Er resultatene av minimalt invasiv mitralventilreparasjon fortsatt tilfredsstillende når man ser på svært langsiktig?

Mitral regurgitasjon (MR) er en sykdom som påvirker mitralklaffen at den forårsaker en volumetrisk og trykkoverbelastning i venstre kamre på grunn av lekkasjen av ensrettethet som normalt garanteres av hjerteklaffsystemet.

Gullstandarden for alvorlig mitralregurgitasjon er i dag kirurgisk mitralklaffreparasjon (PLM) ved bruk av longitudinell median sternotomi for å eksponere hjertet Siden midten av 1990-tallet har høyre mini-thorakotomi, dvs. en kirurgisk tilgang med kutt i 3. eller 4. interkostalrom som vil tillate å redusere størrelsen på operasjonsstedet, noe som gjør det mindre traumatisk og mer estetisk, og adresserer hovedsakelig en ung målpopulasjon.

Siden 2000-tallet har denne metoden spredt seg mer og mer, ekspandert over hele verden og spredt seg spesielt i USA og Tyskland. Denne metoden har blitt gradvis brukt i behandlingen av hele mitralklaffoperasjonen fra klaffereparasjon til proteseerstatninger.

Mitralklaffreparasjon gjennom minimalt invasiv tilgang i degenerativ patologi har gjort det mulig å oppnå utmerkede langsiktige resultater, med lave tilbakefallsrater av oppstøt. I vårt senter er resultatene på de første 48 pasientene publisert i 2005 av Lapenna et al. Gjennom årene har denne metoden blitt tatt i bruk hos tusenvis av pasienter over hele verden, men dataene som finnes i litteraturen stopper ved en oppfølging på rundt 10 år. I 2017. De Bonis et al. ved San Raffaele Hospital har publisert resultatet av en bestemt undergruppe av pasienter (bileaflet-prolaps) behandlet med minimalt invasiv tilgang, og sammenlignet dem med like mange forsøkspersoner utsatt for samme metode for mitralreparasjon ("kant-til-kant-teknikk eller Alfieri-søm" "), og oppnår overlagbare langsiktige resultater (omtrent 14 år gammel).

Målet med denne studien er å analysere svært langvarige resultater hos pasienter behandlet med mitralklaffkirurgi med tilgang til høyre minitoraktotomi.