Effekt av pulmonell telerehabilitering och teleövervakning för patienter med kroniska luftvägssjukdomar

Denna genomförbarhetsstudie använder en engruppsstudie före intervention efter intervention. I ett efterföljande skede kommer möjligheten att genomföra en matchad (ålder, kön, diagnos) fallkontrollstudie som jämför effekterna av denna studie med det nuvarande Pulmonary Rehab WRHA-programmet på patienters resultat.

Deltagare som uppfyller inklusionskriterierna kommer att bjudas in till en första bedömningssession på cirka 1 timme (vecka 0) på RespirabilityLab (Riverview Health Center - 4:e våningen i Princess Elizabeth Building). En registrerad terapeut som ansvarar för genomförandet av interventionen kommer att begära informerat samtycke för att delta i studien, förklara detaljerna för interventionen för varje deltagare och kommer att göra en första bedömning. Med hjälp av deltagarnas första bedömning och personliga egenskaper kommer terapeuterna att ge personliga rekommendationer (t.ex. maximal hjärtfrekvens, lägsta SpO2) och instruera patienter om säkerhetsåtgärder (hur man tar fart, när man ska söka professionell eller akutvård).

Alla kommer att få utbildning i 1) grundläggande enhetshantering (gå med i ett Zoom-möte och appar som behövs), 2) användning av en bärbar spirometer, pulsoximeter och smartklocka, och tillhörande appar.

Två grupper om 6 patienter kommer att genomföra ett 8-veckors program (2 omgångar med 12 deltagare för totalt 24 deltagare). Träningsprogrammet kommer att involvera en liten grupp kamrater (2 grupper/6 deltagare vardera) i ett Zoom-möte 2 gånger i veckan/45 min vardera (inklusive 5 min före och 10 min efter mötet för gratis prat-chatt mellan deltagarna t.ex. frågor, uppfattningar etc.). RA kommer att organisera Zoom-mötena, kommer att lösa allmänna frågor (t.ex. utrustning, plattformar etc.) och kommer att fungera som en direkt kontaktpunkt mellan terapeuten och deltagarna. En utbildningssession (~30-45 min) kommer att erbjudas alla deltagare (12 vid en given tidpunkt) en gång i veckan under de 8 veckorna om viktiga ämnen som hantering av rökavvänjning, hantering av andnöd, träning med kronisk lungsjukdom, hantera trötthet, etc. Patienter kommer att uppmanas att alltid bära en smartklocka och en pulsoximeter under träningen så att de kan kontrollera sin takt samtidigt som de undviker att överskrida målvärdena (HR, Sp02). Efter varje träningspass kommer deltagarna att uppmanas att öppna appar på sin smartphone eller surfplatta kopplade till de bärbara enheterna via Bluetooth så att data kan överföras till forskargruppen (Labfront dashboard) eller e-postas till RA (CVS-format). Deltagarna kommer att kunna kontakta terapeuten eller RA när som helst under studien om de har frågor eller funderingar. I annat fall kommer patienterna att kontaktas om onormala värden identifieras i teleövervakningsdata.