3D-ultralyd, prøveundersøkelse av kirurg og MR i kirurgisk marginvurdering

Kreftkirurgi er den primære behandlingen i de tidlige stadiene av tunge plateepitelkarsinom (SCC), og målet er fullstendig reseksjon av svulsten med en tilstrekkelig margin av friskt vev rundt for å sikre riktig fjerning av kreft. Utilstrekkelige marginer fører til høy risiko for lokal kreftresidiv og pasienten vil trenge ny kirurgi eller adjuvant behandling. Ex-vivo-avbildning av den resekerte kirurgiske prøven har blitt foreslått for å gi informasjon for marginvurdering og dermed forbedre kreftkirurgi. I dette manuskriptet har vi utviklet en protokoll for å undersøke den kliniske fordelen med tredimensjonal (3D) ultralydavbildning av kirurgiske marginer og sammenligne resultatene med magnetisk resonansavbildning (MRI) og standardundersøkelsen av den kirurgiske prøven av kirurg (palpasjon) å inspisere det resekerte vevet) ved å inkludere 27 tunge SCC-tilfeller. Tumorsegmentering og marginmåling (fremre mot tungespissen, bakre mot tungebunn, medial mot baksiden av tungen, lateralt mot munngulv og dype/dype marginer) vil bli utført av hode- og nakkekirurger på 3D ultralydbilder og av to konsulentradiologer på MR av ex-vivo-prøven. Vi vil sammenligne nøyaktigheten til hver metode ved å beregne andelen korrekt klassifiserte marginer (positive, nære og frie) ved hver teknikk med hensyn til gullstandardhistopatologien.