Effetto della teleriabilitazione polmonare e del telemonitoraggio per i pazienti con malattie respiratorie croniche

Questo studio di fattibilità utilizza uno studio di intervento pre-post di un gruppo. In una fase successiva, verrà esplorata la possibilità di condurre uno studio caso-controllo confrontato (età, sesso, diagnosi) confrontando gli effetti di questo studio con l'attuale programma di riabilitazione polmonare WRHA sugli esiti dei pazienti.

I partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione saranno invitati a una sessione di valutazione iniziale di circa 1 ora (settimana 0) presso il RespirabilityLab (Riverview Health Center - 4° piano del Princess Elizabeth Building). Un terapista registrato incaricato dell'attuazione dell'intervento richiederà il consenso informato per partecipare allo studio, spiegherà le specifiche dell'intervento a ciascun partecipante e condurrà una valutazione iniziale. Utilizzando la valutazione iniziale e le caratteristiche personali dei partecipanti, i terapisti forniranno raccomandazioni personalizzate (ad es. frequenza cardiaca massima, SpO2 minima) e istruire i pazienti sulle precauzioni di sicurezza (come regolare il proprio ritmo, quando cercare assistenza professionale o di emergenza).

Tutti riceveranno una formazione in 1) gestione di base del dispositivo (partecipazione a una riunione Zoom e app necessarie), 2) uso di uno spirometro portatile, pulsossimetro e smartwatch e le app associate.

Due gruppi di 6 pazienti completeranno un programma di 8 settimane (2 turni di 12 partecipanti per un totale di 24 partecipanti in totale). Il programma di esercizi coinvolgerà un piccolo gruppo di pari (2 gruppi/6 partecipanti ciascuno) in una riunione Zoom 2 volte a settimana/45 minuti ciascuno (inclusi 5 minuti prima e 10 minuti dopo l'incontro per conversazioni e chat gratuite tra i partecipanti, ad es. domande, percezioni, ecc.). La RA organizzerà gli incontri Zoom, risolverà questioni generali (es. attrezzature, piattaforme, ecc.) e fungerà da punto di contatto diretto tra il terapista e i partecipanti. Una sessione educativa (~ 30-45 min) sarà offerta a tutti i partecipanti (12 alla volta) una volta alla settimana durante le 8 settimane su argomenti chiave come la gestione della cessazione del fumo, la gestione della mancanza di respiro, l'esercizio con malattie polmonari croniche, gestione della fatica, ecc. Ai pazienti verrà chiesto di indossare sempre uno smartwatch e un pulsossimetro durante l'attività fisica in modo da poter controllare il proprio ritmo evitando di superare i valori target (FC, Sp02). Dopo ogni sessione di allenamento, ai partecipanti verrà chiesto di aprire le app sul proprio smartphone o tablet collegate ai dispositivi indossabili tramite Bluetooth in modo che i dati possano essere trasmessi al team di ricerca (dashboard Labfront) o inviati tramite e-mail alla RA (formato CVS). I partecipanti potranno contattare il terapista o l'AR in qualsiasi momento durante lo studio se hanno domande o dubbi. In caso contrario, i pazienti verranno contattati qualora vengano individuati valori anomali nei dati di telemonitoraggio.