheling.
Tidsramme: 1 år
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fullstendig sårheling
Tidsramme: 1 år
Sår vil bli evaluert for 100 % epitelisering uten drenering.
1 år
Tid til helbredelse
Tidsramme: 1 år
Tidspunktet for fullstendig helbredelse vil bli registrert, opptil 1 år.
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Harold Brem, MD, Winthrop University Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. desember 2016

Primær fullføring (Forventet)

1. juli 2017

Studiet fullført (Forventet)

1. september 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. desember 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. mars 2023

Først lagt ut (Faktiske)

4. april 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. mars 2023

Sist bekreftet

1. desember 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 15586

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere