Målretting av betacelledysfunksjon med Verapamil i langvarig T1D

Inklusjonskriterier:

1. ≥ 3 år fra type 1 diabetes diagnose
2. Menn og kvinner 18-50 år inkludert
3. Topp MMTT-stimulert C-peptid < 0,017 pmol/ml
4. Kvinner i fertil alder må være villige til å bruke effektiv prevensjon i 12 uker
5. Villig og i stand til å gi informert samtykke til deltakelse
6. HbA1c ≤ 8,5 %

Ekskluderingskriterier:

• Samtidig bruk av ikke-insulinbehandlinger rettet mot å kontrollere hyperglykemi eller bruk innen de siste 30 dagene etter første kvalifisering av MMTT (V-2). 2. Diagnose av leversykdom eller forhøyede leverenzymer, som definert av ALAT eller AST> 1,5 x øvre grense for aldersbestemt normal (ULN). 3. Nyresykdom, som definert av kreatinin ≥1,5 mg/dL. 4. Overfølsomhet overfor verapamil eller en hvilken som helst komponent i formuleringen. 5. Tidligere bruk av verapamil. 6. Kjent venstre ventrikkel dysfunksjon; bradykardi (HR <50 BPM) hypotensjon (systolisk trykk <90 mm Hg); PR-intervallforlengelse på EKG eller enhver bradyarytmi (f.eks. syk sinus syndrom, anterior ventral (AV) blokkering; atrieflutter eller -flimmer, og en ekstra bypass-kanal (Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom, Lown-Ganong-Levine syndrom) 7. Ukompensert hjertesvikt, væskeoverbelastning, hjerteinfarkt eller tegn på iskemisk hjertesykdom eller annen alvorlig hjertesykdom som beskrevet i New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV kriterier innen 12 uker før randomisering. 8. Bruk av betablokkere eller middels høye doser statiner: enhver dose av atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor); simvastatin > 10 mg daglig; lovastatin > 20 mg; pravastatin > 20 mg 9. Bruk av andre medisiner som kan øke den samtidige risikoen for verapamilbruk, inkludert medisiner som utnytter cytokrom p450-enzymveien. 10. Kvinner som er gravide eller ammende. 11. Mottak av et immunmodulerende biologisk eller undersøkelseslegemiddel innen 3 måneder eller 5 halveringstider før påmelding. 12. Anamnese med annen klinisk signifikant autoimmun sykdom bortsett fra cøliaki og stabil skjoldbruskkjertelsykdom. 1. 3. Nåværende bruk av medisiner som er kjent for å påvirke glukosetoleransen betydelig (f. orale steroider, atypiske antipsykotika, difenylhydantoin, niacin). 14. Enhver medisinsk eller psykologisk tilstand som etter hovedetterforskeren mener vil forstyrre en sikker gjennomføring av rettssaken. Forhold å vurdere inkluderer historie med kronisk GERD, kronisk forstoppelse og kronisk kvalme. 15. Spesifikt for MR-personer: ikke-fjernbare ferromagnetiske materialer eller MR som ikke er teknisk mulig (klaustrofobi, bevegelsesforstyrrelser, fedme).