Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fedtafledte stamceller til behandling af kroniske sår.

21. marts 2023 opdateret af: Winthrop University Hospital

Brug af autologe fedtafledte stamceller til behandling af kroniske sår

Målet med denne undersøgelse er at afgøre, om autologe, fedtafledte regenerative celler forbedrer helingen af ​​kroniske sår. Ti patienter vil gennemgå fedthøst og peri-sår-injektion af de isolerede celler ud over standarden for pleje til behandling af deres kroniske sår. Sårheling vil blive fulgt over 24 uger.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil være et åbent, foreløbigt, proof-of-concept forsøg. Ti patienter vil gennemgå debridering af deres sår i henhold til standarden for pleje, der i øjeblikket tilbydes af Winthrop Universitetshospital sammen med samtidig fedthøst i henhold til standardprotokollerne for plastikkirurger fra Winthrop Universitetshospital. Det høstede fedt vil straks blive behandlet ved hjælp af et automatiseret system til at isolere regenerative celler, herunder stamceller. Dette vil blive efterfulgt af samme dag subkutan injektion af de isolerede celler i det debriderede sårsted. Patienterne vil derefter gennemgå ugentlige sårdebrideringer i henhold til de nuværende standardbehandlingsprotokoller. De vil blive fulgt ugentligt i 24 uger i ambulatoriet sårklinik og observeret for smerter, erytem på injektionsstedet, sårinfektion, ødem, feber, blødning og sårheling målt på sårstørrelse og -areal. Fedthøst og subkutan injektion vil blive gentaget 3 måneder efter den indledende procedure, hvis såret ikke er mindsket i størrelse med mindst 40 %. Patienter kan maksimalt gennemgå 2 cyklusser med fedthøst og celleinjektion.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • Mineola, New York, Forenede Stater, 11501
        • Winthrop University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonen skal acceptere at overholde alle protokolprocedurer og vende tilbage til ugentlige planlagte sårvurderingsbesøg, herunder krav om at tage og afstå fra medicin.
  2. Forsøgspersonen er villig og i stand til at læse, forstå og underskrive et skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen eller have en passende repræsentant til rådighed til at gøre det.
  3. Forsøgspersonen skal have et trin III eller trin IV tryksår i fuld tykkelse, dybt venøst ​​ulcus, dybt diabetisk ulcus, iskæmisk ulcus, abdominalsår, ikke-helende operationssted eller seglcellesår. For forsøgspersoner med mere end ét sår, der opfylder disse kriterier, vil det største kvalificerende sår blive behandlet.
  4. Forsøgspersonen har tilstrækkeligt (>200 ml) abdominalt eller andet subkutant fedtvæv, der er tilgængeligt med sprøjtebaseret fedthøst og er i stand til at gennemgå en fedthøstprocedure efter investigatorens mening eller pr. facilitets retningslinjer og har aktiveret blodpladetromboplastintid (aPTT) inden for det normale referenceområde på tidspunktet for fedthøstproceduren og ingen kontraindikation for fedthøst.
  5. Forsøgspersonens sår har været modstandsdygtig over for standardbehandling (ingen objektive/målbare tegn på heling) i mindst 30 dage.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen har lokal infektion med erytem > 2 cm eller involverer strukturer, der er dybere end hud og subkutant væv (f.eks. absces, osteomyelitis, septisk arthritis, fasciitis) eller forbundet med lokale sårkomplikationer såsom protesematerialer eller fremspringende kirurgisk hardware.
  2. Forsøgspersonen har ≥ 2 af følgende tegn på systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS) eller septisk shock inden for 7 dage efter screening:

    • Temperatur > 38°C eller < 36°C
    • Puls > 90 slag/min
    • Respirationsfrekvens > 20 vejrtrækninger/min eller PaCO2 < 32 mm Hg
    • Antal hvide blodlegemer > 12.000 eller < 4.000 celler/μL eller ≥ 10 % umodne (bånd) former.
  3. Forsøgspersonen har modtaget biologisk eller celleterapi inden for 12 uger efter påbegyndelse af undersøgelsen.
  4. Person, der ikke er kvalificeret til sprøjtebaseret fedtsugning af mindst 200 ml subkutant fedtvæv, inklusive terapeutisk antikoagulering med INR >1,7 eller PTT >60, eller modtager GIIb/IIIa-hæmmere inden for 2 uger før undersøgelsen.
  5. Forsøgspersonen har pladecellekarcinom, basalcellekarcinom, melanom eller hudkarcinom i det berørte lem eller område og har gennemgået behandling inden for det sidste år.
  6. Forsøgspersonen er gravid som fastslået ved en positiv graviditetstest før proceduren eller amning.
  7. Klinisk signifikante abnorme fund på laboratoriescreeningspaneler, inklusive hæmoglobin ≤10 g/dL.
  8. Leverdysfunktion, som defineret som aspartataminotransferase (AST), alaninaminotranferase (ALT) eller bilirubinniveau > 1,5 gange den øvre grænse for normalområdet (x ULN) før randomisering.
  9. Kronisk nyreinsufficiens defineret som serumkreatinin > 2,0 mg/dL eller kræver dialyse.
  10. Historie om organtransplantation.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling
Patienterne vil gennemgå en fedthøstprocedure, og vævet vil derefter blive behandlet af The Celution System for at isolere en 5 ml alikvot inklusive stamceller. Dette vil derefter blive injiceret i basen og inden for målsårets omkreds.
Celution System vil isolere regenerative celler, herunder stamceller, fra fedt høstet fra de behandlede patienter.
Andre navne:
  • Celution, Adipose-afledt celleprocessor

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sikkerhed som vurderet ved ugentlig evaluering af forekomsten af ​​sårinfektion, rødme, hævelse, smerte, feber, kulderystelser, blødning og sårheling.
Tidsramme: 1 år
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fuldstændig sårheling
Tidsramme: 1 år
Sår vil blive vurderet for 100 % epitelisering uden dræning.
1 år
Tid til helbredelse
Tidsramme: 1 år
Tidspunktet for fuldstændig heling vil blive registreret, op til 1 år.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Harold Brem, MD, Winthrop University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2016

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. juli 2017

Studieafslutning (Forventet)

1. september 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. december 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

4. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. april 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. marts 2023

Sidst verificeret

1. december 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 15586

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hudsår

Kliniske forsøg med Celution-systemet

Abonner