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만성 상처 치료를 위한 지방유래 줄기세포.

2023년 3월 21일 업데이트: Winthrop University Hospital

만성 상처 치료를 위한 자가 지방 유래 줄기 세포의 사용

이 연구의 목표는 자가 지방 유래 재생 세포가 만성 상처의 치유를 개선하는지 여부를 확인하는 것입니다. 10명의 환자는 만성 상처 치료를 위한 표준 관리 외에도 지방 수확 및 분리된 세포의 상처 주변 주사를 받게 됩니다. 상처 치유는 24주에 걸쳐 진행됩니다.

연구 개요

상태

빼는

상세 설명

이 연구는 오픈 라벨 예비 개념 증명 시험이 될 것입니다. 10명의 환자는 Winthrop 대학 병원 성형외과 의사의 표준 프로토콜에 따라 동시 지방 수확과 함께 Winthrop 대학 병원에서 현재 제공하는 표준 치료에 따라 상처의 괴사조직 제거술을 받게 됩니다. 수확된 지방은 줄기 세포를 포함한 재생 세포를 분리하기 위해 자동화 시스템을 사용하여 즉시 처리됩니다. 이것은 절제된 상처 부위에 분리된 세포의 당일 피하 주사가 뒤따를 것입니다. 그런 다음 환자는 치료 프로토콜의 현재 표준에 따라 매주 상처 괴사 조직을 제거합니다. 그들은 외래 상처 클리닉에서 24주 동안 매주 추적 관찰될 것이며 통증, 주사 부위의 홍반, 상처 감염, 부종, 열, 출혈 및 상처 크기와 면적으로 측정된 상처 치유를 관찰할 것입니다. 상처의 크기가 40% 이상 감소하지 않은 경우 초기 시술 후 3개월 후에 지방 채취 및 피하 주사를 반복합니다. 환자는 최대 2주기의 지방 수확 및 세포 주입을 받을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Mineola, New York, 미국, 11501
        • Winthrop University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 모든 프로토콜 절차를 준수하고 약물 복용 및 금기에 대한 요구 사항을 포함하여 매주 예정된 상처 평가 방문에 복귀하는 데 동의해야 합니다.
  2. 피험자는 연구에 참여하거나 그렇게 할 수 있는 적절한 대리인을 갖기 위해 서면 동의서를 읽고 이해하고 서명할 의향과 능력이 있습니다.
  3. 피험자는 전층 III기 또는 IV기 욕창, 심부 정맥 궤양, 심부 당뇨병성 궤양, 허혈성 궤양, 복부 상처, 낫지 않는 수술 부위 또는 낫적혈구 궤양이 있어야 합니다. 이러한 기준을 충족하는 하나 이상의 상처가 있는 피험자의 경우 가장 큰 적격 상처가 치료됩니다.
  4. 피험자는 주사기 기반 지방 수확에 의해 접근 가능한 적절한(>200mL) 복부 또는 기타 피하 지방 조직을 가지고 있으며 연구자의 의견 또는 시설 지침에 따라 지방 수확 절차를 수행할 수 있으며 혈소판 트롬보플라스틴 시간(aPTT)을 활성화했습니다. 지방 수확 절차 당시의 정상 참조 범위 및 지방 수확에 대한 금기 사항 없음.
  5. 피험자의 상처는 최소 30일 동안 표준 치료(객관적/측정 가능한 치유 징후 없음)에 반응하지 않았습니다.

제외 기준:

  1. 피험자는 홍반이 > 2cm인 국소 감염이 있거나 피부 및 피하 조직보다 더 깊은 구조(예: 농양, 골수염, 패혈성 관절염, 근막염)를 포함하거나 보철 재료 또는 돌출된 수술 하드웨어와 같은 국소 상처 합병증과 관련이 있습니다.
  2. 피험자는 스크리닝 7일 이내에 전신 염증 반응 증후군(SIRS) 또는 패혈성 쇼크의 다음 징후 중 2개 이상을 보입니다.

    • 온도 > 38°C 또는 < 36°C
    • 심박수 > 90회/분
    • 호흡수 > 20 호흡/분 또는 PaCO2 < 32 mm Hg
    • 백혈구 수 > 12,000 또는 < 4,000 세포/μL 또는 ≥ 10% 미성숙(밴드) 형태.
  3. 피험자는 연구 시작 12주 이내에 생물학적 또는 세포 요법을 받았습니다.
  4. INR >1.7 또는 PTT >60인 치료적 항응고 요법을 포함하거나 연구 전 2주 이내에 GIIb/IIIa 억제제를 받는 것을 포함하여 최소 200mL의 피하 지방 조직의 주사기 기반 지방흡입에 적합하지 않은 피험자.
  5. 피험자는 편평 세포 암종, 기저 세포 암종, 흑색종 또는 영향을 받은 사지 또는 부위의 피부 암종을 가지고 있으며 지난 1년 이내에 치료를 받았습니다.
  6. 절차 또는 모유 수유 전에 긍정적인 임신 테스트에 의해 결정된 바와 같이 피험자가 임신했습니다.
  7. 헤모글로빈 ≤10g/dL을 포함하여 검사실 선별 패널에서 임상적으로 유의미한 비정상 소견.
  8. 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 무작위 배정 전 정상 범위 상한치(x ULN)의 1.5배를 초과하는 빌리루빈 수치로 정의되는 간 기능 장애.
  9. 혈청 크레아티닌 > 2.0 mg/dL로 정의되거나 투석이 필요한 만성 신부전.
  10. 장기 이식의 역사.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료
환자는 지방 수확 절차를 거치게 되며 조직은 Celution System에 의해 처리되어 줄기 세포를 포함하는 5mL 분량을 분리합니다. 그런 다음 베이스에 주사하고 대상 상처 주변에 주사합니다.
Celution System은 치료 환자에게서 채취한 지방에서 줄기 세포를 포함한 재생 세포를 분리합니다.
다른 이름들:
  • 셀루션, 지방유래세포처리제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
상처 감염, 발적, 부기, 통증, 열, 오한, 출혈 및 상처 치유의 발생을 매주 평가하여 평가한 안전성.
기간: 일년
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전한 상처 치유
기간: 일년
상처는 배액 없이 100% 상피화에 대해 평가됩니다.
일년
치유의 시간
기간: 일년
완전한 치유가 일어나는 시간은 최대 1년까지 기록됩니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Harold Brem, MD, Winthrop University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2017년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2017년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 12월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 21일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 21일

마지막으로 확인됨

2016년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 15586

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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