Effekt av lunge-telerehabilitering og telemonitorering for pasienter med kroniske luftveissykdommer

Denne mulighetsstudien bruker en en gruppe pre-post intervensjonsstudie. I et påfølgende stadium vil muligheten for å gjennomføre en matchet (alder, kjønn, diagnose) case-control studie som sammenligner effekten av denne studien med det nåværende Pulmonary Rehab WRHA-programmet på pasientenes utfall bli utforsket.

Deltakere som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli invitert til en innledende vurderingsøkt på ca. 1 time (uke 0) på RespirabilityLab (Riverview Health Center - 4. etasje i Princess Elizabeth Building). En registrert terapeut med ansvar for å implementere intervensjonen vil be om informert samtykke for å delta i studien, forklare spesifikasjoner for intervensjonen til hver deltaker, og vil foreta en innledende vurdering. Ved å bruke deltakernes første vurdering og personlige egenskaper, vil terapeutene gi personlige anbefalinger (f.eks. maksimal hjertefrekvens, minimum SpO2), og instruer pasienter om sikkerhetstiltak (hvordan de skal ta fart, når de skal søke profesjonell eller akutthjelp).

Alle vil motta opplæring i 1) grunnleggende enhetsadministrasjon (bli med i et Zoom-møte, og apper som trengs), 2) bruk av et bærbart spirometer, pulsoksymeter og smartklokke, og tilhørende apper.

To grupper på 6 pasienter vil gjennomføre et 8-ukers program (2 runder med 12 deltakere for totalt 24 deltakere). Treningsprogrammet vil involvere en liten gruppe jevnaldrende (2 grupper/6 deltakere hver) i et Zoom-møte 2 ganger i uken/45 min hver (inkludert 5 min før og 10 min etter møtet for gratis prat-chat mellom deltakerne f.eks. spørsmål, oppfatninger osv.). RA vil organisere Zoom-møtene, vil løse generelle spørsmål (f.eks. utstyr, plattformer osv.) og vil fungere som et direkte kontaktpunkt mellom terapeuten og deltakerne. En opplæringsøkt (~30-45 min) vil bli tilbudt alle deltakere (12 på et gitt tidspunkt) en gang i uken i løpet av de 8 ukene om sentrale temaer som å håndtere røykeslutt, håndtere kortpustethet, trene med kronisk lungesykdom, håndtere fatigue, etc. Pasienter vil bli bedt om å alltid bruke en smartklokke og et pulsoksymeter mens de trener, slik at de kan kontrollere tempoet mens de unngår å overskride målverdiene (HR, Sp02). Etter hver treningsøkt vil deltakerne bli bedt om å åpne apper på smarttelefonen eller nettbrettet knyttet til de bærbare enhetene via Bluetooth, slik at dataene kan overføres til forskningsteamet (Labfront-dashboard) eller sendes til RA (CVS-format). Deltakerne vil kunne kontakte terapeuten eller RA når som helst under studien hvis de har spørsmål eller bekymringer. Ellers vil pasientene bli kontaktet dersom unormale verdier identifiseres i teleovervåkingsdataene.