Результат комбинированной инъекции ботулинического токсина А и имплантации желудочного баллона при лечении ожирения

Ожирение, которое определяется как накопление жира в организме до такой степени, что это ухудшает здоровье, определяется как серьезная проблема общественного здравоохранения, и, по оценкам, 13% (приблизительно 650 миллионов) всего населения мира страдают ожирением.

Существуют разные методы борьбы с ожирением, одним из таких методов являются бариатрические вмешательства. Хотя бариатрическая хирургия является наиболее эффективной из этих процедур, тенденция к эндоскопическим методам увеличивается из-за хирургического риска. Желудочный баллон является наиболее распространенным эндоскопическим методом. Кроме того, желудочный ботокс входит в число используемых методов.

Последствия эндоскопических вмешательств для здоровья широко исследуются, и хотя желудочный баллон рекомендуется как безопасный и эффективный метод, ситуация с желудочным ботоксом остается спорной.

Хотя баллонирование желудка кажется процедурой офисной и проводится безопасно, особенно первая неделя представляет собой трудный процесс для пациентов. Это также может закончиться болью в животе, тошнотой, позывами на рвоту и, в конечном итоге, процессом, приводящим к преждевременному удалению баллона. В итальянском исследовании Genco et al. сообщили, что из 2515 больных у 11 больных (0,44%) баллон удален из-за психологической непереносимости. В то время как сообщаемая частота раннего удаления желудочного баллона обычно колеблется от 0,44% до 16%, De Castro ML. и другие. сообщили о досрочном удалении как 20%. В то время как осложнения, связанные с желудочным баллоном, как указано, такие проблемы, как тошнота, рвота и спазмы после процедуры желудочного ботокса, либо не сообщаются, либо вообще не наблюдаются.

Таким образом, мы предполагаем, что последовательные эндоскопические процедуры (сначала аппликация ботокса с последующей установкой желудочного баллона) уменьшат эти ранние осложнения (боль в животе, тошнота, позывы на рвоту) и раннее удаление желудочного баллона.

Единственное исследование комбинированной терапии, к которому мы пришли, было проведено в Турции. Канлыоз М. и соавт. сообщили, что сочетание ботокса и баллона оказалось более эффективным для похудения, но было заявлено, что оно имеет больше побочных эффектов. В этом исследовании мы считаем, что побочные эффекты уже могут быть связаны с баллоном. Как Джеймс А. и соавт. заявили в своей экспериментальной работе, эффективность ботокса зависит от времени. Было заявлено, что эффективность является оптимальной после 6 часов инъекций в пилорическую область. Тот факт, что баллон был введен в тот же сеанс, без ожидания достаточного времени после процедуры ботокса, чтобы быть эффективным, мог снизить возможный защитный эффект. эффект ботокса.