- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05874492
Evaluatie van het medische voordeel van spa-therapie op fibrose na postoperatieve radiotherapie voor borstkanker (FIBROTHERME)
Evaluatie van het medische voordeel van een spa-therapie op het evolutionaire genie van late late gevolgen van fibrose na postoperatieve radiotherapie voor borstkanker in remissie
FIBROTHERME is een vergelijkende, gecontroleerde, gerandomiseerde, multicenter en eenvoudig geblindeerde (onderzoekers) studie.
Het doel van deze studie is het evalueren van het medische voordeel in termen van kwaliteit van leven op de dermatologische gevolgen van fibrose 6 maanden na een dermatologisch georiënteerde spa-therapie bij patiënten met ernstige late reacties die de huid en/of weke delen aantasten, ten minste 6 maanden daarna het einde van postoperatieve radiotherapie voor borstkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Door straling geïnduceerde fibrose is een equivalent van een "weesziekte", waarin oncologen pas onlangs belangstelling hebben getoond, ondanks de prevalentie ervan. Er is geen studie gepubliceerd over de medische dienstverlening van crenotherapie bij late stralingsgeïnduceerde fibrose, die een gemeenschappelijke pathofysiologie en medisch-psychosociale gevolgen deelt met de gevolgen van brandwonden.
Chronische progressieve dermatosen maken deel uit van de 12 belangrijkste therapeutische oriëntaties van medisch thermalisme. Met name brandwondenlittekens zijn een zeer actuele indicatie. Crenotherapie maakt de verzwakking of zelfs het verdwijnen mogelijk van: pruritus en dysesthesie, lokale ontsteking, hypertrofie en sclerose en bevordert het herstel van chronische oppervlakkige erosies. Vezelige littekens, zelfs oude, reageren gunstig op thermische behandelingen. De thermische behandeling combineert baden die een kalmerend, spierontspannend effect hebben en die de mobilisatie van de gewrichten bevorderen, sprays die een decongestivum effect hebben en vooral draadachtige douches die gedurende enkele minuten worden uitgevoerd door stralen thermaal water onder hoge druk.
Het primaire eindpunt is de zelfbeoordeling door de patiënt van de dermatologische kwaliteit van leven door middel van de DLQI-score 6 maanden na het einde van de behandeling in vergelijking tussen de interventiegroep (onmiddellijke behandeling) en de controlegroep (uitgestelde behandeling na 6 maanden). .
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Claire Eychenne
- Telefoonnummer: 0476766413
- E-mail: claire.eychenne@univ-grenoble-alpes.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Nans FUSTIER
- Telefoonnummer: 0476765040
- E-mail: nans.fustier@univ-grenoble-alpes.fr
Studie Locaties
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk, 33000
- Werving
- Clinique Tivoli-Ducos
-
Contact:
- Christophe Debelleix
- E-mail: christophedebelleix@yahoo.fr
-
Créteil, Frankrijk, 94000
- Werving
- Centre Hospitalier Intercommunal Créteil
-
Contact:
- Soumya ANANE
- E-mail: Soumya.Anane@chicreteil.fr
-
Dijon, Frankrijk, 21000
- Werving
- Institut de Cancerologie de Bourgogne
-
Contact:
- Benjamin Schipman
- E-mail: benschipman@yahoo.fr
-
Grenoble, Frankrijk, 38000
- Werving
- Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
-
Contact:
- Marie-Virginie Claeys
- E-mail: mv.claeys@ghm-grenoble.fr
-
Grenoble, Frankrijk, 38000
- Werving
- Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes
-
Contact:
- Pauline KORDALSKI
- E-mail: PKordalski@chu-grenoble.fr
-
Levallois-Perret, Frankrijk
- Werving
- Institut Rafael
-
Contact:
- Alain TOLEDANO
- Telefoonnummer: 01 82 64 97 28
- E-mail: alain.toledano@gmail.com
-
Marseille, Frankrijk, 13009
- Werving
- Institut Paoli-Calmettes
-
Contact:
- Agnès TALLET
- E-mail: RICHARDA@ipc.unicancer.fr
-
Mougins, Frankrijk
- Werving
- Centre Azuréen de Cancérologie
-
Contact:
- Alexander FALK
- Telefoonnummer: 04 92 92 37 37
- E-mail: A.Falk@cac-mougins.fr
-
Rennes, Frankrijk, 35000
- Werving
- Centre Eugene Marquis
-
Contact:
- Mohamed Benchalal
- E-mail: m.benchalal@rennes.unicancer.fr
-
Roanne, Frankrijk
- Werving
- Centre Hospitalier Roanne
-
Contact:
- Amel BLANCHARD
- Telefoonnummer: 04 77 91 74 87
- E-mail: Amel.BLANCHARD@ch-roanne.fr
-
Saint-Etienne, Frankrijk
- Werving
- CHU Saint Etienne
-
Contact:
- Aurélie BENETON
- Telefoonnummer: 04 77 82 24 41
- E-mail: aurelie.beneton@chu-st-etienne.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrijk, 54519
- Werving
- Institut de Cancérologie de Lorraine
-
Contact:
- Selima Sellami
- E-mail: s.sellami@nancy.unicancer.fr
-
-
-
-
-
Esch-sur-Alzette, Luxemburg, L-4240
- Nog niet aan het werven
- Centre François Baclesse
-
Contact:
- Guillaume Vogin
- E-mail: guillaume.vogin@baclesse.lu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijk
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- In situ of invasieve borstkanker
- DLQI ≥ 6 (minstens matig effect op het leven van de patiënt)
- Algemene status WHO 0-1
- Postoperatieve radiotherapie voltooid ten minste 6 maanden geleden (zonder maximale vertraging na radiotherapie)
- Eenzijdige radiotherapie van de borst
- Toxiciteit van huid of weke delen (- modules: Huid- en onderhuidaandoeningen / Musculoskeletale aandoeningen / Voortplantingsorganen en borstaandoeningen) CTCAE v4.0 graad ≥ 2
- Geen inflammatoire of besmettelijke uitbarsting bij opname
- Vrouw in de vruchtbare leeftijd: negatieve zwangerschapstest in urine bij opname
- Patiënt geïnformeerde en ondertekende toestemming
- Aansluiting bij een socialezekerheidsstelsel of gelijkwaardig
Uitsluitingscriteria:
- Progressieve fase van kanker
- Uitgezaaide ziekte
- Patiënt die een specifieke behandeling voor borstkanker ondergaat (behalve adjuvante hormoontherapie en/of adjuvante herceptin)
- Bilaterale borst-/pariëtale radiotherapie
- Drager van een borstprothese
- Duidelijke huidzweren in de behandelde borst
- Contra-indicatie voor spabehandeling (acute ontstekingsziekte, actieve infecties, hartfalen met NYHA-stadium > 1, chronisch ademhalingsfalen, labiele hypertensie, bulleuze ziekte)
- Chronische progressieve dermatologische aandoening
- Vrouwen die zwanger zijn of binnen 6 maanden zwanger kunnen worden of borstvoeding geven
- Personen die van hun vrijheid zijn beroofd of onder curatele staan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Onmiddellijke spabehandeling
De kuurbehandeling dient binnen maximaal 6 weken na het opnamebezoek plaats te vinden.
|
De thermische behandeling combineert baden die een kalmerend, spierontspannend effect hebben en de mobilisatie van de gewrichten stimuleren, sprays die een decongestivum-effect hebben en vooral draadvormige douches die worden uitgevoerd door stralen thermaal water onder hoge druk gedurende meerdere minuten plus educatieve workshops (ontspanning, sofrologie, hygiëne...)
|
|
Sham-vergelijker: Late spabehandeling
De spabehandeling moet worden uitgevoerd na het bezoek van 6 maanden.
|
De thermische behandeling combineert baden die een kalmerend, spierontspannend effect hebben en de mobilisatie van de gewrichten stimuleren, sprays die een decongestivum-effect hebben en vooral draadvormige douches die worden uitgevoerd door stralen thermaal water onder hoge druk gedurende meerdere minuten plus educatieve workshops (ontspanning, sofrologie, hygiëne...)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van het medisch voordeel in termen van levenskwaliteit op de dermatologische gevolgen van fibrose na een dermatologisch georiënteerde spabehandeling.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Zelfevaluatie door de patiënt van de dermatologische kwaliteit van leven door de DLQI-score (Dermatology Life Quality Index) 6 maanden na het einde van de behandeling vergeleken tussen de interventiegroep (onmiddellijke behandeling) en de controlegroep (uitgestelde behandeling na 6 maanden ).
De DLQI-score ligt tussen 0 en 30, waarbij een hoge score wijst op een significante verslechtering van de kwaliteit van leven.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Generieke kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Evaluatie van het medische voordeel op de generieke kwaliteit van leven.
Zelfevaluatie door de patiënt van generieke kwaliteit van leven met behulp van de EQ5D-3L.
EQ-5D-3L is een gestandaardiseerd instrument dat is ontwikkeld door de EuroQol Group als maatstaf voor gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven dat kan worden gebruikt bij een breed scala aan gezondheidsproblemen en behandelingen.
De EQ5D heeft 6 items die bedoeld zijn om de algemene gezondheid te meten.
De indexscore ligt tussen -0,53 en 1 waarbij een hoge waarde duidt op een goede kwaliteit van leven.
De ervaren gezondheidstoestand ligt tussen 0 en 100 waarbij een hoge waarde duidt op een goede gezondheid.
|
6 maanden
|
|
Volumetrische aspect radiologische beoordeling
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Hetero-evaluatie van de klinische en beeldvormingseffectiviteit van behandeling van laesies na bestraling met HBCS (Harvard-Breast-Cosmesis-Scale).
Evaluatie van het cutane en volumetrische aspect door een evaluatie uitgevoerd door de arts met de Harvard-breast-cosmesis-schaal (HBCS)-score na 6 maanden.
De HBCS-score wordt beoordeeld met een 4-punts Likert-schaal waarbij een hoge waarde een hoge ernst aangeeft, 1 staat voor uitstekende borstvorm of -textuur, 2 betekent goed, 3 gemiddeld en 4 slecht met een ernstig misvormde borst.
|
6 maanden
|
|
Verbruik van medisch consult
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vergelijking van het aantal ziekenhuisopnames, consultaties, kinesitherapie, specifieke cosmetische consultaties tussen de 2 groepen.
|
6 maanden
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vergelijking van de bijwerkingen in de 2 groepen.
Beschrijving van bijwerkingen tussen de 2 groepen.
|
6 maanden
|
|
Langdurige genezing kwaliteit van leven voordelen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Evaluatie van de stabiliteit van het langetermijneffect voor de directe genezingsgroep.
Evaluatie van het behoud van voordelen na 12 maanden (stabiliteit van het langetermijneffect) op de primaire uitkomst en secundaire uitkomsten.
Zelfevaluatie door de patiënt van de dermatologische kwaliteit van leven door de DLQI (Dermatology Life Quality Index).
|
12 maanden
|
|
Grootte van het behandelingseffect
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Evaluatie van de effectgrootte van de behandeling voor de groep met uitgestelde behandeling.
Bevestiging van de grootte van het effect van de behandeling op de primaire en belangrijkste secundaire eindpunten tussen 6 en 12 maanden.
|
12 maanden
|
|
Verbruik van de behandeling
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vergelijking van het type behandeling tussen de 2 groepen.
|
6 maanden
|
|
Kwaliteit van leven bij kanker
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Evaluatie van het medische voordeel op de kwaliteit van leven bij patiënten met borstkanker of kanker van de bovenste lucht- en spijsverteringswegen (UADT).
Patiënteneigen beoordeling van de kwaliteit van leven met behulp van de EORTC (European Organisation for Research and Treatment of Cancer) QLQ C30 Score (Kwaliteit van Leven van Kankerpatiënten).
De EORTC QLQ-C30 heeft 15 domeinen.
Er is geen totaalscore.
Voor elk domein ligt de score tussen 0 en 100, waarbij een hoge score voor algemene gezondheid en functionele dimensies een goede kwaliteit van leven vertegenwoordigt; en een hoge score voor symptomatische dimensies een hoog niveau van symptomen vertegenwoordigt.
|
6 maanden
|
|
Senologische of bovenste luchtweg- en spijsverteringskanaal (UADT) kanker kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Evaluatie van het medisch voordeel op de kwaliteit van het senologisch leven of kanker van het bovenste lucht- en spijsverteringskanaal (UADT). Zelfbeoordeling door de patiënt van de kwaliteit van leven bij borstkanker met behulp van de specifieke QLQ-BR23-module (borstkankerspecifieke vragenlijst over kwaliteit van leven). Zelfbeoordeling door de patiënt van de kwaliteit van leven bij kanker van het bovenste lucht- en spijsverteringskanaal (UADT) met behulp van de specifieke QLQ-H&N43-module (Kwaliteit van leven bij patiënten met hoofd-halskanker). |
6 maanden
|
|
Sequelae zelfbeoordeling
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Evaluatie van het medisch voordeel op de zelfbeoordeling van de impact van door straling geïnduceerde gevolgen.
Zelfbeoordeling door de patiënt met een evaluatie van de ernst van de door straling geïnduceerde gevolgen via de Pro-CTCAE zelfvragenlijst (Item 1: droge mond, Item 2: slikproblemen, Item 3: mond-/keelzweren, Item 4: kloofjes in mondhoeken, Item 5: veranderingen in stemkwaliteit, Item 6: heesheid, Item 7: veranderingen in smaak (Items 1-7 specifiek voor hoofd-halskanker), item 25: huid droogheid, item 28: jeuk, item 36: huidreactie op straling, item 37: huidverkleuring, item 48: algemene pijn, item 53: vermoeidheid, item 54: angst, item 56: verdriet, item 72: borstzwelling en gevoeligheid (item 72 specifiek voor borstkanker)).
|
6 maanden
|
|
Radiologische beoordeling van laesies
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Hetero-evaluatie van de klinische en beeldvormende werkzaamheid van behandeling op post-radiatie laesies met CTCAE-schaal (Common Terminology Criteria for Adverse Events).
Er is geen totaalscore.
Voor elk domein ligt de rang tussen 1 en 5 waarbij een hoge score de dood vertegenwoordigt.
|
6 maanden
|
|
Dikte radiologische beoordeling
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Hetero-evaluatie van de klinische en beeldvormende werkzaamheid van de behandeling op post-radiatie laesies van dikte. Beeldvormingsbeoordeling met geblindeerde meting door een onafhankelijke radioloog van vergelijkende dikte met echografie: Dermale radiotoxiciteit voor borstkanker kan inderdaad worden gedefinieerd als het verschil in dermale dikte tussen de 2 borsten (laesiegebied en spiegelgebied van de contralaterale borst). Cutane radiotoxiciteit bij hoofd-halskankers zal worden beoordeeld door bestraalde gebieden te vergelijken met niet-blootgestelde controlegebieden. Dermale dikte wordt gedefinieerd als de afstand tussen het ingangsechografie-signaal en het signaal op de dermale-hypodermale interface na 6 maanden. |
6 maanden
|
|
Subgroepanalyse van het primaire eindpunt
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Stratificatie op basis van de locatie van de behandelde plek (na borstkanker of kanker van het bovenste deel van het aerodigestieve kanaal).
Stratificatie per centrum om een centrumeffect te testen.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Guillaume Vogin, Centre François Baclesse
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Clarke M, Collins R, Darby S, Davies C, Elphinstone P, Evans V, Godwin J, Gray R, Hicks C, James S, MacKinnon E, McGale P, McHugh T, Peto R, Taylor C, Wang Y; Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Effects of radiotherapy and of differences in the extent of surgery for early breast cancer on local recurrence and 15-year survival: an overview of the randomised trials. Lancet. 2005 Dec 17;366(9503):2087-106. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67887-7.
- Delanian S, Lefaix JL. Current management for late normal tissue injury: radiation-induced fibrosis and necrosis. Semin Radiat Oncol. 2007 Apr;17(2):99-107. doi: 10.1016/j.semradonc.2006.11.006.
- Offersen BV, Alsner J, Nielsen HM, Jakobsen EH, Nielsen MH, Krause M, Stenbygaard L, Mjaaland I, Schreiber A, Kasti UM, Overgaard J; Danish Breast Cancer Group Radiation Therapy Committee. Hypofractionated Versus Standard Fractionated Radiotherapy in Patients With Early Breast Cancer or Ductal Carcinoma In Situ in a Randomized Phase III Trial: The DBCG HYPO Trial. J Clin Oncol. 2020 Nov 1;38(31):3615-3625. doi: 10.1200/JCO.20.01363. Epub 2020 Sep 10.
- Kwiatkowski F, Mouret-Reynier MA, Duclos M, Leger-Enreille A, Bridon F, Hahn T, Van Praagh-Doreau I, Travade A, Gironde M, Bezy O, Lecadet J, Vasson MP, Jouvency S, Cardinaud S, Roques CF, Bignon YJ. Long term improved quality of life by a 2-week group physical and educational intervention shortly after breast cancer chemotherapy completion. Results of the 'Programme of Accompanying women after breast Cancer treatment completion in Thermal resorts' (PACThe) randomised clinical trial of 251 patients. Eur J Cancer. 2013 May;49(7):1530-8. doi: 10.1016/j.ejca.2012.12.021. Epub 2013 Jan 24.
- Johansson S, Svensson H, Denekamp J. Timescale of evolution of late radiation injury after postoperative radiotherapy of breast cancer patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000 Oct 1;48(3):745-50. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00674-x.
- Binder-Foucard F, Bossard N, Delafosse P, Belot A, Woronoff AS, Remontet L; French network of cancer registries (Francim). Cancer incidence and mortality in France over the 1980-2012 period: solid tumors. Rev Epidemiol Sante Publique. 2014 Apr;62(2):95-108. doi: 10.1016/j.respe.2013.11.073. Epub 2014 Mar 7.
- Mohanti BK, Bansal M. Late sequelae of radiotherapy in adults. Support Care Cancer. 2005 Oct;13(10):775-80. doi: 10.1007/s00520-004-0697-z. Epub 2005 Jul 22.
- Burnet NG, Johansen J, Turesson I, Nyman J, Peacock JH. Describing patients' normal tissue reactions: concerning the possibility of individualising radiotherapy dose prescriptions based on potential predictive assays of normal tissue radiosensitivity. Steering Committee of the BioMed2 European Union Concerted Action Programme on the Development of Predictive Tests of Normal Tissue Response to Radiation Therapy. Int J Cancer. 1998 Dec 18;79(6):606-13. doi: 10.1002/(sici)1097-0215(19981218)79:63.0.co;2-y.
- Sarin R, Dinshaw KA, Shrivastava SK, Sharma V, Deore SM. Therapeutic factors influencing the cosmetic outcome and late complications in the conservative management of early breast cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Sep 30;27(2):285-92. doi: 10.1016/0360-3016(93)90239-r.
- Safwat A, Bentzen SM, Turesson I, Hendry JH. Deterministic rather than stochastic factors explain most of the variation in the expression of skin telangiectasia after radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Jan 1;52(1):198-204. doi: 10.1016/s0360-3016(01)02690-6.
- Foray N, Verrelle P. [DNA repair and repair diseases: between molecular models and clinical reality]. Bull Cancer. 2011 Mar;98(3):257-75. doi: 10.1684/bdc.2011.1326. French.
- Yarnold J, Brotons MC. Pathogenetic mechanisms in radiation fibrosis. Radiother Oncol. 2010 Oct;97(1):149-61. doi: 10.1016/j.radonc.2010.09.002. Epub 2010 Sep 29.
- Ly CL, Khetpal S, Heller DR, Higgins SA, Killelea B, Alperovich M, Avraham T. Comparing complications in irradiated and non-irradiated free-flaps in patients with bilateral immediate breast reconstruction and unilateral post-mastectomy radiotherapy. Microsurgery. 2021 Oct;41(7):615-621. doi: 10.1002/micr.30747. Epub 2021 Apr 22.
- Jacobson G, Bhatia S, Smith BJ, Button AM, Bodeker K, Buatti J. Randomized trial of pentoxifylline and vitamin E vs standard follow-up after breast irradiation to prevent breast fibrosis, evaluated by tissue compliance meter. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Mar 1;85(3):604-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.06.042. Epub 2012 Jul 28.
- Wong RK, Bensadoun RJ, Boers-Doets CB, Bryce J, Chan A, Epstein JB, Eaby-Sandy B, Lacouture ME. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of acute and late radiation reactions from the MASCC Skin Toxicity Study Group. Support Care Cancer. 2013 Oct;21(10):2933-48. doi: 10.1007/s00520-013-1896-2. Epub 2013 Aug 14.
- Carl UM, Feldmeier JJ, Schmitt G, Hartmann KA. Hyperbaric oxygen therapy for late sequelae in women receiving radiation after breast-conserving surgery. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Mar 15;49(4):1029-31. doi: 10.1016/s0360-3016(00)01515-7.
- Hardy P. [Crenotherapy applied to scarring due to burns]. Ann Chir Plast. 1968 Jun;13(2):151-6. No abstract available. French.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2023-A00091-44
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .