- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05886205
Induserte pluripotente stamcelle-avledede eksosomer nesedråper for behandling av refraktær fokal epilepsi
Utforskende klinisk studie på induserte pluripotente stamcelleavledede eksosomer (GD-iEXo-002) nesedråper for behandling av refraktær fokal epilepsi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Epilepsipasienter kan oppnå god kontroll etter behandling, men fortsatt er 30 % av pasientene medisinsk refraktær epilepsi, hvor de aller fleste er fokal epilepsi. Tilbakevendende anfall påvirker alvorlig pasientens normale utvikling, læring og liv. Det er et presserende behov for effektive legemidler for å behandle refraktær fokal epilepsi i klinisk praksis.
Eksosomer er en slags vesikkelstrukturer utskilt av celler, med en diameter på 30-150 nm, som bærer proteiner, nukleinsyrer og andre stoffer. Eksosomer har mange fordeler. Som naturlig forekommende sekretoriske membranvesikler i nanoskala har de ekstremt lav immunogenisitet og god sikkerhet, og kan krysse biologiske barrierer som blod-hjerne-barrieren og blod-tumor-barrieren. Eksosomer har spesifikke bioaktive stoffer relatert til kildeceller, mens stamcelleeksosomer inneholder TGF-β、 Funksjonelle faktorer som BDNF kan hemme celleapoptose, hemme inflammatorisk respons, fremme angiogenese, hemme fibrose og forbedre vevsreparasjonspotensialet, med et bredt spekter av potensielle bruksområder.
Indusert pluripotent stamcelle (iPSC) stammer fra enkeltcelleamplifikasjon, med uendelig spredningsevne, god konsistens og stabilitet; MSC-er viser betydelig heterogenitet.
Formålet med denne åpne kliniske studien med enkelt senter er å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og den foreløpige effekten av induserte pluripotente stamcelleavledede eksosomer (iPSC-Exos) nesedråper i behandlingen av fokal refraktær epilepsi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Xue Zhao
- Telefonnummer: +8601069154786
- E-post: zhaoxue_pumch@sina.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yang Zhang
- Telefonnummer: +8601069154126
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Før du utfører denne studien, forstå og signere skjemaet for informert samtykke og overholde kravene i denne studien;
- Forsøkspersonene er pasienter med fokal epilepsi i alderen 18 til 70 år (inklusive), uavhengig av kjønn;
- Forsøkspersonene må overholde definisjonen av medikamentresistent epilepsi (ILAE);
- Forsøkspersonene må ta 1-6 typer antiepileptika (AED), og før de går inn i screeningsperioden må de ta ujusterte typer og stabile doser av AED i minst 4 uker;
- Gjennom hele forskningsprosessen skal forsøkspersonen/verge være i stand til nøyaktig å registrere loggen over epileptiske anfall;
- Forsøkspersoner må oppleve minst 4 tellbare anfall innen 28 dager før screeningsperioden;
- Fagene er villige og i stand til å etterkomme forskningskravene.
Ekskluderingskriterier:
- Uvillig eller ute av stand til å følge prosedyrene fastsatt i avtalen;
- Gravide eller ammende kvinner, eller kvinner med reproduksjonspotensial som ikke er i stand til eller villige til å ta passende prevensjonstiltak;
- Andre ukontrollerbare sykdommer som kan forstyrre forskningsresultatene, inkludert men ikke begrenset til infeksjon, hypertensjon, diabetes, kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer, etc;
- Det er situasjoner som kan øke risikoen for å delta i eksperimenter eller bruk av forskningsprodukter, slik som forhøyet leverenzym som overstiger det dobbelte av den normale øvre grensen og/eller GFR <60 ml/min/1,73 m2;
- Har en historie med narkotikamisbruk, alkoholavhengighet eller røyking innen en måned;
- Pasienter med status epilepticus innen en måned;
- Har potensiell progressiv nervesystemsykdom, som encefalitt, hjernesvulst, multippel sklerose eller demens;
- Pasienter som planlegger å gjennomgå epilepsikirurgi innen seks måneder;
- Pasienter med unormale eller syke nesestrukturer;
- Pasienter med cerebrospinalvæske rhinoré;
- Pasienter hvis familiemedlemmer ikke har vært i stand til dyktig og korrekt å mestre nesedryppmetoden gjennom standardisert opplæring
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: iPSC-eksosombehandling
gruppe1-lavdosegruppe, 8 pasienter behandles med 2 μg iPSC-Exos i 200 μL.
gruppe2-midtdosegruppe, 8 pasienter behandles med 6 μg iPSC-Exos i 200 μL.
gruppe3-midtdosegruppe, 8 pasienter behandles med 18 μg iPSC-Exos i 200 μL.
gruppe4-doseutvidelse, 10 pasienter behandles med iPSC-Exos i 200 μL.
iPSC-Exos ble administrert for nesedrypp, bud i 12 uker.
|
iPSC-Exos ble administrert for nesedrypp, bud i 12 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønskede hendelser vurdert av CTCAE
Tidsramme: 24 uker fra postadministrasjon
|
alle potensielt behandlede emner for å vurdere sikkerheten
|
24 uker fra postadministrasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med unormale vitale tegn og unormale fysiske undersøkelsesfunn
Tidsramme: Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
|
|
Antall deltakere med unormal nevrologisk undersøkelse
Tidsramme: Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
Vurder generell nevrologisk status, muskelstyrke og spenninger, sensorisk ataksi og patologiske tegn
|
Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
|
Antall deltakere med unormale laboratorieprøveresultater
Tidsramme: Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
Blodrutinetest, blodbiokjemitest og elektrolytttest
|
Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
|
Antall deltakere med unormal urinanalyse
Tidsramme: Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
Rutinemessig urinundersøkelse
|
Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
|
Anfallsfrekvens
Tidsramme: før administrasjon; administrasjon; etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
Anfallsfrekvens: Jeg. ingen anfall: alle typer anfall forsvant etter 28 dagers observasjon; ii. signifikant effektiv: 75 %-99 % reduksjon i anfallsfrekvens sammenlignet med baseline; iii. Effektiv: 50 %-75 % reduksjon i anfallsfrekvens sammenlignet med baseline; iv. Forbedring: 25%-50% reduksjon i antall anfall sammenlignet med baseline, eller forlengelse, reduksjon i grad, og forkorting av varighet mellom episoder; v. Ineffektivitet og forverring: Ineffektivitet refererer til en reduksjon eller økning på <25 % i antall anfall sammenlignet med baseline, og eksacerbasjon refererer til en økning i frekvensen av anfall fra baseline ≥25 %. |
før administrasjon; administrasjon; etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
|
Elektroencefalogramovervåking i hodebunnen
Tidsramme: Screening, etter første administrasjon 12 uker
|
Screening, etter første administrasjon 12 uker
|
|
|
Hodemagnetisk resonanstomografi (MRI) undersøkelse
Tidsramme: Screening, etter første administrasjon 12 uker
|
Screening, etter første administrasjon 12 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utforskende forskning-1
Tidsramme: Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
Proteinkonsentrasjonen av GFAP, IL-1 β, IL-6, IL-10, IL-17a, TGF-β, MCP-1 og TNF-α i blod
|
Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
|
Utforskende forskning-2
Tidsramme: Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
T-celle, B-celle, NK-celle subpopulasjonsanalyse
|
Screening, etter første administrasjon 1 uke, 2 uker, 4 uker, 8 uker, 12 uker, 16 uker, 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xiaohong Han, Peking Union Medical College Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- K2153-K22C1488
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .