- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05825755
Multisenterprøve for validering av HumanITcare-plattformen (VAL-HIC)
Randomisert kontrollert multisenterforsøk for validering av HumanITcare-plattformen
HumanITcare har implementert en skyplattform for teleovervåking av kroniske pasienter gjennom bærbart medisinsk utstyr og et alarmbasert system som utsteder helsevarsler når en pasients biomedisinske måling er utenfor et forhåndsdefinert klinisk område. Plattformen frigjør leger og omsorgspersoner fra å gjennomgå individuelle pasientdata for avvik, fremskynde beslutningsprosessen og redusere sykehusbesøk. Med denne studien har vi til hensikt å validere effekten av appen for pasienter og den digitale plattformen for medisinsk fagpersonell, evaluere økningen i livskvaliteten til pasienter og måle reduksjonen i forekomsten av de viktigste kritiske hendelsene av HF. I tillegg vil studien validere de nye API-interoperabilitetsstandardene og plattformarkitekturen og vil vurdere brukervennligheten til plattformen ved å levere tilfredshetsspørreskjemaer til pasienter og fagpersoner på slutten av studien.
Denne studien gjennomføres innenfor rammen av et europeisk prosjekt fremmet av European Innovation Council (EIC).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert kontrollert studie som involverer et spansk nettverk av sykehus. Studien består av kontinuerlig fjernovervåking av pasienter ved bruk av HumanITcares digitale plattform og de medfølgende enhetene (blodtrykksmåler, wearable, vekt og oksymeter). I 3 måneder vil totalt 250 pasienter som lider av HF få sine fysiologiske konstanter overvåket.
Pasienter vil bli inkludert i studien basert på kvalifikasjonskriteriene og må fullføre det informerte samtykket som er gitt. Hvert sykehus vil bestemme når de skal inkludere sine pasienter i henhold til deres spesielle kliniske praksis. Rekrutteringsperioden er definert som 3 måneder. Det betyr at pasienter vil bli innlemmet i studien fra starten til tredje måned. Det siste emnet som inngår i studiet vil da avslutte studiet etter seks måneder fra første studiedag. Medisinsk fagpersonell fra hvert sykehus vil være ansvarlig for å rekruttere deltakerne. Rekrutteringsgraden er spesifikk for hvert sykehus, og den kan variere avhengig av måneden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Zaragoza, Spania, 50009
- Hospital Clínico Lozano Blesa de Zaragoza
-
-
Alacant
-
Denia, Alacant, Spania, 03700
- Hospital de Denia
-
-
Alicante
-
Alcoy, Alicante, Spania, 03801
- Hospital d'Alcoi
-
Elche, Alicante, Spania, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
-
Elche, Alicante, Spania, 03292
- Hospital de Vinalopó
-
-
Barcelona
-
Terrassa, Barcelona, Spania, 08227
- Hospital de Terrassa
-
-
Girona
-
Blanes, Girona, Spania, 17300
- Corporació de Salut del Maresme i la Selva (Hospital de Blanes-Hospital de Calella)
-
-
Madrid
-
Torrejón De Ardoz, Madrid, Spania, 28850
- Hospital de Torrejón
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Spania, 43204
- Hospital Universitari Sant Joan de Reus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hjertesviktpasienter (HF) med NYHA funksjonsklasse >= II (i henhold til 2021 EU-retningslinjer).
- Pasienter over 18 år.
- Pasienter som har lidd av en akutt dekompensasjon av HF (første og tilbakevendende) i løpet av de 30 dagene før registrering i studien.
- NT-pro BNP ≥300 pg/ml ved sykehusinnleggelse for pasienter uten pågående atrieflimmer/fladder. Ved pågående atrieflimmer/fladder må NT-pro BNP være ≥600 pg/mL
- Pasienter må ha tatt et ekkokardiogram under HF-innleggelsen eller de siste 12 månedene.
- Før eventuelle prosedyrer igangsettes, vil sykehuset sørge for at pasienten får et informert samtykkedokument, hvis det er aktuelt.
- Alle pasienter vil være kvalifisert uavhengig av nivået av LVEF: HFrEF, HFmrEF og HFpEF.
Ekskluderingskriterier:
- Onkologiske pasienter med metastaser eller med kjemoterapibehandling pågående
- Pasienter som deltar i andre studier eller studier.
- Pasienter som ikke ønsker å delta.
- Pasienter over 150 kg
- Pasienter som ikke bruker katalansk, spansk, engelsk, portugisisk, italiensk, nederlandsk, tysk, svensk, ungarsk, rumensk eller fransk.
- Pasienter uten mobiltelefon
- Pasienter uten internettforbindelse
- Pasienter med moderat eller alvorlig kognitiv svikt uten kompetent omsorgsperson
- Pasienter med alvorlig psykiatrisk sykdom
- Pasienter med planlagt hjertekirurgi
- Pasienter med planlagt hjertetransplantasjon eller LVAD-implantat
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Vanlig omsorg (UC)
Oppfølgingen av pasientene i UC-armen vil bli utført i henhold til vanlig klinisk praksis ved hvert rekrutteringssenter. Alle rekrutteringssentre har aktive og modne HF-programmer på plass og derfor vil hvert enkelt senter bestemme hvordan pasienten skal følges opp. Legepersonell vil imidlertid bli pålagt å registrere hver pasient på plattformen, legge inn baselinedata (sosiodemografi og risikofaktorer) og legge inn alle mulige kliniske hendelser (død, ikke-dødelig HF-hendelse, sykehusinnleggelse eller akuttbesøk). at pasienten kunne lide under hele oppfølgingsperioden. Antall forhåndsplanlagte kontakter vil bli definert i henhold til den spesielle kliniske praksisen til hvert rekrutteringssenter. |
|
|
Eksperimentell: Telemonitoring (TM)
Pasienter i TM-armen vil bli fulgt opp med vitalera-plattformen og appen.
Fysiologiske parametere (målt med jevne mellomrom), sosiodemografiske data, risikofaktorer, medikamentsporing, symptomatologisk spørreskjema for pasienter, NYHA-klasse, kliniske intervensjoner, helsespørreskjemasvar, klassifiserte alarmer med deres respektive tidsstempel og merknad av MD, og måleområder for hver personlig tilpassede alarm og deres endringer.
|
Pasientene vil bli fulgt opp med målinger fra medisinsk utstyr og helsespørreskjemaer levert gjennom appen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i livskvalitetsskala mellom baseline og 3-måneders oppfølging
Tidsramme: 3 måneder
|
Livskvalitet målt med Minnesota som lever med hjertesviktskala.
Skala fra 0 til 105.
Jo lavere poengsum, jo bedre utfall.
|
3 måneder
|
|
Endring i andelen av behandlingen ved etterfølgende pasienter mellom baseline og 3-måneders oppfølging.
Tidsramme: 3 måneder
|
Endring i andelen pasienter som følger med behandling målt med SMAQ mellom start og slutt på studien. Dette spørreskjemaet består av seks spørsmål som evaluerer forskjellige aspekter ved pasientens etterlevelse av behandlingen: glemsomhet, rutine, bivirkninger og en kvantifisering av unnlatelser. En pasient er klassifisert som ikke-kompatibel (ikke-adherent) hvis han/hun svarer på noen av spørsmålene med et ikke-etterlevende svar, og når det gjelder kvantifisering, hvis pasienten har mistet mer enn to doser i løpet av den siste uken eller ikke har tatt medisiner i løpet av mer enn to komplette dager i løpet av de siste tre månedene. Deretter beregner vi andelen tilhørende pasienter ved baseline og 3-måneders oppfølging og beregner endringen i proporsjoner. |
3 måneder
|
|
Endring i Sel-Care Behavior Scale mellom baseline og 3-måneders oppfølging
Tidsramme: 3 måneder
|
Pasientens egenomsorgsatferd målt med den europeiske hjertesvikt egenomsorgsatferdsskala.
Skala fra 9 til 45.
Jo høyere poengsum, jo dårligere egenomsorg.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet fra enhver årsak
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall dødsfall i løpet av studieperioden
|
3 måneder
|
|
Antall sykehusopptak
Tidsramme: 3 måneder
|
Totalt antall sykehusinnleggelser
|
3 måneder
|
|
Antall besøk på legevakten på grunn av HF -dekompensasjon
Tidsramme: 3 måneder
|
Totalt antall besøk med intravenøs avdekkingsterapi
|
3 måneder
|
|
Antall nødbesøk for CV -årsaker
Tidsramme: 3 måneder
|
Totalt antall besøk på grunn av kardiovaskulære årsaker
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marta MD Farrero, Hospital Clinic of Barcelona
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Koehler F, Winkler S, Schieber M, Sechtem U, Stangl K, Bohm M, Boll H, Baumann G, Honold M, Koehler K, Gelbrich G, Kirwan BA, Anker SD; Telemedical Interventional Monitoring in Heart Failure Investigators. Impact of remote telemedical management on mortality and hospitalizations in ambulatory patients with chronic heart failure: the telemedical interventional monitoring in heart failure study. Circulation. 2011 May 3;123(17):1873-80. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.018473. Epub 2011 Mar 28.
- Jaarsma T, Arestedt KF, Martensson J, Dracup K, Stromberg A. The European Heart Failure Self-care Behaviour scale revised into a nine-item scale (EHFScB-9): a reliable and valid international instrument. Eur J Heart Fail. 2009 Jan;11(1):99-105. doi: 10.1093/eurjhf/hfn007.
- Scherr D, Kastner P, Kollmann A, Hallas A, Auer J, Krappinger H, Schuchlenz H, Stark G, Grander W, Jakl G, Schreier G, Fruhwald FM; MOBITEL Investigators. Effect of home-based telemonitoring using mobile phone technology on the outcome of heart failure patients after an episode of acute decompensation: randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2009 Aug 17;11(3):e34. doi: 10.2196/jmir.1252.
- Roque NA, Boot WR. A New Tool for Assessing Mobile Device Proficiency in Older Adults: The Mobile Device Proficiency Questionnaire. J Appl Gerontol. 2018 Feb;37(2):131-156. doi: 10.1177/0733464816642582. Epub 2016 Apr 11.
- Tripoliti EE, Papadopoulos TG, Karanasiou GS, Naka KK, Fotiadis DI. Heart Failure: Diagnosis, Severity Estimation and Prediction of Adverse Events Through Machine Learning Techniques. Comput Struct Biotechnol J. 2016 Nov 17;15:26-47. doi: 10.1016/j.csbj.2016.11.001. eCollection 2017.
- Authors/Task Force Members:; McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2022 Jan;24(1):4-131. doi: 10.1002/ejhf.2333.
- Schiff GD, Fung S, Speroff T, McNutt RA. Decompensated heart failure: symptoms, patterns of onset, and contributing factors. Am J Med. 2003 Jun 1;114(8):625-30. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00132-3.
- Brahmbhatt DH, Cowie MR. Remote Management of Heart Failure: An Overview of Telemonitoring Technologies. Card Fail Rev. 2019 May 24;5(2):86-92. doi: 10.15420/cfr.2019.5.3. eCollection 2019 May.
- Koulaouzidis G, Iakovidis DK, Clark AL. Telemonitoring predicts in advance heart failure admissions. Int J Cardiol. 2016 Aug 1;216:78-84. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.04.149. Epub 2016 Apr 21.
- Lee S, Chu Y, Ryu J, Park YJ, Yang S, Koh SB. Artificial Intelligence for Detection of Cardiovascular-Related Diseases from Wearable Devices: A Systematic Review and Meta-Analysis. Yonsei Med J. 2022 Jan;63(Suppl):S93-S107. doi: 10.3349/ymj.2022.63.S93.
- Guidi G, Pollonini L, Dacso CC, Iadanza E. A multi-layer monitoring system for clinical management of Congestive Heart Failure. BMC Med Inform Decis Mak. 2015;15 Suppl 3(Suppl 3):S5. doi: 10.1186/1472-6947-15-S3-S5. Epub 2015 Sep 4.
- Bilbao A, Escobar A, Garcia-Perez L, Navarro G, Quiros R. The Minnesota living with heart failure questionnaire: comparison of different factor structures. Health Qual Life Outcomes. 2016 Feb 17;14:23. doi: 10.1186/s12955-016-0425-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FOLLOWHEALTH-2023-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .