Minskad spridning av tumörceller med primär ligering av den nedre mesenteriska venen hos patienter med rektalcancer.

Inklusionskriterier:

1. Ålder: 18-75 år;
2. Histopatologiskt bekräftad som rektalt adenokarcinom (tumör lokaliserad inom 15 cm från analkanten vid koloskopi);
3. Patienter med ändtarmscancer i stadium I-III som är kvalificerade för operation och R0-resektion förväntas, patienter med laterala bäckenlymfkörtlar är inte berättigade;
4. ECOG-resultat: 0-1;
5. ASA-poäng: I/II/III;
6. Laparoskopisk kirurgi;
7. Informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Patienter som har fått preoperativ behandling (såsom preoperativ strålbehandling och kemoterapi);
2. Ta emot transanal total mesorektal excision (taTME), provextraktion genom naturlig lumen (NOSES) eller endoskopisk tumörresektion;
3. Återkommande rektalcancer;
4. Samtidig eller metakron kolorektal cancer;
5. Maligna tumörer i andra organ under de senaste 5 åren eller samtidigt;
6. Resultaten av preoperativ fysisk undersökning och bildundersökning visade att: (1) tumören involverade de omgivande organen och krävde kombinerad organresektion; (2) fjärrmetastaser; (3) kunde inte avlägsnas vid R0;
7. Gravida eller ammande kvinnor;
8. Patienter med allvarlig psykisk störning;
9. Det är inte lämpligt för patienter som genomgår laparoskopisk kirurgi (såsom omfattande adhesion orsakad av tidigare bukkirurgi eller oförmåga att tolerera artificiellt pneumoperitoneum);
10. Anamnes med instabil angina pectoris eller hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna;
11. Har en historia av cerebrovaskulär olycka under de senaste 6 månaderna;
12. Systemisk administrering av kortikosteroider inom 1 månad före inskrivning;
13. Tar folsyrarelaterade läkemedel inom ett halvår före operation.
14. Allvarlig hjärtinsufficiens (FEV1<50% av förväntade värden);
15. Akut operation.