Mismatch vs. standard intervensjon under rekonsolidering av hukommelsesblokade med propranolol: effekt på psykofysiologisk reaktivitet under traumatiske bilder

Inklusjonskriterier:

• De første deltakerne vil være menn eller kvinner 18–65 år som har opplevd en traumatisk hendelse som oppfyller DSM-5 PTSD A-kriteriet, og hvis PCL-5-score er >33 (for å maksimere sannsynligheten for at de vil oppfylle vårt psykofysiologiske inklusjonskriterium ). For å bli randomisert, må deltakerne videre oppfylle dette psykofysiologiske inklusjonskriteriet under baseline script-drevet bildetesting Selv om vi ikke krever en diagnose av PTSD, fordi vi har satt et minimum psykofysiologisk inklusjonskriterium og et gyldig kriterium En traumatisk hendelse, vårt utvalg vil inkludere et betydelig antall, sannsynligvis et flertall, av PTSD-deltakere.

Ekskluderingskriterier:

1. Basal sittende eller stående systolisk blodtrykk <90/60 mm Hg eller basal HR <50 BPM. De deltaker-kandidatene som er ekskludert av denne grunn med slike avlesninger, vil bli veiledet og henvist til videre klinisk konsultasjon hvis de er symptomatiske eller hvis de ønsker å bli henvist selv om de er asymptomatiske.
2. Medisinsk tilstand som kontraindiserer PPNL, f.eks. kongestiv hjertesvikt, hjerteblokk, insulinkrevende diabetes, kronisk bronkitt, emfysem eller astma. Astmaanfall vil kun være ekskluderende hvis de: a) har oppstått i løpet av de siste ti årene, b) har oppstått når som helst i livet hvis de indusert av en β-blokker, eller c) er under behandling.
3. Tidligere bivirkning på eller manglende overholdelse av en β-blokker
4. Nåværende bruk av medisiner som kan innebære potensielt farlige eller forvirrende interaksjoner med PPNL, inkludert antihypertensiva, antiarytmika og benzodiazepiner. (Mulig hemming av CYP2D6 isoenzymavhengige reaksjoner vil ikke være til bekymring i denne studien, fordi PPNL kun vil bli administrert en gang i uken)
5. Tilstedeværelse av rusmidler, inkludert opiater, marihuana, kokain, amfetamin eller alkohol ved den første vurderingen
6. Graviditet eller amming. Kvinner i fertil alder vil ta en graviditetstest ved den første vurderingen
7. Tilstedeværelse av en kontraindiserende psykiatrisk tilstand, f.eks. psykotisk, bipolar, melankolsk eller bruk av aktive stoffer; eller suicidalitet (se nedenfor)
8. Oppstart av, eller endring i, psykofarmaka innen de to foregående månedene. For deltakere som mottar stabile doser farmakoterapi, vil de og deres klinikere-forskrivere bli bedt om ikke å endre regimet i løpet av den foreslåtte to-måneders studieperioden (unntatt én måneds oppfølging) bortsett fra under klinisk presserende omstendigheter. Dersom dette blir nødvendig, vil det bli tatt avgjørelse fra sak til sak om å beholde deltakeren eller avslutte deltakelsen
9. Nåværende deltakelse i annen psykoterapi enn støttende. Deltakerne vil bli bedt om ikke å starte ny psykoterapi i løpet av den foreslåtte to-måneders studieperioden (unntatt én måneds oppfølging) bortsett fra i klinisk presserende omstendigheter. Dersom dette blir nødvendig, vil det bli tatt avgjørelse fra sak til sak om å beholde deltakeren eller avslutte deltakelsen
10. Manglende evne til å forstå studiens prosedyrer, risikoer og bivirkninger, eller på annen måte gi informert samtykke for deltakelse
11. Deltakerkandidat forstår ikke engelsk. Dette eksklusjonskriteriet er nødvendig fordi prosedyrene krever en nyansert dialog med engelsktalende etterforskere.