Redusert spredning av svulstceller med primær ligering av den nedre mesenteriske venen hos pasienter med rektalkreft.

Inklusjonskriterier:

1. Alder: 18-75 år;
2. Histopatologisk bekreftet som rektal adenokarsinom (svulst lokalisert innen 15 cm fra analkanten ved koloskopi);
3. Pasienter med stadium I-III rektal kreft kvalifisert for kirurgi og R0 reseksjon forventes, pasienter med bekken laterale lymfeknuter er ikke kvalifisert;
4. ECOG-score: 0-1;
5. ASA-poengsum: I/II/III;
6. Laparoskopisk kirurgi;
7. Informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter som har mottatt preoperativ behandling (som preoperativ strålebehandling og kjemoterapi);
2. Mottak av transanal total mesorektal eksisjon (taTME), prøveekstraksjon gjennom naturlig lumen (NESS) eller endoskopisk tumorreseksjon;
3. Tilbakevendende endetarmskreft;
4. Samtidig eller metakron kolorektal kreft;
5. Ondartede svulster i andre organer de siste 5 årene eller samtidig;
6. Resultatene av preoperativ fysisk undersøkelse og bildeundersøkelse viste at: (1) svulsten involverte de omkringliggende organene og krevde kombinert organreseksjon; (2) fjernmetastase; (3) kunne ikke reseksjoneres ved R0;
7. Gravide eller ammende kvinner;
8. Pasienter med alvorlig psykisk lidelse;
9. Det er ikke egnet for pasienter som gjennomgår laparoskopisk kirurgi (som omfattende adhesjon forårsaket av tidligere abdominal kirurgi eller manglende evne til å tolerere kunstig pneumoperitoneum);
10. Anamnese med ustabil angina pectoris eller hjerteinfarkt de siste 6 månedene;
11. Har en historie med cerebrovaskulær ulykke de siste 6 månedene;
12. Systemisk administrering av kortikosteroider innen 1 måned før påmelding;
13. Tar folsyrerelaterte legemidler innen et halvt år før operasjon.
14. Alvorlig hjertesvikt (FEV1<50 % av predikerte verdier);
15. Akuttkirurgi.