- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05837247
Effekter av telemonitoring-støttede spillbaserte hjemmeøvelser ved juvenil idiopatisk artritt
Effekter av telemonitoring-støttede spillbaserte hjemmeøvelser på kinesiofobi, smerte og livskvalitet ved juvenil idiopatisk artritt
For å takle smerte, forbedre livskvaliteten og forebygge kinesiofobi hos barn med juvenil idiopatisk artritt, er de fleste fysioterapitilnærmingene som er brukt så langt standard.
Men i dag har det blitt observert at deltakelsen i behandling har økt med spillbaserte øvelser i stedet for standard fysioterapi. I tillegg har fjernovervåkingsapplikasjoner, som ble viktigere under og etter Covid-19-pandemien, gjort det mulig å utføre fysioterapiprogrammer, som er en integrert del av behandlingen hos barn med JIA, som er vanskelig å nå klinikken pga. grunner slik skoleplan og oppholdsrom, gjennom fjernovervåking. Dette prosjektet hadde som mål å undersøke effekten av telemonitoring-støttede spillbaserte hjemmetreningsprogrammer på smerte, kinesiofobi og livskvalitet.
Det opprinnelige aspektet av prosjektet vårt er å inkludere telemonitoring-støttede spillbaserte hjemmetreningsprogrammer som et alternativt fysioterapiprogram hos barn med JIA. Dens bidrag til klinisk praksis er å endre fysioterapeuters og barns perspektiv på standard fysioterapipraksis, å øke deres motivasjon og å sikre barns deltakelse i behandlingen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Juvenile revmatiske sykdommer er kroniske sykdommer med en prognose som strekker seg fra fullstendig bedring til langvarig funksjonshemming. Juvenil idiopatisk artritt (JIA) er den vanligste revmatologiske sykdommen hos barn. Smerte er et av de viktigste kliniske symptomene ved JIA. På grunn av smerter unngår disse barna med revmatiske sykdommer å bevege seg. Frykten for å bevege seg på grunn av denne smerten er definert som kinesiofobi. Kinesiofobi (frykt for bevegelse); Det er definert som en overdreven og urimelig frykt for fysisk handling for å unngå skade eller ny skade. Forekomsten av kroniske smerter varierer mellom 50-70 %. Regelmessig fysisk aktivitet og kondisjonsøvelser kan forhindre kinesiofobi; Behandlingen inkluderer terapeutiske øvelser og kognitiv atferdsterapi.
For å takle smerte, forbedre livskvaliteten og forebygge kinesiofobi hos barn med juvenil idiopatisk artritt, er de fleste fysioterapitilnærmingene som er brukt så langt standard.
Men i dag har det blitt observert at deltakelsen i behandling har økt med spillbaserte øvelser i stedet for standard fysioterapi. I tillegg har fjernovervåkingsapplikasjoner, som ble viktigere under og etter Covid-19-pandemien, gjort det mulig å utføre fysioterapiprogrammer, som er en integrert del av behandlingen hos barn med JIA, som er vanskelig å nå klinikken pga. grunner slik skoleplan og oppholdsrom, gjennom fjernovervåking. Dette prosjektet hadde som mål å undersøke effekten av telemonitoring-støttede spillbaserte hjemmetreningsprogrammer på smerte, kinesiofobi og livskvalitet.
I denne studien vil deltakerne bli evaluert og trene spillbaserte øvelser ved grunnundersøkelsen. Deretter blir deltakerne delt inn i to grupper. Gruppe 1 vil bli fulgt den elektroniske synkronkommunikasjonsapplikasjonsbaserte telemonitoreringsmetoden og gruppe 2 vil bli fulgt den offline asynkrone fysioterapiapplikasjonsbaserte telemonitoreringsmetoden. Etter den spillbaserte hjemmeøvelsesintervensjonen vil gruppene evalueres på nytt og resultatene sammenlignes i gruppene og mellom gruppene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34000
- Istanbul University-Cerrahpaşa
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- som har diagnosen JIA for minst 1 år siden
- som er i alderen 6-16 år
- som har hatt smerter i leddene i nedre ekstremiteter i mer enn de siste 6 månedene
- Som har stabil medisinsk behandling
- Hvem er på et nivå for å forstå spillene og utføre aktivitetene mentalt
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med nevrologiske problemer i tillegg til revmatisk diagnose
- Personer som er kontraindisert til å trene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Spillbaserte telerehabiliteringsøvelser
Det teleovervåkingsstøttede programmet vil bli utført med en smarttelefonapplikasjon synkront.
Deltakerne vil bli overvåket av etterforskerne ved hjelp av en nettbasert kommunikasjonsapplikasjon under treningsøktene. Øktene vil bli gjennomført til pasientenes individuelle kalender via en smarttelefonapplikasjon og en påminnelse fra denne smarttelefonapplikasjonen vil sende varsler til pasientene.
|
online Spillbaserte hjemmeøvelser er fysioterapiprogrammer som inkluderer øvelser omgjort til spillaktiviteter for å øke barnets deltakelse i rehabiliteringsprosessen.
Øvelsene var planlagt som; dvergkamelleken som knebøyøvelser; flamingobalansespillet som enkeltbensbalanseøvelser og vektbærende aktiviteter mm.
Treningsprogrammet vil bli gjennomført i 6 uker og 3 økter i uken.
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil bli evaluert og fulgt med hjemmetreningsprogram.
|
Fysioterapeuten vil evaluere kontrollgruppepasientene og overvåke dem kun ved hjelp av et hjemmetreningsprogram.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Wong-Baker Faces Pain Rating Scale
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
Et selvrapporteringsverktøy kalt The Wong-Baker Faces Pain Rating Scale brukes til å vurdere hvor mye smerte barn opplever. Det er allment anerkjent at måling av barns smerte er utfordrende for medisinsk fagpersonell. Dette er fordi barn uttrykker smerte annerledes enn voksne på grunn av forskjeller i språk, kommunikasjon og utviklingsstadier. Wong-Baker Pain Scale har 6 ansikter. Det første ansiktet representerer en smertescore på 0 og indikerer "ikke skadet". Det andre ansiktet er en 2 representerer smertescore og betyr "det gjør litt vondt". Det tredje ansiktet representerer en smertescore på 4 og "det gjør litt mer vondt" viser. Det fjerde ansiktet representerer en smertescore på 6 og indikerer "det gjør mer vondt". Det femte ansiktet representerer en smertescore på 8. og viser at "det gjør veldig vondt"; det sjette ansiktet representerer en smertescore på 10 og indikerer "verste smerte". Enheten for dette utfallet er en poengsum. |
umiddelbart etter intervensjon
|
|
Pediatrisk livskvalitetsinventar (PedsQL) 3.0 leddgiktmodul
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
Pasienter med JIA har Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) 3.0 leddgiktmodul.
Dette kriteriet er oversatt til tyrkisk og dets gyldighet er demonstrert.
44 Det gjøres evalueringer om smerte og lidelse (fire spørsmål), daglige aktiviteter (fem spørsmål), behandling (sju spørsmål), angst (tre spørsmål), kommunikasjon (tre spørsmål), og foreldre- og barnemoduler evalueres separat.
Enheten for dette utfallet er en poengsum.
Hvert element har en 5-punkts Likert-skala.
Poeng er transformert på en skala fra 0 til 100.
Elementer er omvendt skåret og transformert lineært til en 0-100 skala som følger: 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0.
Høyere skår betyr bedre livskvalitet og færre problemer eller symptomer
|
umiddelbart etter intervensjon
|
|
Tampa-skalaen for kinesiofobi
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
Det er en 17-elements skala utviklet for å måle frykten for bevegelse/re-skade.
Skalaen inkluderer parametere for skade/re-skade og frykt-unngåelse i arbeidsrelaterte aktiviteter.
En 4-punkts Likert-score (1 = jeg er helt uenig, 4 = helt enig) brukes i skalaen.
Etter å ha reversert postene 4, 8, 12 og 16, beregnes en totalscore.
Personen får en totalscore mellom 17-68.
En høy score på skalaen indikerer et høyt nivå av kinesiofobi.
Det anbefales å bruke totalpoengsum i studier.
I vår studie vil frykten for å unngå bevegelse bli evaluert med TSK.
Enheten for dette utfallet er en poengsum.
|
umiddelbart etter intervensjon
|
|
Hoftefleksjon-ekstensjon bevegelsesområde
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
Pre-studien og post-studie hip flexion/extension passive range of motion (ROM) ble målt ved goniometrisk måling.
|
umiddelbart etter intervensjon
|
|
Hofte intern-ekstern rotasjonsområde for bevegelse
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
De passive bevegelsesområdene (ROM) for hofteintern-ekstern rotasjon før og etter studie ble målt ved goniometrisk måling.
|
umiddelbart etter intervensjon
|
|
Hofteabduksjon/adduksjonsbevegelsesområde
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
Førstudien og post-studie hofteabduksjon/adduksjon passive bevegelsesområder (ROM) ble målt ved goniometrisk måling.
|
umiddelbart etter intervensjon
|
|
Knefleksjon og ekstensjonsutslag
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
De passive bevegelsesområdene for knefleksjon og ekstensjon før og etter studien (ROM) ble målt ved goniometrisk måling.
|
umiddelbart etter intervensjon
|
|
Ankel dorsi-plantar fleksjon bevegelsesområde
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
Pre-studien og post-studie ankel dorsi-plantar flexion passive range of motion (ROM) ble målt ved goniometrisk måling.
|
umiddelbart etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
10 meter gangprøve
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
Den er mye brukt og anbefalt som et mål på ganghastighet.
Det kan brukes til å bestemme funksjonell mobilitet, gangart.
Enheten for dette utfallet er andre.
|
umiddelbart etter intervensjon
|
|
Ganghastighet
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon
|
Når man vurderer mange aspekter ved en pasients funksjonelle mobilitet, finner utøvere ganghastighet som en svært nyttig statistikk.
Dessuten blir ganghastighet ofte brukt som en prediktor for generell helse og funksjon på grunn av dens evne til å bli endret av en rekke kroppssystemer.
Dataene vil bli samlet inn fra videoopptak som ba deltakerne gå på en 10-meters gangvei og videoer vil bli analysert med Kinovea 2D bevegelsesanalyse.
Enheten for dette utfallet er meter/sekund.
|
umiddelbart etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Gökçe Leblebici, Phd, Pt, Istanbul Medeniyet University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Arman N, Tarakci E, Tarakci D, Kasapcopur O. Effects of Video Games-Based Task-Oriented Activity Training (Xbox 360 Kinect) on Activity Performance and Participation in Patients With Juvenile Idiopathic Arthritis: A Randomized Clinical Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2019 Mar;98(3):174-181. doi: 10.1097/PHM.0000000000001001.
- Crayne CB, Beukelman T. Juvenile Idiopathic Arthritis: Oligoarthritis and Polyarthritis. Pediatr Clin North Am. 2018 Aug;65(4):657-674. doi: 10.1016/j.pcl.2018.03.005.
- Minden K, Niewerth M. [Juvenile idiopathic arthritis--clinical subgroups and classification]. Z Rheumatol. 2008 Mar;67(2):100, 102-6, 108-10. doi: 10.1007/s00393-007-0246-5. German.
- Weermeijer JD, Meulders A. Clinimetrics: Tampa Scale for Kinesiophobia. J Physiother. 2018 Apr;64(2):126. doi: 10.1016/j.jphys.2018.01.001. Epub 2018 Mar 19. No abstract available.
- Zaripova LN, Midgley A, Christmas SE, Beresford MW, Baildam EM, Oldershaw RA. Juvenile idiopathic arthritis: from aetiopathogenesis to therapeutic approaches. Pediatr Rheumatol Online J. 2021 Aug 23;19(1):135. doi: 10.1186/s12969-021-00629-8.
- Grassini S. Virtual Reality Assisted Non-Pharmacological Treatments in Chronic Pain Management: A Systematic Review and Quantitative Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 29;19(7):4071. doi: 10.3390/ijerph19074071.
- Hadjiat Y, Marchand S. Virtual Reality and the Mediation of Acute and Chronic Pain in Adult and Pediatric Populations: Research Developments. Front Pain Res (Lausanne). 2022 May 6;3:840921. doi: 10.3389/fpain.2022.840921. eCollection 2022.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IstanbulUC_ccrpts
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .