Ultrasonido 3D, examen de muestras por parte del cirujano y resonancia magnética en la evaluación del margen quirúrgico

La cirugía del cáncer es el tratamiento primario en las primeras etapas del carcinoma de células escamosas (CCE) de la lengua, y el objetivo es la resección completa del tumor con un margen adecuado de tejido sano alrededor para garantizar la extirpación adecuada del cáncer. Los márgenes inadecuados conducen a un alto riesgo de recurrencia local del cáncer y el paciente necesitará una nueva cirugía o terapias adyuvantes. Se ha sugerido la obtención de imágenes ex vivo de la pieza quirúrgica resecada para proporcionar información para la evaluación del margen y, por lo tanto, mejorar la cirugía del cáncer. En este manuscrito, hemos diseñado un protocolo para investigar el beneficio clínico de la ecografía tridimensional (3D) de los márgenes quirúrgicos y comparar los resultados con la resonancia magnética nuclear (RMN) y el examen estándar de la pieza quirúrgica por parte del cirujano (palpación). para inspeccionar el tejido resecado) al incluir 27 casos de SCC de lengua. La segmentación del tumor y la medición del margen (anterior hacia el ápice de la lengua, posterior hacia la base de la lengua, medial hacia la parte posterior de la lengua, lateral hacia el piso de la boca y márgenes profundos/profundos) será realizada por cirujanos de cabeza y cuello en imágenes de ultrasonido 3D y por dos radiólogos consultores en la resonancia magnética de la muestra ex-vivo. Compararemos la precisión de cada método calculando la proporción de márgenes clasificados correctamente (positivos, cercanos y libres) por cada técnica con respecto a la histopatología estándar de oro.