- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05874492
Evaluering av den medisinske fordelen av spa-terapi på fibrose etter postoperativ strålebehandling for brystkreft (FIBROTHERME)
Evaluering av den medisinske fordelen av en spa-terapi på det evolusjonære geni av senfølger fibrose etter postoperativ strålebehandling for brystkreft i remisjon
FIBROTHERME er en komparativ, kontrollert, randomisert, multisenter og enkel blindet (etterforsker) studie.
Målet med denne studien er å evaluere den medisinske fordelen i form av livskvalitet på de dermatologiske følgene av fibrose 6 måneder etter en dermatologisk orientert spa-behandling hos pasienter med alvorlige senreaksjoner som påvirker hud og/eller bløtvev minst 6 måneder etter slutten av postoperativ strålebehandling for brystkreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Strålingsindusert fibrose tilsvarer en «foreldreløs sykdom», som onkologer først nylig har vist interesse for, til tross for utbredelsen. Det er ikke publisert noen studie om den medisinske tjenesten som tilbys av krenoterapi ved sen strålingsindusert fibrose, som deler en felles patofysiologi og mediko-psykososiale følgetilstander med følgene av brannskader.
Kroniske progressive dermatoser er en del av de 12 hovedterapeutiske retningene til medisinsk termalisme. Spesielt er forbrenningsarr en svært aktuell indikasjon. Krenoterapi tillater demping, eller til og med forsvinningen av: kløe og dysestesi, lokal betennelse, hypertrofi og sklerose og favoriserer utvinning av kroniske overfladiske erosjoner. Fibrøse arr, selv gamle, reagerer positivt på termiske behandlinger. Termobehandlingen kombinerer bad som virker beroligende, muskelavslappende og som favoriserer leddmobilisering, spray som virker dekongestativ og fremfor alt trådlignende dusjer som utføres av termisk vannstråler under høyt trykk i flere minutter.
Det primære endepunktet er pasientens egenvurdering av den dermatologiske livskvaliteten ved DLQI-skåren 6 måneder etter avsluttet behandling sammenlignet mellom intervensjonsgruppen (umiddelbar behandling) og kontrollgruppen (forsinket behandling etter 6 måneder) .
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Claire Eychenne
- Telefonnummer: 0476766413
- E-post: claire.eychenne@univ-grenoble-alpes.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Nans FUSTIER
- Telefonnummer: 0476765040
- E-post: nans.fustier@univ-grenoble-alpes.fr
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrike, 33000
- Rekruttering
- Clinique Tivoli-Ducos
-
Ta kontakt med:
- Christophe Debelleix
- E-post: christophedebelleix@yahoo.fr
-
Créteil, Frankrike, 94000
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Intercommunal Créteil
-
Ta kontakt med:
- Soumya ANANE
- E-post: Soumya.Anane@chicreteil.fr
-
Dijon, Frankrike, 21000
- Rekruttering
- Institut de Cancerologie de Bourgogne
-
Ta kontakt med:
- Benjamin Schipman
- E-post: benschipman@yahoo.fr
-
Grenoble, Frankrike, 38000
- Rekruttering
- Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
-
Ta kontakt med:
- Marie-Virginie Claeys
- E-post: mv.claeys@ghm-grenoble.fr
-
Grenoble, Frankrike, 38000
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes
-
Ta kontakt med:
- Pauline KORDALSKI
- E-post: PKordalski@chu-grenoble.fr
-
Levallois-Perret, Frankrike
- Rekruttering
- Institut Rafael
-
Ta kontakt med:
- Alain TOLEDANO
- Telefonnummer: 01 82 64 97 28
- E-post: alain.toledano@gmail.com
-
Marseille, Frankrike, 13009
- Rekruttering
- Institut Paoli-Calmettes
-
Ta kontakt med:
- Agnès TALLET
- E-post: RICHARDA@ipc.unicancer.fr
-
Mougins, Frankrike
- Rekruttering
- Centre Azuréen de Cancérologie
-
Ta kontakt med:
- Alexander FALK
- Telefonnummer: 04 92 92 37 37
- E-post: A.Falk@cac-mougins.fr
-
Rennes, Frankrike, 35000
- Rekruttering
- Centre Eugene Marquis
-
Ta kontakt med:
- Mohamed Benchalal
- E-post: m.benchalal@rennes.unicancer.fr
-
Roanne, Frankrike
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Roanne
-
Ta kontakt med:
- Amel BLANCHARD
- Telefonnummer: 04 77 91 74 87
- E-post: Amel.BLANCHARD@ch-roanne.fr
-
Saint-Etienne, Frankrike
- Rekruttering
- CHU Saint Etienne
-
Ta kontakt med:
- Aurélie BENETON
- Telefonnummer: 04 77 82 24 41
- E-post: aurelie.beneton@chu-st-etienne.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike, 54519
- Rekruttering
- Institut de Cancérologie de Lorraine
-
Ta kontakt med:
- Selima Sellami
- E-post: s.sellami@nancy.unicancer.fr
-
-
-
-
-
Esch-sur-Alzette, Luxembourg, L-4240
- Har ikke rekruttert ennå
- Centre François Baclesse
-
Ta kontakt med:
- Guillaume Vogin
- E-post: guillaume.vogin@baclesse.lu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hunn
- Alder ≥ 18 år
- In situ eller invasiv brystkreft
- DLQI ≥ 6 (minst moderat effekt på pasientens liv)
- Generell status WHO 0-1
- Postoperativ strålebehandling fullført for minst 6 måneder siden (uten maksimal forsinkelse etter strålebehandling)
- Ensidig bryststrålebehandling
- Hud- eller bløtvevstoksisitet (- moduler: Hud- og subkutane vevssykdommer / Muskel- og skjelettsykdommer / Reproduksjonsorganer og brystsykdommer) CTCAE v4.0 grad ≥ 2
- Ingen inflammatorisk eller smittsom oppblussing ved inkludering
- Kvinne i fertil alder: negativ uringraviditetstest ved inkludering
- Pasient informert og signert samtykke
- Tilknytning til trygdesystem eller tilsvarende
Ekskluderingskriterier:
- Progressiv fase av kreft
- Metastatisk sykdom
- Pasient som gjennomgår spesifikk behandling for brystkreft (unntatt adjuvant hormonbehandling og/eller adjuvant herceptin)
- Bilateral bryst/parietal strålebehandling
- Brystprotesebærer
- Tydelig hudsår i det behandlede brystet
- Kontraindikasjon til spa-behandling (akutt inflammatorisk sykdom, aktive infeksjoner, hjertesvikt med NYHA stadium > 1, kronisk respirasjonssvikt, labil hypertensjon, bulløs sykdom)
- Kronisk progressiv dermatologisk sykdom
- Kvinner som er gravide eller sannsynligvis vil bli gravide innen 6 måneder eller som ammer
- Personer frihetsberøvet eller under vergemål
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Umiddelbar spa-behandling
Spabehandlingen skal gjennomføres innen maks 6 uker etter inklusjonsbesøket.
|
Termobehandlingen kombinerer bad som virker beroligende, muskelavslappende og stimulerer leddmobilisering, spray som virker avsvellende og fremfor alt trådlignende dusjer som utføres av termisk vannstråler under høyt trykk i flere minutter pluss. pedagogiske verksteder (avslapping, soprologi, hygiene...)
|
|
Sham-komparator: Sen spabehandling
Spabehandlingen må gjennomføres etter 6 måneders besøk.
|
Termobehandlingen kombinerer bad som virker beroligende, muskelavslappende og stimulerer leddmobilisering, spray som virker avsvellende og fremfor alt trådlignende dusjer som utføres av termisk vannstråler under høyt trykk i flere minutter pluss. pedagogiske verksteder (avslapping, soprologi, hygiene...)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av den medisinske fordelen i form av livskvalitet på de dermatologiske følgene av fibrose etter en dermatologisk orientert spabehandling.
Tidsramme: 6 måneder
|
Pasientens egenvurdering av den dermatologiske livskvaliteten ved hjelp av DLQI (Dermatology Life Quality Index) score 6 måneder etter avsluttet behandling sammenlignet mellom intervensjonsgruppen (umiddelbar behandling) og kontrollgruppen (forsinket behandling etter 6 måneder) ).
DLQI-skåren er mellom 0 og 30 hvor høy skåre indikerer betydelig svekkelse av livskvalitet.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generisk livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluering av den medisinske fordelen på generisk livskvalitet.
Pasientens egenvurdering av generisk livskvalitet ved bruk av EQ5D-3L.
EQ-5D-3L er et standardisert instrument utviklet av EuroQol Group som et mål på helserelatert livskvalitet som kan brukes i et bredt spekter av helsetilstander og behandlinger.
EQ5D har 6 elementer beregnet på å måle generell helse.
Indeksskåren er mellom -0,53 og 1 hvor høy verdi indikerer god livskvalitet.
Opplevd helsetilstand er mellom 0 og 100 der en høy verdi indikerer god helse.
|
6 måneder
|
|
Volumetrisk aspekt radiologisk vurdering
Tidsramme: 6 måneder
|
Hetero-evaluering av den kliniske og billeddiagnostiske effekten av behandling på post-strålingslesjoner med HBCS (Harvard-Breast-Cosmesis-Scale).
Evaluering av det kutane og volumetriske aspektet ved en evaluering utført av utøveren med Harvard-bryst-kosmesis-skalaen (HBCS) score etter 6 måneder.
HBCS-skåren vurderes med en 4-punkts Likert-skala der en høy verdi indikerer høy alvorlighetsgrad, 1 representerer utmerket brystform eller tekstur, 2 betyr bra, 3 gjennomsnittlig og 4 dårlig med et sterkt deformert bryst.
|
6 måneder
|
|
Forbruk av medisinsk konsultasjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammenligning av antall innleggelser, konsultasjoner, fysioterapi, spesifikke kosmetiske konsultasjoner mellom de 2 gruppene.
|
6 måneder
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammenligning av uønskede hendelser i de 2 gruppene.
Beskrivelse av uønskede hendelser mellom de 2 gruppene.
|
6 måneder
|
|
Langsiktig kur livskvalitet fordel
Tidsramme: 12 måneder
|
Evaluering av stabiliteten til langtidseffekten for den umiddelbare kurgruppen.
Evaluering av opprettholdelse av ytelser ved 12 måneder (stabilitet av langsiktig effekt) på primærutfall og sekundærutfall.
Pasientens egenvurdering av den dermatologiske livskvaliteten ved hjelp av DLQI (Dermatology Life Quality Index).
|
12 måneder
|
|
Behandlingseffektstørrelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Evaluering av effektstørrelsen på behandlingen for den forsinkede behandlingsgruppen.
Bekreftelse av størrelsen på effekten av behandlingen på de primære og primære sekundære endepunktene mellom 6 og 12 måneder.
|
12 måneder
|
|
Forbruk av behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammenligning av type behandling mellom de 2 gruppene.
|
6 måneder
|
|
Kreftpasienters livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluering av medisinsk nytte for livskvalitet hos pasienter med brystkreft eller kreft i øvre luft- og fordøyelsesveier (UADT).
Pasientens egenvurdering av livskvalitet ved bruk av EORTC (European Organisation for Research and Treatment of Cancer) QLQ C30-skår (Livskvalitet for kreftpasienter).
EORTC QLQ-C30 har 15 domener.
Det finnes ingen totalskår.
For hvert domene er skåren mellom 0 og 100 hvor en høy skår for generell helse og funksjonelle dimensjoner representerer god livskvalitet; og en høy skår for symptomatiske dimensjoner representerer et høyt symptomnivå.
|
6 måneder
|
|
Senologisk eller øvre aerodigestive trakt (UADT) kreft livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering av den medisinske nytten for kvaliteten på senologisk liv eller Øvre luft- og matveier (UADT) kreft. Pasientens egenvurdering av livskvalitet ved brystkreft ved bruk av det spesifikke QLQ-BR23-modulet (spørreskjema for livskvalitet spesifikt for brystkreft). Pasientens egenvurdering av livskvalitet ved Øvre luft- og matveier (UADT) kreft ved bruk av det spesifikke QLQ-H&N43-modulet (Livskvalitet hos pasienter med hode- og halskreft). |
6 måneder
|
|
Selvvurdering av ettervirkninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluering av medisinsk nytte ved selvrapportering av effekten av stråleindusert sekvel.
Selvrapportering av pasienten med en vurdering av alvorlighetsgraden av stråleindusert sekvel via Pro-CTCAE selvspørreskjema (Punkt 1: tørr munn, Punkt 2: svelgproblemer, Punkt 3: sår i munn/hals, Punkt 4: sprukne munnviker, Punkt 5: endringer i stemmekvalitet, Punkt 6: heshet, Punkt 7: smaksendringer (Punkt 1-7 spesifikke for hode- og halskreft), punkt 25: tørr hud, punkt 28: kløe, punkt 36: hudreaksjon på stråling, punkt 37: hudmørkning, punkt 48: generell smerte, punkt 53: tretthet, punkt 54: angst, punkt 56: tristhet, punkt 72: brystsvulst og ømhet (punkt 72 spesifikk for brystkreft)).
|
6 måneder
|
|
Lesjoner radiologisk vurdering
Tidsramme: 6 måneder
|
Hetero-evaluering av den kliniske og bildebaserte effektiviteten av behandling på post-strålingslæsjoner med CTCAE-skala (Common Terminology Criteria for Adverse Events).
Det er ingen totalscore.
For hvert domene er rangeringen mellom 1 og 5, hvor en høy score representerer død.
|
6 måneder
|
|
Tykkelses radiologisk vurdering
Tidsramme: 6 måneder
|
Heterovurdering av den kliniske og bildebaserte effekten av behandling på post-strålingslæsjoner av tykkelse. Bildevurdering med blindet måling av en uavhengig radiolog av komparativ tykkelse ved ultralyd: Dermal radiotoksistet for brystkreft kan faktisk defineres som forskjellen i dermal tykkelse mellom de 2 brystene (læsjonsområde og speilområde av den kontralaterale brystet). Kutan radiotoksistet ved hode- og halskreft vil bli vurdert ved å sammenligne bestrålede områder med ueksponerte kontrollområder. Dermal tykkelse er definert som avstanden mellom inngangssignalet til ultralyd og signalet ved dermal-hypodermal grensesnitt ved 6 måneder. |
6 måneder
|
|
Undergruppeanalyse av primærutfallsmålet
Tidsramme: 6 måneder
|
Stratifisering basert på beliggenheten til det behandlede området (etter brystkreft eller kreft i øvre luft- og svelgveier).
Stratifisering etter senter for å teste for en sentereffekt.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guillaume Vogin, Centre François Baclesse
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Clarke M, Collins R, Darby S, Davies C, Elphinstone P, Evans V, Godwin J, Gray R, Hicks C, James S, MacKinnon E, McGale P, McHugh T, Peto R, Taylor C, Wang Y; Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Effects of radiotherapy and of differences in the extent of surgery for early breast cancer on local recurrence and 15-year survival: an overview of the randomised trials. Lancet. 2005 Dec 17;366(9503):2087-106. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67887-7.
- Delanian S, Lefaix JL. Current management for late normal tissue injury: radiation-induced fibrosis and necrosis. Semin Radiat Oncol. 2007 Apr;17(2):99-107. doi: 10.1016/j.semradonc.2006.11.006.
- Offersen BV, Alsner J, Nielsen HM, Jakobsen EH, Nielsen MH, Krause M, Stenbygaard L, Mjaaland I, Schreiber A, Kasti UM, Overgaard J; Danish Breast Cancer Group Radiation Therapy Committee. Hypofractionated Versus Standard Fractionated Radiotherapy in Patients With Early Breast Cancer or Ductal Carcinoma In Situ in a Randomized Phase III Trial: The DBCG HYPO Trial. J Clin Oncol. 2020 Nov 1;38(31):3615-3625. doi: 10.1200/JCO.20.01363. Epub 2020 Sep 10.
- Kwiatkowski F, Mouret-Reynier MA, Duclos M, Leger-Enreille A, Bridon F, Hahn T, Van Praagh-Doreau I, Travade A, Gironde M, Bezy O, Lecadet J, Vasson MP, Jouvency S, Cardinaud S, Roques CF, Bignon YJ. Long term improved quality of life by a 2-week group physical and educational intervention shortly after breast cancer chemotherapy completion. Results of the 'Programme of Accompanying women after breast Cancer treatment completion in Thermal resorts' (PACThe) randomised clinical trial of 251 patients. Eur J Cancer. 2013 May;49(7):1530-8. doi: 10.1016/j.ejca.2012.12.021. Epub 2013 Jan 24.
- Johansson S, Svensson H, Denekamp J. Timescale of evolution of late radiation injury after postoperative radiotherapy of breast cancer patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000 Oct 1;48(3):745-50. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00674-x.
- Binder-Foucard F, Bossard N, Delafosse P, Belot A, Woronoff AS, Remontet L; French network of cancer registries (Francim). Cancer incidence and mortality in France over the 1980-2012 period: solid tumors. Rev Epidemiol Sante Publique. 2014 Apr;62(2):95-108. doi: 10.1016/j.respe.2013.11.073. Epub 2014 Mar 7.
- Mohanti BK, Bansal M. Late sequelae of radiotherapy in adults. Support Care Cancer. 2005 Oct;13(10):775-80. doi: 10.1007/s00520-004-0697-z. Epub 2005 Jul 22.
- Burnet NG, Johansen J, Turesson I, Nyman J, Peacock JH. Describing patients' normal tissue reactions: concerning the possibility of individualising radiotherapy dose prescriptions based on potential predictive assays of normal tissue radiosensitivity. Steering Committee of the BioMed2 European Union Concerted Action Programme on the Development of Predictive Tests of Normal Tissue Response to Radiation Therapy. Int J Cancer. 1998 Dec 18;79(6):606-13. doi: 10.1002/(sici)1097-0215(19981218)79:63.0.co;2-y.
- Sarin R, Dinshaw KA, Shrivastava SK, Sharma V, Deore SM. Therapeutic factors influencing the cosmetic outcome and late complications in the conservative management of early breast cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Sep 30;27(2):285-92. doi: 10.1016/0360-3016(93)90239-r.
- Safwat A, Bentzen SM, Turesson I, Hendry JH. Deterministic rather than stochastic factors explain most of the variation in the expression of skin telangiectasia after radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Jan 1;52(1):198-204. doi: 10.1016/s0360-3016(01)02690-6.
- Foray N, Verrelle P. [DNA repair and repair diseases: between molecular models and clinical reality]. Bull Cancer. 2011 Mar;98(3):257-75. doi: 10.1684/bdc.2011.1326. French.
- Yarnold J, Brotons MC. Pathogenetic mechanisms in radiation fibrosis. Radiother Oncol. 2010 Oct;97(1):149-61. doi: 10.1016/j.radonc.2010.09.002. Epub 2010 Sep 29.
- Ly CL, Khetpal S, Heller DR, Higgins SA, Killelea B, Alperovich M, Avraham T. Comparing complications in irradiated and non-irradiated free-flaps in patients with bilateral immediate breast reconstruction and unilateral post-mastectomy radiotherapy. Microsurgery. 2021 Oct;41(7):615-621. doi: 10.1002/micr.30747. Epub 2021 Apr 22.
- Jacobson G, Bhatia S, Smith BJ, Button AM, Bodeker K, Buatti J. Randomized trial of pentoxifylline and vitamin E vs standard follow-up after breast irradiation to prevent breast fibrosis, evaluated by tissue compliance meter. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Mar 1;85(3):604-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.06.042. Epub 2012 Jul 28.
- Wong RK, Bensadoun RJ, Boers-Doets CB, Bryce J, Chan A, Epstein JB, Eaby-Sandy B, Lacouture ME. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of acute and late radiation reactions from the MASCC Skin Toxicity Study Group. Support Care Cancer. 2013 Oct;21(10):2933-48. doi: 10.1007/s00520-013-1896-2. Epub 2013 Aug 14.
- Carl UM, Feldmeier JJ, Schmitt G, Hartmann KA. Hyperbaric oxygen therapy for late sequelae in women receiving radiation after breast-conserving surgery. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Mar 15;49(4):1029-31. doi: 10.1016/s0360-3016(00)01515-7.
- Hardy P. [Crenotherapy applied to scarring due to burns]. Ann Chir Plast. 1968 Jun;13(2):151-6. No abstract available. French.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2023-A00091-44
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .