Удовлетворительны ли результаты малоинвазивной пластики митрального клапана в долгосрочной перспективе?

Митральная регургитация (МР) представляет собой заболевание, поражающее митральный клапан, которое вызывает объемную перегрузку и перегрузку давлением в левых камерах из-за утечки однонаправленности, обычно гарантированной системой сердечных клапанов.

В настоящее время золотым стандартом лечения тяжелой митральной недостаточности является хирургическая пластика митрального клапана (ПМК) с использованием продольной срединной стернотомии для обнажения сердца. позволит уменьшить размер операционного поля, сделать его менее травматичным и более эстетичным, ориентированным в основном на молодое целевое население.

С 2000-х годов этот метод распространяется все больше и больше, распространяясь по всему миру и особенно распространяясь в США и Германии. Этот метод постепенно используется при лечении всех хирургических вмешательств на митральном клапане, начиная с восстановления клапана и заканчивая протезированием.

Пластика митрального клапана малоинвазивным доступом при дегенеративной патологии позволила получить отличные отдаленные результаты с низкой частотой рецидивов регургитации. В нашем центре результаты первых 48 пациентов были опубликованы в 2005 г. Lapenna et al. За прошедшие годы этот метод был принят у тысяч пациентов по всему миру, однако данные, представленные в литературе, останавливаются на периоде наблюдения около 10 лет. В 2017 году Де Бонис и соавт. из больницы Сан-Раффаэле опубликовали результаты лечения определенной подгруппы пациентов (пролапс двустворчатого клапана), пролеченных с помощью минимально инвазивного доступа, сравнив их с таким же количеством пациентов, подвергшихся тому же методу пластики митрального клапана («метод края в край» или шов Альфьери). "), получение накладных отдаленных результатов (около 14 лет).

Целью настоящего исследования является анализ очень отдаленных результатов у пациентов, перенесших операции на митральном клапане с доступом через правостороннюю миниторактотомию.