在长期 T1D 中使用维拉帕米靶向 β 细胞功能障碍

纳入标准：

1. 从 1 型糖尿病诊断起 ≥ 3 年
2. 18-50 岁（含）的男性和女性
3. 峰值 MMTT 刺激的 C 肽 < 0.017 pmol/mL
4. 有生育能力的女性必须愿意使用有效的节育措施 12 周
5. 愿意并能够对参与给予知情同意
6. HbA1c ≤ 8.5%

排除标准：

• 同时使用旨在控制高血糖的非胰岛素疗法或在最初合格 MMTT (V-2) 的过去 30 天内使用。 2. 肝病或肝酶升高的诊断，定义为 ALT 或 AST > 1.5 x 年龄确定的正常上限 (ULN)。 3. 肾病，定义为肌酐≥1.5 mg/dL。 4. 对维拉帕米或制剂的任何成分过敏。 5. 以前使用过维拉帕米。 6. 已知左心室功能障碍；心动过缓 (HR <50 BPM) 低血压（收缩压 <90 mm Hg）；心电图 PR 间期延长或任何心动过缓（例如 病态窦房结综合征，前腹 (AV) 阻滞）；心房扑动或颤动，以及辅助旁路（Wolff-Parkinson-White (WPW) 综合征、Lown-Ganong-Levine 综合征） 7. 失代偿性心力衰竭、体液超负荷、心肌梗塞或缺血性心脏病或其他严重心脏病的证据在随机分组前 12 周内符合纽约心脏协会 (NYHA) III 级或 IV 级标准。 8.使用β受体阻滞剂或中高剂量他汀类药物：任何剂量的阿托伐他汀（立普妥）或瑞舒伐他汀（Crestor）；辛伐他汀 > 10 mg 每日；洛伐他汀 > 20 毫克；普伐他汀 > 20 mg 9. 使用其他可能增加同时使用维拉帕米的风险的药物，包括利用细胞色素 p450 酶途径的药物。 10. 怀孕或哺乳期的女性。 11. 在入组前 3 个月或 5 个半衰期内收到免疫调节生物或研究药物。 12.除乳糜泻和稳定性甲状腺疾病外的其他具有临床意义的自身免疫性疾病史。 13. 当前使用任何已知会显着影响葡萄糖耐量的药物（例如 口服类固醇、非典型抗精神病药、二苯乙内酰脲、烟酸）。 14. 主要研究者认为会干扰试验安全完成的任何医疗或心理状况。 要考虑的条件包括慢性 GERD、慢性便秘和慢性恶心的病史。 15. 特定于 MRI 受试者：不可移除的铁磁材料或 MRI 在技术上不可行（幽闭恐惧症、运动障碍、肥胖症）。