Utfall av kombinert botulinumtoksin A-injeksjon og mageballongimplantasjon i fedmebehandling

Overvekt, som er definert som opphopning av fett i kroppen i en grad som svekker helsen, er definert som et alvorlig folkehelseproblem og det anslås at 13 % (omtrent 650 millioner) av hele verdens befolkning er overvektige.

Det finnes ulike metoder i kampen mot overvekt, en av disse metodene er bariatriske intervensjoner. Selv om fedmekirurgi er den mest effektive av disse prosedyrene, øker tendensen til endoskopiske metoder på grunn av den kirurgiske risikoen. Mageballong er den vanligste endoskopiske metoden. I tillegg er gastrisk botox blant metodene som brukes.

Helsekonsekvenser av endoskopiske intervensjoner har vært mye undersøkt, og mens gastrisk ballong anbefales som sikker og effektiv metode, er situasjonen for gastrisk botox kontroversiell.

Selv om det virker som gastrisk ballong er en kontorprosedyre og trygt utført, er spesielt den første uken vanskelig prosess for pasienter. Det kan også ende med magesmerter, kvalme, oppkast og til slutt en prosess som fører til for tidlig fjerning av ballongen. I italiensk studie har Genco et al. rapporterte at av 2515 pasienter ble 11 pasienter (0,44%) ballong fjernet på grunn av psykologisk intoleranse. Mens den rapporterte frekvensen av tidlig fjerning av gastrisk ballong generelt varierer fra 0,44 % til 16 %, viser De Castro ML. et al. rapporterte frekvensen for tidlig fjerning som 20 %. Mens komplikasjonene knyttet til mageballongen er som nevnt, er problemer som kvalme, oppkast og kramper etter gastrisk botox-prosedyren enten ikke rapportert eller ikke sett i det hele tatt.

Derfor antar vi at sekvensielle endoskopiske prosedyrer (første botox-påføring etterfulgt av plassering av mageballong) vil redusere disse tidlige komplikasjonene (magesmerter, kvalme, oppkast) og tidlig fjerning av mageballongen.

Den eneste studien vi har nådd angående kombinert terapi ble gjort i Tyrkia. Kanlıöz M et al. rapporterte at det å kombinere botox og ballong ble funnet å være mer effektivt for å gå ned i vekt, men det ble uttalt at det hadde flere bivirkninger. I denne studien tenker vi at bivirkningene allerede kan være relatert til ballongen. Som James A et al. uttalt i deres eksperimentelle arbeid, er effektiviteten av botox tidsavhengig. Det er uttalt at effekten er optimal etter 6 timer i injeksjoner i pylorusregionen. Det faktum at ballongen ble satt inn i samme økt, uten å vente i nok tid etter botox-prosedyren til å være effektiv, kan ha redusert den mulige beskyttelsen. effekten av botox.