- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05886205
Geïnduceerde pluripotente stamcel-afgeleide exosomen Neusdruppels voor de behandeling van refractaire focale epilepsie
Verkennend klinisch onderzoek naar geïnduceerde pluripotente stamcel-afgeleide exosomen (GD-iEXo-002) neusdruppels voor de behandeling van refractaire focale epilepsie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Epilepsiepatiënten kunnen na behandeling een goede controle bereiken, maar nog steeds is 30% van de patiënten medisch refractaire epilepsie, waarvan de overgrote meerderheid focale epilepsie is. Terugkerende aanvallen hebben ernstige gevolgen voor de normale ontwikkeling, het leren en het leven van patiënten. Er is dringend behoefte aan effectieve geneesmiddelen om refractaire focale epilepsie in de klinische praktijk te behandelen.
Exosomen zijn een soort blaasjesstructuren die worden uitgescheiden door cellen, met een diameter van 30-150 nm, die eiwitten, nucleïnezuren en andere stoffen dragen. Exosomen hebben veel voordelen. Als natuurlijk voorkomende secretoire membraanblaasjes op nanoschaal hebben ze een extreem lage immunogeniciteit en goede veiligheid, en kunnen ze biologische barrières zoals de bloed-hersenbarrière en de bloed-tumorbarrière passeren. Exosomen hebben specifieke bioactieve stoffen die verband houden met broncellen, terwijl stamcel-exosomen TGF-β bevatten. Functionele factoren zoals BDNF kunnen celapoptose remmen, ontstekingsreactie remmen, angiogenese bevorderen, fibrose remmen en het weefselherstelpotentieel verbeteren, met een breed scala aan mogelijke toepassingen.
Geïnduceerde pluripotente stamcellen (iPSC) zijn afkomstig van eencellige amplificatie, met een oneindig proliferatievermogen, goede consistentie en stabiliteit; MSC's vertonen aanzienlijke heterogeniteit.
Het doel van deze open-label klinische studie in één centrum is het evalueren van de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige werkzaamheid van geïnduceerde pluripotente stamcel-afgeleide exosomen (iPSC-Exos) neusdruppels bij de behandeling van focale refractaire epilepsie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Xue Zhao
- Telefoonnummer: +8601069154786
- E-mail: zhaoxue_pumch@sina.com
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100730
- Werving
- Peking Union Medical College Hospital
-
Contact:
- Yang Zhang
- Telefoonnummer: +8601069154126
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voordat u dit onderzoek uitvoert, dient u het formulier voor geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen en te voldoen aan de vereisten van dit onderzoek;
- De proefpersonen zijn patiënten met focale epilepsie in de leeftijd van 18 tot en met 70 jaar, ongeacht hun geslacht;
- De proefpersonen moeten voldoen aan de definitie van geneesmiddelresistente epilepsie (ILAE);
- Proefpersonen moeten 1-6 soorten anti-epileptica (AED's) gebruiken en voordat ze aan de screeningperiode beginnen, moeten ze onaangepaste soorten en stabiele doses AED's gedurende ten minste 4 weken gebruiken;
- Gedurende het gehele onderzoeksproces moet de proefpersoon/wettelijke voogd in staat zijn om het logboek van epileptische aanvallen nauwkeurig vast te leggen;
- Proefpersonen moeten ten minste 4 telbare aanvallen hebben binnen 28 dagen voorafgaand aan de screeningperiode;
- De proefpersonen zijn bereid en in staat om aan de onderzoekseisen te voldoen.
Uitsluitingscriteria:
- Niet bereid of niet in staat om de in de overeenkomst vastgelegde procedures te volgen;
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen met voortplantingsvermogen die geen geschikte anticonceptiemaatregelen kunnen of willen nemen;
- Andere oncontroleerbare ziekten die de onderzoeksresultaten kunnen verstoren, inclusief maar niet beperkt tot infectie, hypertensie, diabetes, cardiovasculaire en cerebrovasculaire ziekten, enz.;
- Er zijn situaties die het risico van deelname aan experimenten of het gebruik van onderzoeksproducten kunnen verhogen, zoals een verhoging van de leverenzymen die tweemaal de normale bovengrens overschrijdt en/of GFR <60 ml/min/1,73 m2;
- Een voorgeschiedenis hebben van drugsmisbruik, alcoholafhankelijkheid of roken binnen een maand;
- Patiënten met status epilepticus binnen een maand;
- Mogelijke progressieve ziekte van het zenuwstelsel hebben, zoals encefalitis, hersentumor, multiple sclerose of dementie;
- Patiënten die van plan zijn binnen zes maanden een epilepsieoperatie te ondergaan;
- Patiënten met abnormale of zieke neusstructuren;
- Patiënten met rhinorroe in het hersenvocht;
- Patiënten van wie familieleden de neusdruppelmethode niet vakkundig en correct onder de knie hebben gekregen door middel van gestandaardiseerde training
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: iPSC-exosoombehandeling
groep 1 - groep met lage dosis, 8 patiënten worden behandeld met 2 μg iPSC-Exos in 200 μL.
groep2-middeldosisgroep, 8 patiënten worden behandeld met 6 μg iPSC-Exos in 200 μL.
groep3-middeldosisgroep, 8 patiënten worden behandeld met 18 μg iPSC-Exos in 200 μL.
groep 4-Dose-uitbreiding, 10 patiënten worden behandeld met iPSC-Exos in 200 μL.
iPSC-Exos werden toegediend voor neusdruppels, bod gedurende 12 weken.
|
iPSC-Exos werden toegediend voor neusdruppels, bod gedurende 12 weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE
Tijdsspanne: 24 weken na toediening
|
alle potentieel behandelde proefpersonen om de veiligheid te beoordelen
|
24 weken na toediening
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met abnormale vitale functies en abnormale bevindingen bij lichamelijk onderzoek
Tijdsspanne: Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
|
|
Aantal deelnemers met afwijkend neurologisch onderzoek
Tijdsspanne: Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
Evalueer de algemene neurologische status, spierkracht en -spanning, sensorische ataxie en pathologische symptomen
|
Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
|
Aantal deelnemers met abnormale laboratoriumtestresultaten
Tijdsspanne: Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
Bloedroutinetest, bloedbiochemietest en elektrolytentest
|
Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
|
Aantal deelnemers met abnormale urineanalyse
Tijdsspanne: Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
Urine routineonderzoek
|
Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
|
Frequentie van aanvallen
Tijdsspanne: vóór toediening; administratie; na de eerste toediening 1 week,2 weken,4 weken,8 weken,12 weken,16 weken,24 weken
|
Frequentie van aanvallen: i. geen toevallen: elke vorm van toevallen verdween na 28 dagen observatie; ii. significant effectief: 75% -99% vermindering van de aanvalsfrequentie in vergelijking met de uitgangswaarde; iii. Effectief: 50%-75% vermindering van de aanvalsfrequentie in vergelijking met de uitgangswaarde; iv. Verbetering: 25%-50% vermindering van het aantal aanvallen in vergelijking met baseline, of verlenging, vermindering van de mate en verkorting van de duur tussen episodes; v. Ineffectiviteit en exacerbatie: Ineffectiviteit verwijst naar een afname of toename van <25% in het aantal aanvallen vergeleken met de uitgangswaarde, en exacerbatie verwijst naar een toename van de frequentie van aanvallen vanaf de uitgangswaarde ≥25%. |
vóór toediening; administratie; na de eerste toediening 1 week,2 weken,4 weken,8 weken,12 weken,16 weken,24 weken
|
|
Hoofdhuid elektro-encefalogram monitoring
Tijdsspanne: Screening, na de eerste toediening 12 weken
|
Screening, na de eerste toediening 12 weken
|
|
|
Hoofd magnetische resonantie beeldvorming (MRI) onderzoek
Tijdsspanne: Screening, na de eerste toediening 12 weken
|
Screening, na de eerste toediening 12 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verkennend onderzoek-1
Tijdsspanne: Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
De eiwitconcentratie van GFAP, IL-1 β, IL-6, IL-10, IL-17a, TGF- β, MCP-1 en TNF- α in bloed
|
Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
|
Verkennend onderzoek-2
Tijdsspanne: Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
Analyse van subpopulaties van T-cellen, B-cellen en NK-cellen
|
Screening, na de eerste toediening 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken, 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Xiaohong Han, Peking Union Medical College Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- K2153-K22C1488
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .