- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05863598
Forebygging av spiseforstyrrelser gjennom optimalisering av beskyttelsesfaktorer
En randomisert kontrollert utprøving av en interaktiv ikke-stigmatiserende intervensjon for å forhindre spiseforstyrrelser hos ungdom gjennom styrking av beskyttelsesfaktorer
Målet med tynn randomisert kontrollert studie er å undersøke effekten av et forebyggingsprogram for å redusere forekomsten av spiseforstyrrelser blant ungdom (15-20). Vi retter oss mot ungdom i disse alderen som opplever en subjektiv følelse av kroppsmisnøye, og dermed har økt risiko for å utvikle en spiseforstyrrelse.
Forebyggingsprogrammet er basert på å forbedre beskyttende faktorer som kroppsverdi, fleksibilitet i kroppsbildet, intuitiv spising og aksept. Det vil bli sammenlignet med en troverdig placebo (ekspressiv skrift).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forskningsområde og mål:
Spiseforstyrrelser (ED) er vanlige og forårsaker betydelig sykelighet og dødelighet. På grunn av stigma er det bare 25 % som søker hjelp og bare 50 % blir helt friske etter å ha mottatt behandlinger. Storskala forebygging er påtrengende nødvendig for å redusere fremveksten og byrden av EDs på befolkningsnivå. Dagens forebyggingsprogrammer oppfyller imidlertid ikke krav til effektiv og økonomisk attraktiv storskala implementering. Hovedmålet med dette prosjektet er å undersøke effektiviteten og kostnadseffektiviteten til et skalerbart, kortfattet og interaktivt forebyggingsprogram basert på forsterkning av beskyttelsesfaktorer mot ED-er ved bruk av et randomisert kontrollert design. Et fokus på beskyttende faktorer forstyrrer prosessene der risikofaktorer øker sannsynligheten for at ED-er oppstår og minimerer risikoen for stigmatisering.
Forskningsspørsmål:
- Hvor effektivt er et internettbasert forebyggingsprogram, som forsterker beskyttelsesfaktorer mot ED-er, for å redusere utbruddet av ED-er 6, 12, 24 og 36 måneder etter intervensjon?
- Reduserer intervensjonen forekomsten av EDs gjennom forbedring av spesifikt målrettede beskyttende faktorer (mediatorer)?
- Er forebygging av ED-er basert på forsterkning av beskyttelsesfaktorer kostnadseffektivt?
- Hvordan opplever deltakeren sin deltakelse i disse to intervensjonene?
Andre forskningsspørsmål gjelder kjønnsforskjeller i påmelding og etterlevelse, potensielle moderatorer for utfall, deltakelse i booster-økter og potensiell risiko for stigma.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ata Ghaderi, PhD
- Telefonnummer: +46 8 524 832 48
- E-post: ata.ghaderi@ki.se
Studer Kontakt Backup
- Navn: Thomas Parling, PhD
- Telefonnummer: +46 8 524 800 00
- E-post: thomas.parling@ki.se
Studiesteder
-
-
-
Solna, Sverige, 17177
- Rekruttering
- Karolinska Institutet
-
Ta kontakt med:
- Ata Ghaderi, PhD
- Telefonnummer: +46-8-524 832 48
- E-post: ata.ghaderi@ki.se
-
Ta kontakt med:
- Ata Ghaderi, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier: Ungdom og ungdom (15-20 år) med subjektiv opplevelse av kroppsmisnøye.
Eksklusjonskriterier: Indikasjoner på depresjon eller suicidalitet, samt tilstedeværelse av en spiseforstyrrelse, eller andre tilstander som kan kreve legehjelp, eller tilstander som gjør det umulig å fullføre intervensjonen (f.eks. ikke kunne lese og skrive på svensk ).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Forbedre beskyttelsesfaktorer
Deltakerne vil lære å forbedre kroppsbildet sitt gjennom kroppsvurderingsoppgaver, kroppsbilde-fleksibilitet og fokus på kroppsfunksjonalitet.
De lærer også å fokusere på viktige livsverdier, være mer aksepterende for seg selv og lære å spise regelmessig og med oppmerksomhet på kroppslige behov og signaler.
Dette gjøres på interaktive måter, og ved å bruke en kognitiv dissonansramme.
|
Deltakerne vil se noen korte filmer og infografikk, og vil bli bedt om å argumentere for viktigheten av kroppsbilde-fleksibilitet, kroppsfunksjonalitet, etc.
|
|
Placebo komparator: Uttrykksfull skriving
Deltakerne vil bli bedt om å skrive om alle tanker, følelser, bilder, minner, avlyttinger, ideer eller følelser knyttet til kroppen deres for det samme under den aktive intervensjonen (dvs. 40 minutter/uke over fire påfølgende uker).
|
Deltakerne vil reflektere og skrive om eventuelle erkjennelser eller følelser de kan ha i forhold til kroppen sin.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av spiseforstyrrelser gjennom spiseforstyrrelsesundersøkelsen (EDE) (Fairburn, 2008, Guilford Press).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder etter intervensjon
|
Undersøkelsesintervjuet for spiseforstyrrelser er gullstandarden for å etablere diagnoser av spiseforstyrrelser og vil bli brukt ved baseline og for å undersøke forekomsten av spiseforstyrrelser (ED) i oppfølgingsperioden (36 måneder etter intervensjon).
Diagnostisk status vil bli spesifisert basert på spesifikke kriterier for hver ED-diagnose.
|
Baseline til 36 måneder etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i kroppsmisnøye gjennom Body Shape-spørreskjemaet: BSQ (Welch et al, 2011: Beh Res Ther, 49, 85-91).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Body Shape-spørreskjemaet (Kortversjon: 8 elementer) måler misnøye i kroppen.
Den har gode psykometriske egenskaper.
Elementer scores på en Likert-skala fra 1 (Aldri) til 6 (Alltid).
Høyere score indikerer mer misnøye med kroppen.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i drive for muscularity gjennom Drive for Muscularity Scale (DMS: McCreary& Sasse, 2000, J Am Coll Health, 48, 297-304).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Drive for Muscularity Scale (15 elementer) måler en av risikofaktorene for ED.
Den har god psykometri.
Elementer er vurdert på en skala fra 1 til 6. Høyere poengsum indikerer sterkere driv for muskulæritet.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i internaliseringen av tynne ideal gjennom Ideal Body Stereotype Scale-Revised (IBSS-R: Stice et al, 2008, J Consult Clin Pschol, 76, 329-340)
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Body Stereotype Scale-Revised (6 elementer) måler internaliseringen av det nåværende tynnhetsidealet, som er en risikofaktor for ED.
Den har god psykometri.
Elementer er vurdert på en skala fra 1 til 5. Høyere skårer indikerer mer internalisering av det tynne idealet.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i livskvalitet gjennom The Brunnsviken Quality of Life Scale (BBQ: Lindner et al, 2016, Cogn Behav Ther, 45, 182-195).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Brunnsviken livskvalitetsskala er et kortfattet instrument (12 punkter) utviklet i Sverige med god psykometri for å måle livskvalitet.
Elementene er vurdert på en skala fra 0 til 4. Høyere skårer indikerer sterkere tilfredshet med livet.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i kroppsverdi gjennom Body Appreciation Scale (BAS: Tylka & Wood-Bacalow, 2015, Body Image, 12, 53-67).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Body Appreciation Scale (10 elementer) har god psykometri.
Elementene skåres på en skala fra 1 til 5. Høyere skårer indikerer mer kroppsverdi.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i verdsettelse av kroppsfunksjonalitet gjennom Functionality Appreciation Scale (FAS: Alleva et al, 2017, Body Image, 23, 28-44).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Functionality Appreciation Scale (7 elementer) har god psykometri.
Elementer er vurdert på en skala fra 1 til 5. Høyere poengsum indikerer høyere verdsettelse av kroppsfunksjonalitet.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i kroppsbildets fleksibilitet gjennom Body Image Acceptance and Action Questionnaire (BI-AAQ-5: Sandoz et al, 2013, J Cont Behav Science, 2, 39-48).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Body Image Acceptance and Action Questionnaire måler kroppsbildets fleksibilitet (5 elementer), som er en annen beskyttende faktor.
Elementer er vurdert på en skala fra 1 til 7. Høyere poengsum indikerer mer fleksibilitet i kroppsbildet.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i intuitiv spising gjennom Intuitive Eating Scale (IES: Tylka & Kroon Van Diest, 2013, J Cons Psychol, 60,137-153).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
The Intuitive Eating Scale (23 elementer) er et etablert mål på intuitiv spising.
Den har gode psykometriske egenskaper.
Elementer er vurdert på en skala fra 1 til 5. Høyere score indikerer mer intuitiv spising.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i selvmedfølelse gjennom Self-Compassion Scale (SCS: Raes et al., 2011, Clin Psychol Psychother, 18, 250-255).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Self-Compassion Scale (Kortversjon: 12 elementer) har god psykometri.
Den gir informasjon om en viktig beskyttelsesfaktor.
Elementer er vurdert på en skala fra 1 til 5. Høyere poengsum indikerer høyere selvmedfølelse.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i livsverdier gjennom Bull's-Eye Values Survey (BE-VS: Lundgren et al, 2012, Cogn Behav Pract, 19, 518-526).
Tidsramme: Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Bull's-Eye Values Survey hjelper til med å finne ut hva som er i livet (dvs. personlige verdier) som virker viktige for hver deltaker.
Den har blitt tilpasset ved å gi instruksjonene gjennom en kort instruksjonsvideo i stedet for lang tekst.
Viktigheten av livsretninger er vurdert på en skala fra 0 til 7. Høyere skårer indikerer større betydning.
Nærheten til livsverdier er vurdert på en skala fra 1 til 7. Høyere skårer indikerer mer nærhet, der 7 er oksens øye.
|
Fra baseline, opptil 36 måneder etter intervensjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Moderatorer for resultater: Kjønn, Alder, Sosioøkonomisk status.
Tidsramme: Grunnlagsvurdering
|
Data om kjønn (mann eller kvinne), alder (15-20) og sosioøkonomisk status (utdanningsnivå) vil bli brukt til å undersøke om de modererte påmeldingsraten, etterlevelse (hvor mange moduler av programmet de fullfører) og utfall .
|
Grunnlagsvurdering
|
|
Opplevelse av stigma og iatrogene effekter gjennom selvrapportert risiko for stigma og iatrogen effekt
Tidsramme: Post-intervensjon (dvs. 5 uker etter start av intervensjon)
|
Eventuell opplevelse av stigma eller iatrogene effekter relatert til intervensjonen/studien vil bli undersøkt gjennom spesifikt utformede spørsmål for studien
|
Post-intervensjon (dvs. 5 uker etter start av intervensjon)
|
|
Opplevelse av stigma og iatrogene effekter gjennom Selvrapportert risiko for stigma og iatrogen effekt.
Tidsramme: 6 måneder etter intervensjon
|
Eventuell opplevelse av stigma eller iatrogene effekter knyttet til intervensjonen/studien vil bli undersøkt gjennom spesifikt utformede spørsmål for studien.
|
6 måneder etter intervensjon
|
|
Opplevelse av stigma og iatrogene effekter gjennom Selvrapportert risiko for stigma og iatrogen effekt.
Tidsramme: 12 måneder etter intervensjon
|
Eventuell opplevelse av stigma eller iatrogene effekter knyttet til intervensjonen/studien vil bli undersøkt gjennom spesifikt utformede spørsmål for studien.
|
12 måneder etter intervensjon
|
|
Opplevelse av stigma og iatrogene effekter gjennom Selvrapportert risiko for stigma og iatrogen effekt.
Tidsramme: 24 måneder etter intervensjon
|
Eventuell opplevelse av stigma eller iatrogene effekter knyttet til intervensjonen/studien vil bli undersøkt gjennom spesifikt utformede spørsmål for studien.
|
24 måneder etter intervensjon
|
|
Opplevelse av stigma og iatrogene effekter gjennom Selvrapportert risiko for stigma og iatrogen effekt.
Tidsramme: 36 måneder etter intervensjon
|
Eventuell opplevelse av stigma eller iatrogene effekter knyttet til intervensjonen/studien vil bli undersøkt gjennom spesifikt utformede spørsmål for studien.
|
36 måneder etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ata Ghaderi, PhD, PI employed at Karolinska Institutet
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Atkinson MJ, Wade TD. Mindfulness-based prevention for eating disorders: A school-based cluster randomized controlled study. Int J Eat Disord. 2015 Nov;48(7):1024-37. doi: 10.1002/eat.22416. Epub 2015 Jun 6.
- Ghaderi A, Stice E, Andersson G, Eno Persson J, Allzen E. A randomized controlled trial of the effectiveness of virtually delivered Body Project (vBP) groups to prevent eating disorders. J Consult Clin Psychol. 2020 Jul;88(7):643-656. doi: 10.1037/ccp0000506.
- Andrew R, Tiggemann M, Clark L. The protective role of body appreciation against media-induced body dissatisfaction. Body Image. 2015 Sep;15:98-104. doi: 10.1016/j.bodyim.2015.07.005. Epub 2015 Aug 24.
- Burychka D, Miragall M, Banos RM. Towards a Comprehensive Understanding of Body Image: Integrating Positive Body Image, Embodiment and Self-Compassion. Psychol Belg. 2021 Jul 27;61(1):248-261. doi: 10.5334/pb.1057. eCollection 2021.
- Homan KJ, Tylka TL. Self-compassion moderates body comparison and appearance self-worth's inverse relationships with body appreciation. Body Image. 2015 Sep;15:1-7. doi: 10.1016/j.bodyim.2015.04.007. Epub 2015 May 16.
- Levine MP, Smolak L. The role of protective factors in the prevention of negative body image and disordered eating. Eat Disord. 2016;24(1):39-46. doi: 10.1080/10640266.2015.1113826. Epub 2015 Dec 7. No abstract available.
- Linardon J, Tylka TL, Fuller-Tyszkiewicz M. Intuitive eating and its psychological correlates: A meta-analysis. Int J Eat Disord. 2021 Jul;54(7):1073-1098. doi: 10.1002/eat.23509. Epub 2021 Mar 30.
- Mensinger JL, Granche JL, Cox SA, Henretty JR. Sexual and gender minority individuals report higher rates of abuse and more severe eating disorder symptoms than cisgender heterosexual individuals at admission to eating disorder treatment. Int J Eat Disord. 2020 Apr;53(4):541-554. doi: 10.1002/eat.23257. Epub 2020 Mar 13.
- Moffitt RL, Neumann DL, Williamson SP. Comparing the efficacy of a brief self-esteem and self-compassion intervention for state body dissatisfaction and self-improvement motivation. Body Image. 2018 Dec;27:67-76. doi: 10.1016/j.bodyim.2018.08.008. Epub 2018 Aug 23.
- Ahlen J, Hursti T, Tanner L, Tokay Z, Ghaderi A. Prevention of Anxiety and Depression in Swedish School Children: a Cluster-Randomized Effectiveness Study. Prev Sci. 2018 Feb;19(2):147-158. doi: 10.1007/s11121-017-0821-1.
- Koller KA, Thompson KA, Miller AJ, Walsh EC, Bardone-Cone AM. Body appreciation and intuitive eating in eating disorder recovery. Int J Eat Disord. 2020 Aug;53(8):1261-1269. doi: 10.1002/eat.23238. Epub 2020 Feb 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2022-01039
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .