Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Komórki macierzyste pochodzące z tkanki tłuszczowej w leczeniu ran przewlekłych.

21 marca 2023 zaktualizowane przez: Winthrop University Hospital

Zastosowanie autologicznych komórek macierzystych pochodzących z tkanki tłuszczowej w leczeniu ran przewlekłych

Celem tego badania jest ustalenie, czy autologiczne komórki regeneracyjne pochodzące z tkanki tłuszczowej poprawiają gojenie ran przewlekłych. Dziesięciu pacjentów zostanie poddanych pobraniu tłuszczu i wstrzyknięciu wyizolowanych komórek wokół rany jako uzupełnienie standardowej opieki w leczeniu ich rany przewlekłej. Gojenie się ran będzie obserwowane przez 24 tygodnie.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To badanie będzie otwarte, wstępne, potwierdzające słuszność koncepcji. Dziesięciu pacjentów zostanie poddanych oczyszczeniu rany zgodnie ze standardami opieki oferowanymi obecnie przez Szpital Uniwersytecki Winthrop wraz z równoczesnym pobraniem tłuszczu zgodnie ze standardowymi protokołami chirurgów plastycznych Szpitala Uniwersyteckiego Winthrop. Pobrany tłuszcz zostanie natychmiast przetworzony za pomocą zautomatyzowanego systemu do izolacji komórek regeneracyjnych, w tym komórek macierzystych. Po tym nastąpi tego samego dnia podskórne wstrzyknięcie wyizolowanych komórek w oczyszczone miejsce rany. Pacjenci będą następnie poddawani cotygodniowemu oczyszczaniu rany zgodnie z aktualnymi standardami protokołów leczenia. Będą oni obserwowani co tydzień przez 24 tygodnie w ambulatoryjnej klinice ran i obserwowani pod kątem bólu, rumienia w miejscu wstrzyknięcia, zakażenia rany, obrzęku, gorączki, krwawienia i gojenia się rany, mierzonego na podstawie wielkości i powierzchni rany. Pobranie tłuszczu i wstrzyknięcie podskórne zostanie powtórzone 3 miesiące po pierwszym zabiegu, jeśli rozmiar rany nie zmniejszy się o co najmniej 40%. Pacjenci mogą przejść maksymalnie 2 cykle pobrania tłuszczu i wstrzyknięcia komórek.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • Mineola, New York, Stany Zjednoczone, 11501
        • Winthrop University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Podmiot musi wyrazić zgodę na przestrzeganie wszystkich procedur protokołu i powrót na cotygodniowe zaplanowane wizyty oceniające rany, w tym wymagania dotyczące przyjmowania i powstrzymywania się od leków.
  2. Uczestnik chce i jest w stanie przeczytać, zrozumieć i podpisać pisemną Świadomą zgodę na udział w badaniu lub mieć do dyspozycji odpowiedniego przedstawiciela.
  3. Pacjent musi mieć pełną grubość odleżyny stopnia III lub IV, owrzodzenia żył głębokich, głębokiego owrzodzenia cukrzycowego, owrzodzenia niedokrwiennego, ranę brzucha, niegojące się miejsce po zabiegu chirurgicznym lub owrzodzenie sierpowatokrwinkowe. W przypadku pacjentów z więcej niż jedną raną, która spełnia te kryteria, leczona będzie największa kwalifikująca się rana.
  4. Pacjent ma odpowiednią (>200 ml) brzuszną lub inną podskórną tkankę tłuszczową dostępną za pomocą strzykawki do pobierania tłuszczu i jest w stanie poddać się procedurze pobierania tłuszczu w opinii badacza lub zgodnie z wytycznymi placówki oraz ma aktywowany czas tromboplastyny ​​płytkowej (aPTT) w ciągu normalny zakres referencyjny w czasie zabiegu pobierania tłuszczu i brak przeciwwskazań do pobierania tłuszczu.
  5. Rana podmiotu była oporna na standardowe leczenie (brak obiektywnych/mierzalnych oznak gojenia) przez co najmniej 30 dni.

Kryteria wyłączenia:

  1. U pacjenta występuje miejscowa infekcja z rumieniem > 2 cm lub obejmująca struktury głębsze niż skóra i tkanki podskórne (np.
  2. Pacjent ma ≥ 2 z następujących objawów zespołu ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (SIRS) lub wstrząsu septycznego w ciągu 7 dni od badania przesiewowego:

    • Temperatura > 38°C lub < 36°C
    • Tętno > 90 uderzeń/min
    • Częstość oddechów > 20 oddechów/min lub PaCO2 < 32 mm Hg
    • Liczba białych krwinek > 12 000 lub < 4 000 komórek/μl lub ≥ 10% form niedojrzałych (prążek).
  3. Uczestnik otrzymał terapię biologiczną lub komórkową w ciągu 12 tygodni od rozpoczęcia badania.
  4. Pacjent niekwalifikujący się do liposukcji za pomocą strzykawki co najmniej 200 ml podskórnej tkanki tłuszczowej, w tym terapeutycznej antykoagulacji z INR >1,7 lub PTT >60 lub otrzymujący inhibitory GIIb/IIIa w ciągu 2 tygodni przed badaniem.
  5. Pacjent ma raka kolczystokomórkowego, raka podstawnokomórkowego, czerniaka lub raka skóry dotkniętej chorobą kończyny lub obszaru i był leczony w ciągu ostatniego roku.
  6. Pacjentka jest w ciąży, co ustalono na podstawie pozytywnego testu ciążowego przed zabiegiem lub karmi piersią.
  7. Klinicznie istotne nieprawidłowe wyniki na laboratoryjnych panelach przesiewowych, w tym stężenie hemoglobiny ≤10 g/dl.
  8. Dysfunkcja wątroby, zdefiniowana jako aminotransferaza asparaginianowa (AST), aminotransferaza alaninowa (ALT) lub poziom bilirubiny > 1,5 raza powyżej górnej granicy normy (x GGN) przed randomizacją.
  9. Przewlekła niewydolność nerek zdefiniowana jako stężenie kreatyniny w surowicy > 2,0 mg/dl lub konieczność dializy.
  10. Historia transplantacji narządów.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Leczenie
Pacjenci zostaną poddani procedurze pobrania tłuszczu, a następnie tkanka zostanie przetworzona przez system Celution w celu wyizolowania 5 ml porcji zawierającej komórki macierzyste. Zostanie on następnie wstrzyknięty do podstawy i na obwodzie docelowej rany.
System Celution będzie izolował komórki regeneracyjne, w tym komórki macierzyste, z tłuszczu pobranego od leczonych pacjentów.
Inne nazwy:
  • Celution, procesor komórek pochodzących z tkanki tłuszczowej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie cotygodniowej oceny występowania infekcji rany, zaczerwienienia, obrzęku, bólu, gorączki, dreszczy, krwawienia i gojenia się ran.
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite wyleczenie rany
Ramy czasowe: 1 rok
Rany zostaną ocenione pod kątem 100% nabłonka bez drenażu.
1 rok
Czas na uzdrowienie
Ramy czasowe: 1 rok
Czas, w którym nastąpi całkowite wyleczenie, zostanie zarejestrowany, do 1 roku.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Harold Brem, MD, Winthrop University Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2016

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lipca 2017

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 grudnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 marca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 15586

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj